河南省漯河市精神病醫(yī)院(462000)王冠麗
1.1 一般資料 本組研究對(duì)象為我院2015年4月~2017年3月收治的82例慢性精神分裂癥患者,將其作為觀察組。另外選取同期接受治療的其他非慢性精神分裂癥患者80例作為對(duì)照組。觀察組患者男女比例為39/43,最高齡75歲,最低齡26歲,平均年齡(46.2±4.8)歲。對(duì)照組患者男女比例為38/42,最高齡77歲,最低齡23歲,平均年齡(44.9±5.2)歲。兩組基本資料對(duì)照相仿(P>0.05),本研究具有可行性。
1.2 方法
1.2.1 調(diào)查方法 兩組患者接受家庭關(guān)懷度調(diào)查,使用家庭關(guān)懷度指數(shù)測(cè)評(píng)表(PAGAR問(wèn)卷),分別對(duì)適應(yīng)度合作度、成熟度、親密度以及情感度進(jìn)行評(píng)價(jià),“當(dāng)我遇到困難時(shí),可以從家人得到滿意的幫助”、“我很滿意家人對(duì)我表達(dá)情感的方式及對(duì)我情緒的反應(yīng)”以及“我很滿意家人與我共度時(shí)光的方式”等各項(xiàng)問(wèn)題均設(shè)定為經(jīng)常(2分)、有時(shí)(1分)以及幾乎從不(0分)等標(biāo)準(zhǔn),分?jǐn)?shù)越低,說(shuō)明家庭功能障礙嚴(yán)重。
1.2.2 護(hù)理方法 ①心理社會(huì)支持:患者在住院期間,應(yīng)改變?cè)械姆忾]式管理模式,給予患者更加寬松的住院環(huán)境,營(yíng)造出一種輕松、和諧的氛圍。在護(hù)理人員的指導(dǎo)和幫助下,患者能夠自主調(diào)節(jié)情緒,管理自身行為,并為回歸家庭和社會(huì)生活而努力。該過(guò)程中,患者能夠建立自主觀念,制定康復(fù)目標(biāo)和計(jì)劃,在護(hù)理人員和家人的支持下,不斷提升和進(jìn)步。組織文化娛樂(lè)活動(dòng),鼓勵(lì)患者參與,有助于提高患者的社會(huì)功能。②情感支持:護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)的同時(shí),還需要與患者家屬保持良好的溝通,給予其相應(yīng)的指導(dǎo),并著重強(qiáng)調(diào)家庭關(guān)懷度對(duì)于慢性精神分裂癥治療恢復(fù)的影響?;颊呒覍賾?yīng)該經(jīng)常陪伴于患者左右,多與患者進(jìn)行對(duì)話和交流,以增進(jìn)彼此之間的感情。在與患者相處的過(guò)程中,患者家屬應(yīng)保持良好的耐心,并能夠充分理解患者的感受和心情,多進(jìn)行鼓勵(lì)和勸解,給予患者更多的關(guān)懷和體貼,使其感受到來(lái)自家人的溫暖和關(guān)心,進(jìn)而改善其負(fù)面情緒,糾正其異常行為。
附表1 兩組患者的家庭關(guān)懷度比較(±s)
附表1 兩組患者的家庭關(guān)懷度比較(±s)
組別 適應(yīng)度 合作度 成熟度 親密度 情感度觀察組(n=82) 0.78±0.11 0.89±0.15 0.85±0.22 0.91±0.19 0.84±0.16對(duì)照組(n=80) 1.41±0.29 1.39±0.33 1.46±0.37 1.37±0.28 1.30±0.35 P<0.05
附表2 慢性精神分裂癥患者的護(hù)理效果觀察(±s)
附表2 慢性精神分裂癥患者的護(hù)理效果觀察(±s)
時(shí)間 PAGAR評(píng)分 BPRS評(píng)分 HAMD評(píng)分護(hù)理前 3.59±0.54 50.22±5.63 25.02±3.91護(hù)理后 6.82±0.85 22.07±3.49 14.25±2.62 P<0.05
2.1 兩組患者的家庭關(guān)懷度 詳見(jiàn)附表1。
2.2 慢性精神分裂癥患者的護(hù)理效果 詳見(jiàn)附表2。
慢性精神分裂癥患者的治療恢復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)、艱難的過(guò)程中,需要醫(yī)院、患者家屬的共同努力,同時(shí)還需要得到社會(huì)方面的支持[1]。因此,在慢性精神分裂癥患者臨床護(hù)理過(guò)程中,患者家屬應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作,從情感層面出發(fā),實(shí)施心理康復(fù)護(hù)理、社會(huì)康復(fù)護(hù)理以及職業(yè)康復(fù)護(hù)理[2]。本組研究結(jié)果顯示,慢性精神分裂癥患者的適應(yīng)度、合作度、成熟度、親密度以及情感度明顯低于其他非精神類(lèi)疾病患者,說(shuō)明家庭關(guān)懷度與疾病存在關(guān)聯(lián)。經(jīng)護(hù)理后,慢性精神分裂癥患者的PAGAR評(píng)分由(3.59±0.54)分提升至(6.82±0.85)分,而B(niǎo)PRS評(píng)分由(50.22±5.63)分降低至(22.07±3.49)分,HAMD評(píng)分由(25.02±3.91)分降低至(14.25±2.62)分。
綜上所述,慢性精神分裂癥患者治療恢復(fù)期間的護(hù)理干預(yù),能夠有效提高其家庭關(guān)懷度,便于治療和護(hù)理工作的順利開(kāi)展,為患者的治療恢復(fù)提供重要的支持。