劉德風(fēng)

男性結(jié)扎手術(shù)又悄悄熱起來了，因?yàn)樗梢宰尫蚱揲g充分享受性生活而不必?fù)?dān)心出現(xiàn)“意外”。

計(jì)劃生育曾經(jīng)是一項(xiàng)基本國策，那時(shí)為了控制生育，有一項(xiàng)手術(shù)在男性中普遍開展——結(jié)扎。

那么男性結(jié)扎是什么呢？男性結(jié)扎手術(shù)是一種避孕方式，其原理是把由睪丸運(yùn)送精子往陰莖的輸精管切斷，使精子無法進(jìn)入精液內(nèi)而排出體外。

現(xiàn)在，我國的生育政策有了改變，從放開單獨(dú)二孩到全面二孩。隨著國家政策的改變，人們生育觀念的變化，從那時(shí)的推行男性結(jié)扎，人人皆知，到目前，可能很多人甚至都不知道這項(xiàng)手術(shù)了。但是最近，男性結(jié)扎手術(shù)又悄悄熱起來了，因?yàn)樗梢宰尫蚱揲g充分享受性生活而不必?fù)?dān)心出現(xiàn)“意外”。

我們知道，避孕方式有很多，而且各有優(yōu)劣，最為常用的就是男性避孕套。避孕套原料通常是天然橡膠或聚亞安酯，其一端封閉并通常含有突起形成的空間用以貯存射出的精液。和其他避孕方法相比，避孕套使用方便、沒有副作用，而且可以預(yù)防某些性傳播疾病。但安全套也有破裂或滲漏的可能，還是有避孕失敗的幾率存在，因此避孕成功率一般為85%左右，缺點(diǎn)是還會影響夫妻間的親密接觸，總有“隔閡”。女性有口服避孕藥或者器械，即上環(huán)。女性避孕藥使用方便，但由于含有激素，有的女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，并且避孕藥也不是百分百地保證避孕成功。避孕環(huán)是一種簡單、經(jīng)濟(jì)有效的避孕方式，但也不是一勞永逸的，而且有的女性上環(huán)后可能會對子宮內(nèi)膜造成一定的損傷，導(dǎo)致上環(huán)后短期內(nèi)可能會出現(xiàn)少量陰道出血，或者出現(xiàn)炎癥，很容易造成月經(jīng)不調(diào)的問題。

既然女性在懷孕、生育方面做出了重大的奉獻(xiàn)和犧牲，我們新時(shí)代的男性也希望在避孕上替女性分擔(dān)一些，因此現(xiàn)在越來越多的男性來咨詢和實(shí)施男性結(jié)扎手術(shù)。

首先，男人做結(jié)扎手術(shù)相對簡便。通過切斷或堵塞精子排出體外的通道，不會影響精子的產(chǎn)生。由于輸送管道切斷，精子不能輸出，便在睪丸中積聚并被重新吸收。

其次，結(jié)扎不影響射精。正常男性每次射出的精液量為2ml～6ml，其中大部分是由前列腺、精囊腺和尿道球腺等分泌的液體構(gòu)成的，占精液總量的95%以上，而來源于睪丸附睪的液體（包括精子）只占到總量的不到5%。因此結(jié)扎后精液量并沒有明顯變化，不影響射精。

再次，結(jié)扎不影響快感。射精的快感是大腦產(chǎn)生的，射精第一步由交感神經(jīng)傳出沖動引起輸精管和精囊腺平滑肌收縮，從而將輸精管和精囊腺中精液移送至尿道。第二步借助于陰部神經(jīng)的傳出沖動，使陰莖海綿體根部橫紋肌收縮，從而將尿道內(nèi)精液射出。腦的高級部位的興奮通過下行途徑，對脊髓的勃起中樞與射精中樞亦起作用。正常人性興奮刺激來自各種感官通過大腦影響脊髓的反射活動。因此只要能射精，便有快感。結(jié)扎手術(shù)后男性的勃起功能、射精功能，以及射精的快感不會有任何的變化。

最后，結(jié)扎手術(shù)不影響性欲。結(jié)扎手術(shù)只是阻斷了精子輸出的通道，不會影響睪丸產(chǎn)生性激素的能力，因此不會影響性欲。男人仍然能像之前一樣勃起和享受性生活。手術(shù)后只有一種變化：精液中不再含有精子。還有些男性說結(jié)扎后房事感覺更好了，因?yàn)椴辉傩枰獡?dān)心懷孕，夫妻間性生活更加盡興，可以隨時(shí)隨性享受性愛。

男性結(jié)扎雖然簡單，但是也不是萬能和完美的，少數(shù)男性術(shù)后也會有一些并發(fā)癥。比如，短期內(nèi)出現(xiàn)出血和感染。此時(shí)，建議術(shù)后注意休息，減少運(yùn)動，利于出血和炎癥感染的恢復(fù)。再比如會出現(xiàn)痛性結(jié)節(jié)。結(jié)扎的部位會因?yàn)椴蛔⒁舛霈F(xiàn)創(chuàng)傷，從而引起組織反應(yīng)，就會出現(xiàn)痛性結(jié)節(jié)，即結(jié)扎的部位會出現(xiàn)局部壓痛以及出現(xiàn)結(jié)節(jié)等。還有的會出現(xiàn)附睪淤積癥。附睪淤積癥是男性進(jìn)行結(jié)扎后的主要并發(fā)癥之一，這是因?yàn)榫佑俜e在附睪內(nèi)不能及時(shí)排出，從而導(dǎo)致附睪出現(xiàn)阻塞的現(xiàn)象，這就造成附睪淤積癥的發(fā)生。

特別需要說明的是，結(jié)扎是一種永久性的絕育手術(shù)，因此建議是已經(jīng)生育后，不再有生育需求的男性來實(shí)施。當(dāng)然，結(jié)扎后也不是說就喪失了生育能力。如果已經(jīng)做了結(jié)扎手術(shù)，日后“反悔”了，可以通過顯微鏡下輸精管吻合手術(shù)來重建輸精管道。一般來說，吻合手術(shù)的成功率是很高的，顯微吻合的成功率更是超過90%。因此，結(jié)扎以后不是沒有生育希望的。而且，即便是吻合手術(shù)沒有成功，也還可以通過睪丸取精，通過試管生育寶寶。