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        眼皮下垂 當(dāng)心四種病

        2018-10-21 05:55:55
        文萃報·周二版 2018年27期
        關(guān)鍵詞:眼皮腦干雙側(cè)

        不少老人覺得,上了歲數(shù)皮膚松弛,眼皮下垂很正常,是衰老的表現(xiàn)。實際上,眼皮耷拉,特別是一側(cè)眼皮嚴重下垂遮擋視線時一定要引起重視,可能是一些疾病的癥狀。

        糖尿病 老人由于血糖異常導(dǎo)致眼皮下垂很常見。這是急性起病的眼外肌麻痹,常表現(xiàn)為一側(cè)眼皮下垂較重,且可大部分甚至全部遮蓋眼角膜。老人眼球活動受限,在眼皮下垂前常有前額、眶上區(qū)疼痛,可在幾周內(nèi)恢復(fù),但常反復(fù)發(fā)作。

        重癥肌無力 這是一種自身免疫疾病,患者眼部肌肉受累常見。患有該病的老人易疲勞,反復(fù)多次眨眼或長時間睜眼后,會出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)眼皮下垂。而且,患者癥狀晨輕暮重,即早起后眼睛睜得最大,下午時眼皮下垂明顯,并經(jīng)常出現(xiàn)視物成雙。

        顱內(nèi)動脈瘤 顱內(nèi)動脈瘤壓迫動眼神經(jīng)也是突發(fā)眼皮下垂的重要原因。特點是發(fā)病快,多為單側(cè)完全性動眼神經(jīng)麻痹。約90%的老人會出現(xiàn)瞳孔改變,常伴有同側(cè)頭痛,特別是內(nèi)眥部(眼內(nèi)角)劇烈疼痛。

        腦干病變 腦干病變雖主要由缺血性腦血管病引起,但其他原因還包括脫髓鞘疾病、腫瘤等。這種情況下導(dǎo)致的雙側(cè)眼皮下垂,不能忽視。

        若老人突然眼皮下垂,應(yīng)盡快去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查,明確病因,尤其是需要盡早排除顱內(nèi)動脈瘤或腫瘤壓迫等惡性情況。值得提醒的是,老人平時要控制血糖。如果是由于糖尿病引起的眼皮下垂,經(jīng)過控制飲食、嚴格降糖、營養(yǎng)神經(jīng)等治療后,一般愈后良好;若是因動脈瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致的眼皮下垂,則需手術(shù)。

        (摘自《生命時報》)

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