河南省漯河市精神病醫(yī)院（462000）王冠麗

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組研究對(duì)象為我院2015年4月～2017年3月收治的82例慢性精神分裂癥患者，將其作為觀察組。另外選取同期接受治療的其他非慢性精神分裂癥患者80例作為對(duì)照組。觀察組患者男女比例為39/43，最高齡75歲，最低齡26歲，平均年齡（46.2±4.8）歲。對(duì)照組患者男女比例為38/42，最高齡77歲，最低齡23歲，平均年齡（44.9±5.2）歲。兩組基本資料對(duì)照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法 兩組患者接受家庭關(guān)懷度調(diào)查，使用家庭關(guān)懷度指數(shù)測(cè)評(píng)表（PAGAR問(wèn)卷），分別對(duì)適應(yīng)度合作度、成熟度、親密度以及情感度進(jìn)行評(píng)價(jià)，“當(dāng)我遇到困難時(shí)，可以從家人得到滿意的幫助”、“我很滿意家人對(duì)我表達(dá)情感的方式及對(duì)我情緒的反應(yīng)”以及“我很滿意家人與我共度時(shí)光的方式”等各項(xiàng)問(wèn)題均設(shè)定為經(jīng)常（2分）、有時(shí)（1分）以及幾乎從不（0分）等標(biāo)準(zhǔn)，分?jǐn)?shù)越低，說(shuō)明家庭功能障礙嚴(yán)重。

1.2.2 護(hù)理方法 ①心理社會(huì)支持：患者在住院期間，應(yīng)改變?cè)械姆忾]式管理模式，給予患者更加寬松的住院環(huán)境，營(yíng)造出一種輕松、和諧的氛圍。在護(hù)理人員的指導(dǎo)和幫助下，患者能夠自主調(diào)節(jié)情緒，管理自身行為，并為回歸家庭和社會(huì)生活而努力。該過(guò)程中，患者能夠建立自主觀念，制定康復(fù)目標(biāo)和計(jì)劃，在護(hù)理人員和家人的支持下，不斷提升和進(jìn)步。組織文化娛樂(lè)活動(dòng)，鼓勵(lì)患者參與，有助于提高患者的社會(huì)功能。②情感支持：護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)的同時(shí)，還需要與患者家屬保持良好的溝通，給予其相應(yīng)的指導(dǎo)，并著重強(qiáng)調(diào)家庭關(guān)懷度對(duì)于慢性精神分裂癥治療恢復(fù)的影響?；颊呒覍賾?yīng)該經(jīng)常陪伴于患者左右，多與患者進(jìn)行對(duì)話和交流，以增進(jìn)彼此之間的感情。在與患者相處的過(guò)程中，患者家屬應(yīng)保持良好的耐心，并能夠充分理解患者的感受和心情，多進(jìn)行鼓勵(lì)和勸解，給予患者更多的關(guān)懷和體貼，使其感受到來(lái)自家人的溫暖和關(guān)心，進(jìn)而改善其負(fù)面情緒，糾正其異常行為。

附表1 兩組患者的家庭關(guān)懷度比較(±s)

附表1 兩組患者的家庭關(guān)懷度比較(±s)

組別 適應(yīng)度 合作度 成熟度 親密度 情感度觀察組（n=82） 0.78±0.11 0.89±0.15 0.85±0.22 0.91±0.19 0.84±0.16對(duì)照組（n=80） 1.41±0.29 1.39±0.33 1.46±0.37 1.37±0.28 1.30±0.35 P＜0.05

附表2 慢性精神分裂癥患者的護(hù)理效果觀察(±s)

附表2 慢性精神分裂癥患者的護(hù)理效果觀察(±s)

時(shí)間 PAGAR評(píng)分 BPRS評(píng)分 HAMD評(píng)分護(hù)理前 3.59±0.54 50.22±5.63 25.02±3.91護(hù)理后 6.82±0.85 22.07±3.49 14.25±2.62 P＜0.05

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的家庭關(guān)懷度 詳見(jiàn)附表1。

2.2 慢性精神分裂癥患者的護(hù)理效果 詳見(jiàn)附表2。

3 討論

慢性精神分裂癥患者的治療恢復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)、艱難的過(guò)程中，需要醫(yī)院、患者家屬的共同努力，同時(shí)還需要得到社會(huì)方面的支持[1]。因此，在慢性精神分裂癥患者臨床護(hù)理過(guò)程中，患者家屬應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作，從情感層面出發(fā)，實(shí)施心理康復(fù)護(hù)理、社會(huì)康復(fù)護(hù)理以及職業(yè)康復(fù)護(hù)理[2]。本組研究結(jié)果顯示，慢性精神分裂癥患者的適應(yīng)度、合作度、成熟度、親密度以及情感度明顯低于其他非精神類(lèi)疾病患者，說(shuō)明家庭關(guān)懷度與疾病存在關(guān)聯(lián)。經(jīng)護(hù)理后，慢性精神分裂癥患者的PAGAR評(píng)分由（3.59±0.54）分提升至（6.82±0.85）分，而B(niǎo)PRS評(píng)分由（50.22±5.63）分降低至（22.07±3.49）分，HAMD評(píng)分由（25.02±3.91）分降低至（14.25±2.62）分。

綜上所述，慢性精神分裂癥患者治療恢復(fù)期間的護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高其家庭關(guān)懷度，便于治療和護(hù)理工作的順利開(kāi)展，為患者的治療恢復(fù)提供重要的支持。