亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        電子病歷7級是怎樣煉成的

        2018-10-26 01:25:12
        中國醫(yī)院院長 2018年18期
        關鍵詞:阜外醫(yī)院病歷部門

        當許多醫(yī)院還在為如何規(guī)劃和打造以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)而無所適從時,中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院(以下簡稱“阜外醫(yī)院”)已在2016年度獲得了“電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價7級醫(yī)院”的殊榮,摘得了國家衛(wèi)生健康委員會“電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價”(以下簡稱“分級評價”)中最高級別的桂冠(圖1)。

        目前全國通過美國電子病歷評審7級的醫(yī)院屢見不鮮,但是通過國內(nèi)7級評審的醫(yī)院僅有2家?!皣?”,標志著阜外醫(yī)院已經(jīng)建立了符合心血管??铺厣男畔⒒纹脚_,且實現(xiàn)了院內(nèi)外區(qū)域醫(yī)療信息聯(lián)通與數(shù)據(jù)共享;更意味著信息高度集成、流程嚴格控制、知識系統(tǒng)完備、事前告知預警、成本控制到位。

        近年來,無論是國家衛(wèi)生健康委員會的政策引導,還是醫(yī)療機構(gòu)管理者的理念共識,電子病歷的推廣應用無疑是醫(yī)院管理領域最熱的話題。但是從目前“分級評價”的現(xiàn)狀來看,全國實現(xiàn)4級的醫(yī)院不到參評醫(yī)院總數(shù)的8%,5級以上不到1%,整體結(jié)果并不盡如人意,阜外醫(yī)院這樣的“國7終結(jié)者”更是鳳毛麟角,其通關秘籍到底是什么?是技術(shù)?是管理?還是同時掌握技術(shù)與管理的人?

        帶著這個疑問,我們走訪了阜外醫(yī)院院長助理、信息中心主任趙韡。在他看來,制勝因素有二:其一,醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃與國家政策方向契合,目標明確,師出有名;其二,醫(yī)院管理者心中有“數(shù)”,臨床人員深度參與,信息技術(shù)部門鼎力配合,三位一體,相互提升。

        兵隨將轉(zhuǎn),行與知合

        對于醫(yī)院而言,管理策略的落地實施有著多種途徑,但以信息化作為抓手,找到實現(xiàn)醫(yī)院管理戰(zhàn)略目標與推行電子病歷的契合點,才是創(chuàng)新現(xiàn)代醫(yī)院管理制度最有“智慧”的實踐之路。

        很多人認為分級評價是針對信息化水平的評價標準,但在趙韡助理看來,推行電子病歷應用的是國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局,其真正考察的恰恰是醫(yī)院的管理水平——醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、工作效率、惠民服務。要實現(xiàn)這一目標,需要兵隨將轉(zhuǎn),行與知合。

        所謂兵隨將轉(zhuǎn),是指醫(yī)院信息化的建設規(guī)劃要與醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略相一致;所謂行與知合,知首先須是良知,行才能是智行。“醫(yī)院戰(zhàn)略定位的不同,必然導致信息化建設側(cè)重的差異。如果一家醫(yī)院戰(zhàn)略更加偏重經(jīng)濟運營,那么必然會在開源節(jié)流方面花很大力氣去運作,如按這一思路建立信息系統(tǒng),雖然系統(tǒng)很先進,但也不一定能夠達到分級評價4級水平?!?/p>

        阜外醫(yī)院能過“國7”正是得益于院領導的整體戰(zhàn)略思維和對信息化的準確定位。

        十多年前,阜外醫(yī)院的胡盛壽院長就預見到,作為醫(yī)院業(yè)務和管理的支撐工具,信息化對學科發(fā)展的作用會不斷凸顯,同時指出,醫(yī)院信息化不僅要服務于運營管理,更要服務于臨床工作。

        圖1 《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價方法及標準(修訂征求意見稿)》解讀不同級別電子病歷的狀態(tài)及側(cè)重

        正是基于這一預判,早在2002年,阜外醫(yī)院信息中心就以配合醫(yī)院整體發(fā)展戰(zhàn)略為指導方針,以核心信息平臺自主研發(fā)為建設原則,根據(jù)心血管疾病??漆t(yī)療特色,結(jié)合臨床實際需求,進行醫(yī)院信息化的全盤規(guī)劃和頂層設計,明確了以電子病歷為核心的全流程閉環(huán)信息化整體解決方案??吹靡姷木W(wǎng)與看不見的網(wǎng)相互補充,相得益彰。

