河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院（471003）章文秋 于麗嘉 張夏

乳腺癌屬于常見的惡性腫瘤，本文就乳腺癌手術(shù)患者的護(hù)理及對患者應(yīng)激反應(yīng)的影響，選取52例行乳腺癌手術(shù)的患者進(jìn)行觀察，現(xiàn)具體報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取本院2016年5月～2017年6月行乳腺癌手術(shù)的52例患者為觀察對象，依據(jù)兩種護(hù)理方法對患者進(jìn)行分組，其中對照組和觀察組均為26例，所選患者均為女性。對照組患者中，年齡為36～66歲，平均年齡為（45.8±6.1）歲；觀察組患者中，年齡為37～65歲，平均年齡為（45.2±5.8）歲。兩組患者資本資料對比，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0. 05）。因此，可實施不同護(hù)理方法進(jìn)行臨床效果對比。

1.2 方法 針對對照組患者實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：①手術(shù)前：護(hù)士對患者進(jìn)行備皮、備血等準(zhǔn)備工作，在手術(shù)前30分鐘將患者送入手術(shù)室，并確保手術(shù)室環(huán)境適宜和安靜；②手術(shù)中：護(hù)士積極配合醫(yī)生手術(shù)操作，如協(xié)助醫(yī)生對患者進(jìn)行麻醉、準(zhǔn)備好手術(shù)工具、觀察患者手術(shù)中的生命體征等；③手術(shù)后：護(hù)士將患者送回病房，并與病房護(hù)士做好交接。

針對觀察組患者同樣實施常規(guī)護(hù)理，并在其基礎(chǔ)上重點實施手術(shù)室護(hù)理：①手術(shù)前：重點對患者實施心理護(hù)理，如告知患者及患者家屬手術(shù)前的相關(guān)注意事項，介紹手術(shù)的流程等，同時關(guān)注患者手術(shù)前的心理或情緒變化，并實施針對性的心理疏導(dǎo)，盡可能降低患者手術(shù)的負(fù)面心理，確?；颊咦龊檬中g(shù)的心理準(zhǔn)備；②手術(shù)中：手術(shù)過程中，盡可能更幫助患者減少隱私部位的暴露時間，積極配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)等；③手術(shù)后：護(hù)士對患者重點進(jìn)行清潔護(hù)理，如幫助患者擦拭手術(shù)后的血跡、消毒液等，實施手術(shù)切口的護(hù)理，與此同時給予患者術(shù)后生理和心理的指導(dǎo)。

1.3 護(hù)理效果 判斷標(biāo)準(zhǔn)觀察和記錄患者手術(shù)期間的血壓、心率等體征變化，以及觀察患者手術(shù)期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并在患者手術(shù)清醒之后進(jìn)行護(hù)理滿意度的調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)意義 應(yīng)用SPSS20.0軟件分析，計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取X2校驗，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后及護(hù)理干預(yù)后的體征對比 經(jīng)觀察和統(tǒng)計分析，兩組患者手術(shù)及護(hù)理干預(yù)后，血壓、心率等體征均有所上升，但觀察組患者的血壓、心率等上升會相對緩慢，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體可見附表。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)對比 兩組患者經(jīng)手術(shù)和護(hù)理之后，對照組患者發(fā)生的總不良反應(yīng)率為38.64%，腫脹、感染、出血、皮下積液分別為3例、2例、2例、3例；觀察組患者發(fā)生的總不良反應(yīng)率為19.23%，腫脹、感染、出血、皮下積液分別為1例、1例、1例、2例。結(jié)果對比，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

附表 兩組患者血壓、心率對比

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度對比 依據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，對照組患者對護(hù)理的總滿意度為84.61%（22/26），觀察組患者對護(hù)理的總滿意度為96.15%（25/26），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

乳腺癌為惡性腫瘤，依據(jù)患者腫瘤情況，經(jīng)臨床手術(shù)治療可達(dá)到不同程度的腫瘤控制，或治愈患者。根據(jù)此次觀察，患者實施手術(shù)室護(hù)理后，患者的血壓、心率等特征變化逐漸恢復(fù)，術(shù)后發(fā)生的不良反應(yīng)如水腫、感染等，也都相對較低，不良反應(yīng)率為19.23%。此外，調(diào)查結(jié)果顯示，患者對手術(shù)室護(hù)理的總滿意度達(dá)到96.15%。與單純進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的患兒相比，手術(shù)室護(hù)理的患者各方面的結(jié)果均更優(yōu)，且結(jié)果差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），從另一方面則說明患者的應(yīng)激反應(yīng)得到更為有效的控制或降低。

綜上所述，針對乳腺癌手術(shù)患者，實施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，能夠有效降低患者的不良反應(yīng)率，幫助患者更好恢復(fù)體征，以及降低應(yīng)激反應(yīng)，值得在臨床中應(yīng)用。