河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院（471000）劉月

近年來(lái)生活水平的提高，使糖尿病并發(fā)高血壓的發(fā)生率不斷上升，而兩種疾病合并后，不僅并發(fā)癥多，病程長(zhǎng)，還具有高致殘率和死亡率[1]，因此，在積極治療同時(shí)，護(hù)理工作的開展對(duì)控制血壓血糖具有重要的意義。本文抽取我院收治的糖尿病合并高血壓患者62例，分組對(duì)比分析常規(guī)護(hù)理和人性化護(hù)理實(shí)施的影響，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取2017年1月～6月我院接受的糖尿病并發(fā)高血壓患者62例為研究對(duì)象，經(jīng)診斷均符合中國(guó)高血壓防治委員會(huì)制定的高血壓相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，符合WHO制定的糖尿病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。抽簽法將入選患者分為常規(guī)護(hù)理組和人性化護(hù)理組，每組患者各31例，常規(guī)護(hù)理組中男16例，女15例，年齡46～84歲，平均年齡（61.3±2.6）歲，人性化護(hù)理組中男17例，女14例，年齡47～83歲，平均年齡（61.1±2.5）歲。兩組一般資料對(duì)比結(jié)果無(wú)差異（P＞0.05），具有可比性。

附表 兩組患者護(hù)理后血糖和血壓比較

1.2 方法 常規(guī)護(hù)理組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，人性化護(hù)理組給予人性化護(hù)理干預(yù)。①飲食干預(yù)。根據(jù)患者飲食習(xí)慣調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，讓患者飲食以蛋白質(zhì)、維生素、纖維素含量多為主，減少鹽、糖、脂肪的攝入量，叮囑患者戒煙酒，不食用刺激性大的食物。②心理干預(yù)。主動(dòng)為患者介紹疾病相關(guān)知識(shí)，說(shuō)明成功控制血壓和血糖的病例，鼓勵(lì)患者，針對(duì)患者不良心理給予疏導(dǎo)，提高患者的配合度。③運(yùn)動(dòng)干預(yù)。鼓勵(lì)患者多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，如散步、游泳、慢跑等，運(yùn)動(dòng)過(guò)程要循序漸進(jìn)，運(yùn)動(dòng)量要根據(jù)病情調(diào)整。④應(yīng)激反應(yīng)干預(yù)。密切觀察患者治療中是否出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)后及時(shí)對(duì)癥處理，與患者主治醫(yī)生積極溝通，采用有效方法進(jìn)行干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄兩組患者護(hù)理實(shí)施后血糖和血壓指標(biāo)，使用自制護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷讓患者評(píng)價(jià)護(hù)理滿意度，分為滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS19.0進(jìn)處理數(shù)據(jù)，其中：①用率（%）來(lái)代表計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)。②用±s來(lái)代表計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)；若P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理后血糖和血壓比較 兩組患者護(hù)理后血糖和血壓變化比較見附表所示。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較 人性化護(hù)理組29例患者對(duì)護(hù)理滿意，滿意度93.5%，常規(guī)護(hù)理組22例對(duì)護(hù)理滿意，滿意度71.0%，兩組比較差異顯著（x2=5.415，P=0.019）。

3 討論

生活水平不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生改變，糖尿病和高血壓已經(jīng)成為了臨床中的常見病，兩種疾病均為終身性疾病，并且容易誘發(fā)并發(fā)癥，具有高致殘率和死亡率。而糖尿病并發(fā)高血壓是嚴(yán)重的一種合并癥，給心腦血管帶來(lái)了極大的威脅。糖尿病合并高血壓后，若病情未得到有效的控制，則導(dǎo)致心腦血管疾病，引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腦卒中等疾病，甚至導(dǎo)致死亡，因此，關(guān)注糖尿病合并高血壓患者的血壓血糖水平，嚴(yán)格預(yù)防控制并發(fā)癥的發(fā)生能夠最大限度地保證患者的健康。相關(guān)研究表明，有效護(hù)理行為開展對(duì)該病患者血壓血糖水平的控制具有重要的作用[2]。本次研究以我院收治的糖尿病合并高血壓患者為例，分組對(duì)比常規(guī)護(hù)理和人性化護(hù)理實(shí)施的效果，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，人性化護(hù)理實(shí)施后控制血糖血壓效果更好，且患者對(duì)護(hù)理滿意度高，與常規(guī)護(hù)理比較差異顯著。這是因?yàn)?，人性化護(hù)理干預(yù)的開展是以患者為中心，結(jié)合患者病情變化，給予患者心理、飲食、運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激反應(yīng)等方面的護(hù)理，從而提高患者對(duì)自身病情的認(rèn)知，了解控制血糖血壓的必要性，積極主動(dòng)配合治療，進(jìn)而效果顯著，提高患者對(duì)護(hù)理滿意度。

綜上所述，人性化護(hù)理干預(yù)在糖尿病并發(fā)高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，能夠控制血糖和血壓，提高患者滿意度，適合應(yīng)用推廣。