        業(yè)隨志轉(zhuǎn),評與建合

        不把7級作為目標是通過7級測評的通關秘籍。

        阜外醫(yī)院有著悠久的文化傳承,多年的沉淀,形成了獨特的“軍隊文化、學者文化、精英文化”,院領導對于臨床的質(zhì)量、效率、服務都有著近乎苛刻的要求,而這些要求與電子病歷評價體系所引導的發(fā)展方向高度一致,醫(yī)院既定的戰(zhàn)略目標與評價標準高度契合。

        因此,在2011年原衛(wèi)生部出臺《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價方法及標準(試行)》時,阜外醫(yī)院的信息系統(tǒng)在設計思路上與標準要求高度一致,只須對應標準進行小幅的補充和完善。

        “我們并沒有把過級當作最終的目標,我們的做法是以評促建,逐漸優(yōu)化完善電子病歷系統(tǒng),以適應最優(yōu)業(yè)務流程,更好地為臨床及醫(yī)政管理部門提供支撐與服務。”趙韡助理稱,2002年,當大多數(shù)業(yè)內(nèi)人士在考慮財務管理信息化時,阜外醫(yī)院就開始著手利用信息化解決臨床質(zhì)量、效率和患者服務等問題?!爱敃r,通過門診信息化改造項目,將只能容納500人的門診樓,提高接待能力至3000人,大大提高了醫(yī)院門診承載力和工作效率?!?/p>

        從參與評級到成為評級標準的核心專家,趙韡助理對電子病歷的評價體系有著自己獨到的見解。他認為,評級標準旨在指引目標路徑,明確實現(xiàn)方向。

        “以前沒有評價標準時,只能通過比較信息系統(tǒng)的數(shù)量來評價一家醫(yī)院信息化建設的程度,缺乏全局視角,處于一種‘盲人摸象’的狀態(tài),只見木不見林,更談不上森。評價標準給出了以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設與應用的路線圖和發(fā)展指南,既能指導醫(yī)療機構(gòu)沿著正確的路線建設,也能引導開發(fā)商完善自身的產(chǎn)品與功能?!壁w韡這樣解讀評價標準。

        技隨醫(yī)轉(zhuǎn),形與神合

        趙韡形象地解釋說,醫(yī)療信息化建設猶如沏茶,“可以先倒水再放茶,也可以先放茶再倒水,徒色相似爾,其味不同”。

        實施電子病歷應用系統(tǒng)的本質(zhì)是改善并規(guī)范醫(yī)生的行為習慣,進而提高醫(yī)院服務效率和服務質(zhì)量。院領導指明戰(zhàn)略方向以后,既需要醫(yī)政管理部門的牽頭推進,又要有臨床執(zhí)行層面的參與配合,同時也離不開信息技術(shù)的配套和支撐。

        “打造電子病歷系統(tǒng),不是信息中心一個部門的工作,而是全院一盤棋。”阜外醫(yī)院快速推進電子病歷系統(tǒng)應用,得益于建立了由醫(yī)政管理部門、臨床專業(yè)團隊和信息技術(shù)部門共同組成的三位一體的組織架構(gòu)模式。臨床部門負責臨床業(yè)務梳理并提供醫(yī)療專業(yè)知識及思路,醫(yī)政管理部門確保建設方案的合法合規(guī)及各層面資源統(tǒng)籌協(xié)調(diào),信息化部門負責方案的具體落地和執(zhí)行實現(xiàn)(見右圖:三位一體的組織架構(gòu)模式)。

        在統(tǒng)一工作思路的前提下,各司其職,各負其責,有章可循,獎懲并行。在醫(yī)院內(nèi)部建立“燈塔用戶”,發(fā)揮先行先試的作用?!耙娦Ш?,試點科室就是播種機宣傳隊,獎勵前20%、鼓勵中間60%、督促后20%”。

        人隨事轉(zhuǎn),成與敗合

        阜外醫(yī)院的核心系統(tǒng)全部自主研發(fā),所以,信息部門的70余名員工從全方位對他們的信息系統(tǒng)有著架構(gòu)級的深入理解,這為信息化的落實提供了先天的優(yōu)勢。但信息化部門并不是單純的技術(shù)部門,不僅要懂技術(shù),更要懂管理、懂臨床。

