文/張美彪

誤區(qū)1：糖尿病是不治之癥

若糖尿病控制良好，并不影響患者的生活質(zhì)量和生命期限。只要做到了“早期發(fā)現(xiàn)”（體檢）、“早期干預(yù)”（院內(nèi)）、“全程治療”（院外），糖尿病綜合管理到位，體重達(dá)標(biāo)，兼顧空腹及餐后血糖、糖化血紅蛋白、血糖波動(dòng)，血脂、血壓、血尿酸平衡，適時(shí)抗血小板聚集，戒煙限酒等，就完全可以預(yù)防任何并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。

糖尿病病友的健康意識(shí)待提高，定期體檢很重要；“五駕馬車(chē)（醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)學(xué)運(yùn)動(dòng)、健康教育、降糖藥物、血糖監(jiān)測(cè)）”需駕好，血糖牢牢把控住；“管住嘴、邁開(kāi)腿”，控制體重是首位；“四高現(xiàn)象（高血糖、高血壓、高血脂、高尿酸）”是禍根，阻止人類(lèi)健康行；只要全民共行動(dòng)，長(zhǎng)命百歲不是夢(mèng)！

結(jié)論：糖尿病雖然不能治愈，但是完全可以控制。

誤區(qū)2：糖尿病是慢性癌癥

糖尿病與癌癥有著本質(zhì)的區(qū)別，但是糖尿病患者得癌癥的幾率會(huì)明顯增加，需要定期進(jìn)行常見(jiàn)癌癥的篩查和檢測(cè)。目前階段大部分癌癥若能早期發(fā)現(xiàn)，早期綜合治療，亦能較長(zhǎng)期生存。

生老病死乃自然規(guī)律，心態(tài)決定一切。殊不知，許多患者并不是病死的，而是被嚇?biāo)赖?。?shù)立正確的“疾病觀”十分重要，如若得了那種疾病，大可不必大驚小怪，正確坦然面對(duì)。既來(lái)之，則安之。

結(jié)論：糖尿病不是慢性癌癥，但得了糖尿病，需要定期進(jìn)行常見(jiàn)癌癥的篩查和檢測(cè)。

誤區(qū)3：得了糖尿病，不能過(guò)正常性生活

糖尿病患者能否過(guò)正常的性生活，完全取決于自身的身體狀況，只要沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥，適度的性生活同樣有益于身體健康。

性生活號(hào)稱(chēng)是“世界上最愉悅的運(yùn)動(dòng)”，它能促使身心愉快，增加能量消耗。據(jù)科學(xué)研究顯示，一次高質(zhì)量的、較完整的性生活消耗機(jī)體的能量相當(dāng)于長(zhǎng)跑5000米的運(yùn)動(dòng)量。

有部分糖尿病患者存在性功能障礙（陽(yáng)痿或早泄），病程早期大多是心理性因素，比如焦慮、恐慌、緊張、懼怕等造成的心理疾患，同時(shí)聽(tīng)取旁人謠言所惑，導(dǎo)致了男女性糖尿病患者不同程度的性功能障礙。

病程晚期男性糖尿病患者往往是較嚴(yán)重的神經(jīng)、血管并發(fā)癥造成了陰莖或生殖系統(tǒng)病變，導(dǎo)致了不可逆的性功能缺陷。女性患者則往往因神經(jīng)、血管病變導(dǎo)致了卵巢功能早衰或生殖系統(tǒng)病變，喪失了對(duì)性生活的需求。

結(jié)論：在糖尿病病程早中期，只要沒(méi)有較嚴(yán)重并發(fā)癥及重要臟器（心、肝、腎、肺、腦等）功能喪失或缺陷，應(yīng)樹(shù)立完全有完成性生活能力的信心，同時(shí)亦有性需求的自由和權(quán)力。關(guān)于性方面的問(wèn)題，不要諱疾忌醫(yī)，醫(yī)生會(huì)為您提供治療方案。

誤區(qū)4：注射胰島素比口服降糖藥物好

總體上說(shuō)注射胰島素降糖效果要比口服降糖藥物明顯。因?yàn)榇蠖鄶?shù)口服降糖藥物是通過(guò)調(diào)節(jié)體內(nèi)胰島素水平來(lái)達(dá)到降糖的目的，常見(jiàn)的促胰島素分泌劑（如格列美脲等）就是通過(guò)增加胰島素?cái)?shù)量（內(nèi)源性）降低血糖；胰島素增敏劑（如吡格列酮等）則是通過(guò)改善胰島素質(zhì)量（減輕胰島素抵抗）來(lái)降低血糖。

但是如果一個(gè)肥胖糖尿病患者較長(zhǎng)期使用胰島素往往具有增加體重的趨勢(shì)，則預(yù)示整個(gè)治療失敗，因?yàn)轶w重增加帶來(lái)的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)高血糖本身（如肥胖相關(guān)性疾?。耗[瘤、高血壓、血脂紊亂、鼾癥、心腦血管病變、高尿酸血癥、肥胖相關(guān)性腎病等）。

結(jié)論：控制糖尿病患者的血糖沒(méi)有好壞的藥物之分，只有最合適的藥物之別。且每個(gè)個(gè)體在不同的階段、不同的時(shí)期均有較大的區(qū)別。所以切忌把對(duì)別人有效的治療方法全部照搬到自己身上。并不一定是注射胰島素就比口服降糖藥物好。

誤區(qū)5：新藥、貴藥就是好藥

什么才是好藥是有一定標(biāo)準(zhǔn)的：①療效確切，效果好。②對(duì)人體的毒性或不良反應(yīng)較小，可通過(guò)閱讀說(shuō)明書(shū)得知。③服用方便，這樣患者依從性高。④最重要是適合您的病情。滿足以上4條才能說(shuō)是好藥。

如果您覺(jué)得新出的藥就是好藥，這就片面了。很多藥物經(jīng)臨床廣泛使用后，發(fā)現(xiàn)各種新的不良反應(yīng)，因此撤市的藥物也不少?？梢?jiàn)，沒(méi)有經(jīng)過(guò)臨床的驗(yàn)證，不能說(shuō)新藥就是好藥。

千呼萬(wàn)喚始出來(lái)，剛上市的藥物價(jià)格往往比較高，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)和醫(yī)保政策的干預(yù)，以及市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)者的增多，藥物的價(jià)格會(huì)有所下降。貴藥不能說(shuō)不好，但也不能因此斷定就是好藥。

好藥也不是永恒的，隨著病程的延長(zhǎng)，病情也在不斷地變化，曾經(jīng)適合你的好藥可能就會(huì)變得不適合，需要及時(shí)作出調(diào)整，否則會(huì)影響病情。

結(jié)論：糖尿病病友要想選擇最適合您的藥物，應(yīng)該找一位知識(shí)全面而又負(fù)責(zé)任的醫(yī)生來(lái)為您量體裁衣。如果您擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)，建議與醫(yī)生提前溝通。