鄭州市第六人民醫(yī)院（450000）崔二平

ICU病房為醫(yī)院中的特殊部門，其中所住患者均為危重疾病，對護(hù)理人員綜合素質(zhì)與職業(yè)道德均有著很高的要求[1]，并對人力資源配置效果高度重視。重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)能夠?qū)Ω黜?xiàng)護(hù)理工作定量評估，再依照所獲結(jié)果配置護(hù)理人力資源[2]，充分提高護(hù)理質(zhì)量。此次將所選100例患者隨機(jī)分為兩組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，探討了重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)對ICU的護(hù)理人力資源進(jìn)行配置的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將所選100例患者隨機(jī)分為對照組與觀察組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)：對照組50例患者中男性31例、女性19例；患者年齡均于23～68歲之間，平均年齡為（49.26±10.53）歲。觀察組50例患者中男性34例、女性16例；患者年齡均于21～65歲之間，平均年齡為（48.73±10.41）歲；兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法 本組行護(hù)理人力資源配置的具體內(nèi)容為：①仔細(xì)統(tǒng)計患者人數(shù)；②再將患者人數(shù)除以護(hù)士人數(shù)安排每位護(hù)士需負(fù)責(zé)的患者數(shù)[3]；③叮囑護(hù)士要對自己負(fù)責(zé)的患者進(jìn)行全面護(hù)理。

1.2.2 觀察組方法 為觀察組50例患者用重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)行護(hù)理人力資源配置，根據(jù)ICU病房中的具體工作量制定重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)[4]，對患者的身體狀態(tài)及病情進(jìn)行評估后，依照所獲結(jié)果配置護(hù)理人力資源[5]，具體護(hù)理內(nèi)容為：①重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分分值于16～22分者，護(hù)士、患者配置比例應(yīng)為0.5∶1，此配置比例表示1個護(hù)士同時對2例患者護(hù)理；②重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分分值于23～32分者，護(hù)士、患者配置比例應(yīng)為1∶1，此配置比例表示1個護(hù)士對1例患者護(hù)理；③重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分分值于32～40分者，護(hù)士、患者配置比例應(yīng)為1.5∶1，此配置比例表示3個護(hù)士同時對2例患者護(hù)理；④重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分分值＞40分時，護(hù)士、患者配置比例應(yīng)為2∶1，此配置比例表示2個護(hù)士同時對1例患者護(hù)理。

附表1 兩組患者ICU住院時間、醫(yī)療費(fèi)用比較[±s,n]

附表1 兩組患者ICU住院時間、醫(yī)療費(fèi)用比較[±s,n]

組別 例數(shù) ICU住院時間（天） 醫(yī)療費(fèi)用（萬元）觀察組 50 4.52±0.47 1.651±0.473對照組 50 7.64±1.31 2.486±0.572 t值 - 3.7041 1.5283 P值 - ＜0.05 ＜0.05

附表2 兩組臨床護(hù)理效果比較[%,n]

附表3 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較[%,n]

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者ICU住院時間、醫(yī)療費(fèi)用；比較兩組臨床護(hù)理效果及其并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 效果判定標(biāo)準(zhǔn) 此次實(shí)驗(yàn)中臨床護(hù)理效果分為三種（顯效、有效、無效）：顯效為護(hù)理后患者臨床癥狀均已顯著改善，ICU住院時間短、醫(yī)療費(fèi)用少、并發(fā)癥少；有效為護(hù)理后患者臨床癥狀均已稍有改善，ICU住院時間短、醫(yī)療費(fèi)用少、并發(fā)癥偏多；無效為護(hù)理后患者臨床癥狀均無改善，ICU住院時間短、醫(yī)療費(fèi)用多、并發(fā)癥多。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以（±s）表示，以t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以（%）表示，以X2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者ICU住院時間、醫(yī)療費(fèi)用比較觀察組患者ICU住院時間短于對照組，醫(yī)療費(fèi)用少于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者ICU住院時間、醫(yī)療費(fèi)用比較，見附表1。

2.2 兩組臨床護(hù)理效果比較 觀察組臨床護(hù)理效果優(yōu)于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組臨床護(hù)理效果比較，見附表2。

2.3 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較，見附表3。

3 討論

ICU病房護(hù)理工作量大，并對護(hù)理人員有著極高的要求，其中各項(xiàng)護(hù)理工作出現(xiàn)失誤便會嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量，并影響患者的遠(yuǎn)、近期預(yù)后[6]。臨床上ICU病房中的患者病情均是不同的，而其護(hù)理人員工作量亦是不同[7]，極易產(chǎn)生病情輕者護(hù)理資源過剩、病情重者護(hù)理資源不足的情況，護(hù)理人力資源配置的失衡會嚴(yán)重影響患者病情恢復(fù)。

重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)是經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分法全面評估護(hù)理人員的工作量[8]，確保護(hù)理人員工作量合理配置，再依患者病情配置相應(yīng)的護(hù)理人員，比如需要時可增加護(hù)理人員，無需時可減少護(hù)理人員，確保工作量安排具有較大彈性[9]，充分提升臨床護(hù)理質(zhì)量。此次將所選100例患者隨機(jī)分為兩組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，為對照組50例患者行護(hù)理人力資源配置，為觀察組50例患者用重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)行護(hù)理人力資源配置；實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：觀察組患者ICU平均住院時間為（4.52±0.47）天、平均醫(yī)療費(fèi)用為（1.651±0.473）萬元，對照組患者ICU平均住院時間為（7.64±1.31）天、平均醫(yī)療費(fèi)用為（2.486±0.572）萬元，可見用重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)對ICU的護(hù)理人力資源進(jìn)行配置后，患者ICU平均住院時間短、平均醫(yī)療費(fèi)用少。觀察組臨床護(hù)理效果（96.0%）優(yōu)于對照組（82.0%），可見用重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)對ICU的護(hù)理人力資源進(jìn)行配置后的臨床護(hù)理效果被有效提高。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（8.0%）低于對照組（20.0%），可見用重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)對ICU的護(hù)理人力資源進(jìn)行配置后，患者并發(fā)癥發(fā)生率充分降低[10]。

綜上所述，用重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評分系統(tǒng)對ICU的護(hù)理人力資源進(jìn)行配置，可有效提升護(hù)理人力資源配置效率。