        在電子病歷系統(tǒng)實際使用過程中,因為改變了醫(yī)護人員的習慣,推行工作并不順暢,其中肯定也會遇到很大的阻力。不懂管理,就無法與醫(yī)政部門進行有效的溝通;不懂臨床,就無法與醫(yī)務人員進行業(yè)務交流,難以解決臨床的實際問題,更達不到系統(tǒng)上線后的預期效果。

        在趙韡看來,信息部門只有作到如下三點才能順利推進工作。

        其一,作好統(tǒng)籌規(guī)劃,并能與醫(yī)政部門及臨床科室通力協(xié)作。電子病歷系統(tǒng)工作涉及醫(yī)院的方方面面,因此,一個好的架構(gòu)師顯得尤為必要。架構(gòu)師必須是行業(yè)專家,更要對所有業(yè)務都有深入了解,只有具備這樣的能力,才能夠高效協(xié)調(diào)相關工作推進。

        其二,作好戰(zhàn)術(shù)分解,制定具體的實施方案。欲思其成,必慮其敗。在面對紛繁復雜的系統(tǒng)產(chǎn)品時,信息部門必須進行頂層設計,注重風險分析,考慮到所有可能導致失敗的因素,切忌被供應商牽著鼻子走,避免因方案或架構(gòu)問題引發(fā)根本性錯誤,造成系統(tǒng)建設工作的整體失敗。

        其三,帶領專業(yè)信息化團隊,作好落地實施。如果說前兩項要求勉強可以依靠個人能力支撐,那么落地實施則是對信息化部門整個團隊綜合能力的考察,也是對信息主管領導能力的考察。同時,建立與相關臨床的意見收集和反饋機制,對系統(tǒng)問題進行主動性管理,維護與臨床的溝通渠道也是非常重要的。

        泰山不讓土壤,故能成其大;河海不擇細流,故能就其深。阜外醫(yī)院能達到七級,恰恰是緣于阜外人對初心的堅持。淬煉成鋼,琢磨成玉,阜外醫(yī)院實現(xiàn)了7級,也只不過是現(xiàn)代醫(yī)院管理進程中又一個全新的開始……

        猜你喜歡
        阜外醫(yī)院病歷部門
        強迫癥病歷簿
        趣味(語文)(2021年9期)2022-01-18 05:52:42
        “大數(shù)的認識”的診斷病歷
        烏茲別克斯坦醫(yī)生在阜外醫(yī)院學習交流
        劉婧被高超手術(shù)震撼
        哪些是煤電部門的“落后產(chǎn)能”?
        能源(2017年9期)2017-10-18 00:48:28
        阜外醫(yī)院“兩學一做”黨建活動促進醫(yī)院核心競爭力的價值分析
        為何要公開全部病歷?
        醫(yī)改成功需打破部門藩籬
        村醫(yī)未寫病歷,誰之過?
        7部門
        三级做a全过程在线观看| 久久99国产精品久久99| 一本久道综合在线无码人妻| 亚欧色一区w666天堂| 无码aⅴ在线观看| 97国产免费全部免费观看| 国产欧美va欧美va香蕉在线观 | 亚洲不卡电影| 久久精品国产亚洲av成人擦边| 人妻免费黄色片手机版| 麻神在线观看免费观看| 亚洲av无码无线在线观看| 最近中文字幕免费完整版| 男受被做哭激烈娇喘gv视频| 亚洲日韩精品欧美一区二区三区不卡| 国内精品熟女一区二区| 亚洲乱码中文字幕三四区| 麻豆md0077饥渴少妇| 男女性高爱潮免费观看| 欧美一级视频在线| 男女啦啦啦视频在线观看| 91色区在线免费观看国产| 先锋影音人妻啪啪va资源网站| 色www永久免费视频| 亚洲AV永久无码制服河南实里| 国产美女av一区二区三区| 亚洲一区二区国产一区| 国产伦理一区二区| 色yeye免费视频免费看| 久久精品国产av大片| 国产高清精品一区二区| 久久香蕉国产线看观看精品yw| 福利一区视频| 久久中文字幕久久久久91| 91国产熟女自拍视频| 亚洲一区二区在线观看网址| 人妻丰满熟妇岳av无码区hd| 丰满人妻被中出中文字幕| 午夜亚洲国产精品福利| 中文字幕34一区二区| 国产白袜脚足j棉袜在线观看 |