河南省洛陽(yáng)市第三人民醫(yī)院(471002)溫雅娜
痔瘡手術(shù)并不大,但是卻擁有著特殊且繁瑣的部位和解剖結(jié)構(gòu),術(shù)后的疼痛感比較強(qiáng)烈,極容易出血,大大突出了舒適護(hù)理在痔瘡圍手術(shù)期患者中的重要性,它發(fā)揮著不可比擬的作用和優(yōu)勢(shì)。本文主要研究我院116例痔瘡圍手術(shù)期患者的護(hù)理情況,隨機(jī)分成了58例觀察組和對(duì)照組,對(duì)照組主要接受一般性護(hù)理,觀察組則接受舒適型護(hù)理,深入對(duì)比兩組護(hù)理的治療成效?,F(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料 從2016年8月~2017年4月于我院治療的痔瘡圍手術(shù)期患者中選取116例作為研究對(duì)象,所有入選病例均經(jīng)過了臨床的確診,去除癌變發(fā)生的可能性,并沒有發(fā)現(xiàn)其他合并癥狀。所有患者隨機(jī)分成58例觀察組和58例對(duì)照組,其中觀察組男性25例,女性33例,年齡20~65歲,平均年齡35歲。對(duì)照組男性22例,女性36例,年齡16~68歲,平均年齡40歲。兩組患者在年齡、性別以及原發(fā)病等方面比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可比性比較強(qiáng)。
1.2 方法 對(duì)照組患者主要采用常規(guī)的圍術(shù)期護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理,術(shù)前主要對(duì)患者進(jìn)行一定的健康宣傳與引導(dǎo),術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行抗感染的常規(guī)性處理方式。而觀察組組患者在圍術(shù)期先要采用常規(guī)護(hù)理,再采用舒適護(hù)理[1],其護(hù)理措施如下:(1)術(shù)前心理舒適護(hù)理。一些患者在手術(shù)開始之前,難免會(huì)由于對(duì)手術(shù)療效的擔(dān)心而出現(xiàn)焦躁不安、緊張等消極情緒,護(hù)理人員要充分發(fā)揮自身的引導(dǎo)性作用,要對(duì)患者對(duì)痔瘡手術(shù)的各個(gè)療效方法進(jìn)行細(xì)致講解,闡述手術(shù)治療好的一方面,要讓患者緩解自身的不良情緒,在內(nèi)心接受并相信治療,進(jìn)而提升患者對(duì)手術(shù)治療效果的自信心與滿意程度。并向患者講述本病治愈成功的案例,協(xié)助患者樹立征服疾病的信心。(2)術(shù)后舒適護(hù)理。在手術(shù)結(jié)束以后,要密切監(jiān)督患者各項(xiàng)體征,并對(duì)手術(shù)切口部位進(jìn)行密切觀察。如果出現(xiàn)滲血現(xiàn)象,要及時(shí)告知醫(yī)師,由醫(yī)師進(jìn)行處理,進(jìn)行對(duì)癥處理。在麻醉劑功效退去之后,患者會(huì)感到強(qiáng)烈的疼痛感,護(hù)理人員要對(duì)患者的體位姿勢(shì)進(jìn)行指導(dǎo),安撫患者的情緒。如果患者的疼痛難以忍受,護(hù)理人員遵醫(yī)囑使用一定止痛藥物來緩解疼痛感。(3)術(shù)后健康指導(dǎo)。①在術(shù)后要多吃清淡的食物,在術(shù)后第一天要多吃一些容易消化食物,術(shù)后第二天可以進(jìn)食一些新鮮的蔬菜或者水果,監(jiān)督患者進(jìn)食,不得出現(xiàn)不吃不喝現(xiàn)象。②在排便指導(dǎo)中,在手術(shù)之后的第一天,大便的疼痛感比較劇烈,患者難免會(huì)產(chǎn)生一定的畏懼心理,醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)心理安撫與鼓勵(lì),適當(dāng)給予太寧栓兩顆納肛,可以有效緩解患者的疼痛感。在排便之后,要及時(shí)清洗肛門,可以坐浴熏洗,一天一次,降低由于水腫和炎癥等反應(yīng)帶來的疼痛。
附表 對(duì)照組和觀察組護(hù)理前、后舒適度對(duì)比
觀察組患者在心理、生理以及環(huán)境舒適等方面的評(píng)分明顯要高于對(duì)照組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組護(hù)理滿意率為98.4%(57/58),對(duì)照組為76.0%(44/58),兩組在護(hù)理服務(wù)滿意率比較上,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=7.214,P<0.05)。具體見附表。
本文主要制定了痔瘡圍手術(shù)期舒適護(hù)理措施,在臨床實(shí)踐中,舒適護(hù)理大大提升了患者的滿意度,進(jìn)而將疼痛感降至最低[2],保持在可控狀態(tài)。觀察組患者在心理、生理以及環(huán)境舒適等方面的評(píng)分明顯要高于對(duì)照組[3],組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組護(hù)理滿意率為98.4%,對(duì)照組為76.0%,兩組在護(hù)理服務(wù)滿意率比較上,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=7.214,P<0.05)。
綜上所述,可見通過對(duì)舒適護(hù)理的應(yīng)用,可以使患者在痔瘡圍手術(shù)期內(nèi)減輕疼痛,將患者的焦慮感和恐慌感降至最低,值得推廣。