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        綜合護理干預對風濕性心臟瓣膜病手術患者負性情緒的影響

        2018-10-20 02:03:40鄭州市第七人民醫(yī)院450000鄭利娜
        首都食品與醫(yī)藥 2018年10期
        關鍵詞:風濕性附表情緒

        鄭州市第七人民醫(yī)院(450000)鄭利娜

        風濕性心臟瓣膜疾病又稱為風心病,目前,其治療有效方法是進行心臟瓣膜置換術[1],但并發(fā)癥多會給患者帶來焦慮,恐懼等負性情緒,不利于手術進行和患者恢復。本文分析綜合護理干預改善風濕性心臟瓣膜病手術患者負性情緒的臨床應用效果?,F報道如下。

        1 臨床資料與方法

        1.1 研究對象 選取2016年4月~2017年8月于我院收治的風濕性心臟瓣膜病手術患者102例進行護理研究,隨機分為兩組各51例。觀察組男29例,女22例,年齡21~73歲,平均(43.34±4.55)歲。對照組男25例,女26例,年齡19~71歲,平均(44.33±4.23)歲。兩組一般資料比較差異不大(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法 對照組根據醫(yī)院相關規(guī)定給予患者常規(guī)護理,護理人員主要做到保持病房整潔安靜透氣,觀察患者日常病情變化并做好保暖措施,遵循醫(yī)囑及時為患者換藥。觀察組在常規(guī)護理基礎上給予患者綜合護理:①心理護理。綜合了解患者的情況,給予患者心理指導和安撫,緩解患者負性情緒。護理人員還要與家屬保持良好的溝通,促使手術順利進行和患者有效恢復。②病情觀察。對于患者的心率、血壓、體溫等各項指標進行監(jiān)控,若出現異常情況及時告訴主治醫(yī)師并配合治療。③氧氣護理。密切關注患者的呼吸,對患者進行氧氣護理,觀察吸氧后呼吸深度、頻率等變化情況,針對不同程度的缺氧患者給予適應的氧氣濃度和吸氧時間。④飲食指導。護理人員應當給予患者一些鯉魚、黃豆等高蛋白、高營養(yǎng)、易消化食物,提高身體免疫力,禁食辛辣食物,少量多餐。⑤藥物指導?;颊呒捌浼覍賾斪裱t(yī)囑用藥,不可自行調整用藥劑量等,及時復診。⑥運動指導。護理人員指導患者掌握腹式呼吸,訓練肺功能,保證有效通氣;鼓勵患者通過適當運動提高心肌功能,改善心肌代謝。⑦生活指導。指導患者保持良好生活習慣,保證睡眠時間和質量,避免情緒波動,保持健康的心態(tài)。

        1.3 觀察指標 評測兩組患者護理前后焦慮、抑郁情緒變化情況。①根據焦慮自評量表(SAS)標準對患者進行評測,其中包括20個條目,采用4級評分,主要評定癥狀出現的頻度,以SAS標準分≥50為有焦慮情緒。②根據抑郁自評量表(SDS)標準進行評測,其中包括20個條目,采用4級評分,反映患者抑郁狀態(tài),心理和身體健康狀態(tài)以此判斷患者抑郁程度,評分超過50分即為有抑郁情緒。兩項標準均為分數越高,則表明患者負面情緒越嚴重。

        1.4 統(tǒng)計學分析 運用SPSS20.0統(tǒng)計分析,焦慮狀況和抑郁狀況以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1 護理前后患者焦慮狀態(tài)對比 觀察組經過護理后的焦慮自評評分顯著低于對照組(P<0.05)。詳見附表1。

        附表1 兩組護理前后焦慮自評表評分對比(±s,分)

        附表1 兩組護理前后焦慮自評表評分對比(±s,分)

        組別 例數 護理前 護理后 t P觀察組 51 54.21±5.34 43.32±2.53 13.161 0.000對照組 51 53.89±5.12 48.45±3.34 6.355 0.000 t 0.309 8.734 P 0.758 0.000

        附表2 兩組護理前后抑郁自評量表評分對比(±s,分)

        附表2 兩組護理前后抑郁自評量表評分對比(±s,分)

        組別 例數 護理前 護理后 t P觀察組 51 64.56±7.45 44.24±5.23 15.942 0.000對照組 51 63.84±8.03 55.45±6.67 5.740 0.000 t 0.183 9.445 P 0.856 0.000

        2.2 護理前后患者抑郁狀態(tài)對比 觀察組經過護理后的抑郁自評評分顯著低于對照組(P<0.05)。詳見附表2。

        3 討論

        風濕性心臟瓣膜病屬于自身免疫病,患者有時會因手術費用、危險性等因素而產生抑郁、焦慮、不安等負面情緒,影響患者的治療和康復效果[2]。因此,護理人員應當針對患者具體情況實施綜合護理,包括:心理護理、病情觀察、氧氣護理、飲食指導、藥物指導、運動指導、生活指導等七大類護理。本研究結果顯示,觀察組在常規(guī)護理基礎上給予患者綜合護理,其焦慮、抑郁情緒得到顯著改善,評分明顯優(yōu)于對照組,說明綜合護理干預對緩解患者焦慮、抑郁情緒效果顯著,有利于患者進一步治療。

        綜上所述,護理人員應當在具備豐富護理經驗和醫(yī)護知識的前提下,針對患者具體情況,給予患者高效綜合護理,有利于緩解患者負面情緒,促進手術順利進行,值得臨床應用推廣。

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