鄭州市第七人民醫(yī)院（450016）陳福坤 姚衛(wèi)華 李冬靈

冠心病有較大危害，如果不及時進行治療，則可能發(fā)生心力衰竭[1]。有學者指出，冠心病發(fā)生、發(fā)展與患者生活、飲食等有緊密聯(lián)系，提高患者自我管理能力對改善患者病情有積極作用[2]。本文現(xiàn)對基于微信平臺的延續(xù)護理在冠心病介入治療患者心臟康復管理中的應(yīng)用效果進行研究，選擇2015年2月～2017年2月入本院進行介入治療的108例冠心病患者作為研究對象，獲得了良好效果，具體情況見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取2015年2月～2017年2月在本院進行介入治療的108例冠心病患者作為研究對象，采用隨機數(shù)表法將患者分為觀察組和對照組，每組54例。在觀察組中，男、女患者比例為30∶24，年齡范圍45～62歲，平均年齡（56.37±9.42）歲，病程3～13年，平均病程（6.13±2.24）年。在對照組中，男、女患者比例為32∶22，年齡范圍43～61歲，平均年齡（56.42±9.08）歲，病程2～11年，平均病程（6.52±2.19）年。觀察組、對照組患者在一般資料方面無顯著差別，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可比較。

附表 兩組患者治療依從性比較（n,%）

1.2 方法 對照組應(yīng)用一般護理，對患者進行常規(guī)健康宣教、飲食指導、出院指導等。在此基礎(chǔ)上，觀察組應(yīng)用基于微信平臺的延續(xù)性護理，其內(nèi)容為：①創(chuàng)建微信平臺：建立以“心健康”為名的微信交流群和微信公眾號。②加入微信平臺：護理人員對患者進行出院指導時，給患者發(fā)放公眾微信號二維碼，指導患者掃描二維碼加入公眾號和交流群，并教會患者接收、發(fā)送微信信息的方法。③微信延續(xù)護理：每天推送一條由主治醫(yī)師與護士長共同制定的冠心病介入治療相關(guān)知識，包括疾病危險因素、術(shù)后飲食、運動、用藥、并發(fā)癥觀察等；通過微信平臺了解患者反饋信息，并積極與患者溝通、交流；護理人員定期與患者一對一溝通1次，了解患者身體狀況、心理情況、日常生活等，并予以患者個體化指導，幫助患者養(yǎng)成良好生活習慣。

1.3 觀察指標 評價患者入院時、出院后1年康復知識掌握水平，包括飲食、運動、藥物、危險因素控制等知識，滿分100分，分數(shù)越高，患者康復知識水平越高。并觀察、對比患者出院后1年內(nèi)心臟事件發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學方法 用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件分析、處理本次相關(guān)數(shù)據(jù)，用均數(shù)±標準差表示計量資料，用t檢驗，應(yīng)用卡方檢驗方式對資料進行計數(shù)，計數(shù)資料用X2檢驗，P＜0.05指組間比較有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 康復知識水平 出院后1年，觀察組患者康復知識水平高于對照組，差異較大，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義，詳情見附表。

2.2 心臟事件 出院后1年，觀察組不穩(wěn)定性心絞痛1例，占比為1.85%，對照組不穩(wěn)定性心絞痛4例，急性心肌梗死3例，占比為12.96%，兩組數(shù)據(jù)比較差異較大，X2=4.86，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。

3 討論

介入治療是冠心病患者主要治療方式，術(shù)后通常需要堅持用藥和科學飲食、運動，但是許多患者出院后并沒有養(yǎng)成良好生活習慣，用藥依從性差，導致心臟事件發(fā)生率高[3]。本次研究中，出院后1年，觀察組患者康復知識水平高于對照組，心臟事件發(fā)生率低于對照組，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明對冠心病介入治療患者應(yīng)用基于微信平臺的延續(xù)護理的效果較好。目前，隨著社會科技不斷進步，微信平臺已經(jīng)成為信息傳遞的重要方式。微信平臺能推送文字、語音、視頻等多種形式的信息，能更為直觀地為患者提供冠心病相關(guān)知識信息。微信平臺延續(xù)護理能予以患者長期監(jiān)督管理，指導、幫助患者堅持合理飲食、運動，及時提醒患者需要注意的事項，最終有助于減少心臟不良事件的發(fā)生。總之，基于微信平臺的延續(xù)護理在冠心病介入治療患者心臟康復管理中的應(yīng)用效果較理想，應(yīng)推廣采納。