河南省焦作市人民醫(yī)院（454000）王麗麗

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年3月～2017年3月收治的老年糖尿病骨質(zhì)疏松患者100例作為研究對(duì)象，按照不同的治療療法分為觀察組和對(duì)照組。觀察組男30例，女40例，患者平均年齡（56.32±4.36）歲，患者病程0.5～1年；對(duì)照組男10例，女20例，患者平均年齡（60.12±1.58）歲，患者病程1～2年。經(jīng)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，兩組患者的基線資料差異不顯著，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組 采用常規(guī)治療法：①醫(yī)護(hù)人員叮囑患者餐前服用鈣爾奇碳酸鈣D3片（生產(chǎn)廠家：惠氏制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10950029，用法用量：1片/1次，1～2次/日）[1]；②對(duì)患者進(jìn)行糖尿病的診斷，判斷患者屬于1型糖尿病還是2型糖尿病，根據(jù)不同類型的患者，采取不同的治療方法。將患者血糖值控制在正常范圍，即餐前血糖4.4～7.0mmol/l，餐后2小時(shí)血糖小于10mmol/l；③生活上，醫(yī)護(hù)人員叮囑患者多食用營(yíng)養(yǎng)蛋白較高的食物，忌油膩食物，注重保暖。觀察組：采用抗氧化治療法：患者在服用鈣爾奇的前提下，同時(shí)服用抗氧化作用的強(qiáng)骨膠囊，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)叮囑患者用溫開水送服，一日三次，一次2粒。此外，讓患者多服用富含維生素C和維生素E的藥物及食物。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 對(duì)比分析兩組患者的臨床治療療效，并且統(tǒng)計(jì)分析兩組患者對(duì)治療方案的滿意度。將患者的臨床療效分為顯效、有效及無(wú)效3種情況（顯效：患者糖尿病及骨質(zhì)疏松的情況得到明顯的緩解；有效：患者糖尿病的情況及骨質(zhì)疏松情況有所緩解；無(wú)效：患者糖尿病及骨質(zhì)疏松等癥狀沒有得到緩解，甚至出現(xiàn)惡化的情況）。此外采用問(wèn)卷調(diào)查的方式統(tǒng)計(jì)治療滿意度，以100分為基準(zhǔn)，讓患者對(duì)其臨床治療滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0分析數(shù)據(jù)，臨床治療療效滿意度以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比 據(jù)臨床觀察研究結(jié)果顯示，觀察組患者的臨床治療效果優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，具體見附表。

2.2 兩組患者治療滿意度 據(jù)臨床觀察研究結(jié)果顯示，觀察組患者對(duì)臨床治療滿意度（85.65±5.68）分，優(yōu)于對(duì)照組的（60.23±6.46）分。

3 結(jié)論

糖尿病性骨質(zhì)疏松是指患有糖尿病的老年患者因機(jī)體代謝的失衡而引發(fā)骨質(zhì)疏松的癥狀[2]。據(jù)統(tǒng)計(jì)，臨床大約有超過(guò)1/3的糖尿病患者伴有骨質(zhì)疏松的癥狀。老年糖尿病性骨質(zhì)疏松如果沒有得到及時(shí)的治療，將有可能影響老年患者的生命安全，進(jìn)而影響患者的生活品質(zhì)。因此，臨床上糖尿病性骨質(zhì)疏松的治療已迫在眉睫。糖尿病引發(fā)骨質(zhì)疏松的原因大約有以下幾點(diǎn)：①糖尿病患者由于長(zhǎng)時(shí)間的控制飲食及尿液的排出中含有大量的葡萄糖，因而導(dǎo)致機(jī)體缺鈣較為嚴(yán)重，而誘發(fā)骨質(zhì)疏松；②糖尿病患者長(zhǎng)期胰島素相對(duì)或絕對(duì)缺乏，因而胰島素調(diào)節(jié)成骨細(xì)胞的生理作用沒有得到有效的發(fā)揮；③腎臟功能的損壞，使得胃腸道不能有效地吸收維生素D。糖尿病引發(fā)骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)有骨質(zhì)疏松，易發(fā)骨折，在骨質(zhì)疏松的早期，患者常出現(xiàn)駝背、彎腰、身材變矮等細(xì)微的變化；骨質(zhì)疏松后期，發(fā)生于髂部、腕部及腰椎部位的骨折更易多見。因此，臨床在對(duì)老年糖尿病性骨質(zhì)疏松患者的診斷時(shí)，應(yīng)注意：①患者血鈣水平一般較高；②對(duì)患者進(jìn)行骨密度的測(cè)量或給患者做CT、MRI光線的檢查。

附表 兩組患者臨床治療效果[n(%)]

據(jù)臨床觀察研究結(jié)果顯示，觀察組患者的臨床治療療效（85.71%）優(yōu)于對(duì)照組（60%），這一實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)差異表明抗氧化治療對(duì)于老年糖尿病骨質(zhì)疏松患者具有較好的治療效果；此外，臨床觀察結(jié)果也表明，觀察組患者對(duì)臨床治療方案的滿意度（85.65±5.68）分，優(yōu)于對(duì)照組（60.23±6.46）分，這一實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)差異表明臨床患者對(duì)抗氧化治療更為青睞，其值得臨床大范圍推廣。

綜上所述，臨床上抗氧化治療備受青睞。因此，臨床在治療老年糖尿病性骨質(zhì)疏松患者時(shí)，在充分考慮患者各方面情況的前提下，應(yīng)盡可能采用抗氧化的治療方法。