陳曉玲

[摘要] 目的 分析評價荊芥連翹湯足浴治療糖尿病足的臨床療效。方法 選取2016年2月—2017年2月收治的80例糖尿病足患者作為研究的對象，按隨機盲選法分成兩組，每組40例；其中，對照組患者采取常規(guī)對癥方法進行治療，觀察組患者則在常規(guī)對癥方法治療的基礎上，重點使用荊芥連翹湯足浴治療，比較兩組臨床治療效果。結果 在治療總有效率上，觀察組為97.50%，和對照組的70.00%比較明顯更高，兩組數據差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。在足部潰瘍面積方面，治療前兩組比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；經積極治療后，觀察組明顯小于對照組（P<0.05）。結論 針對糖尿病足患者，采取荊芥連翹湯足浴治療能夠起到顯著的療效；因此值得采納及應用。

[關鍵詞] 荊芥連翹湯足??；糖尿病足；臨床療效

[中圖分類號] R587.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）04（a）-0013-02

[Abstract] Objective To analyze and evaluate the clinical curative effect of jingjielianqiao decotion foot bath in treatment of diabetic foot. Methods 80 cases of patients with diabetic foot admitted and treated in our hospital from February 2016 to February 2017 were selected and randomly divided into two groups with 40 cases in each， the control group used the routine systematic method， while the observation group used the jingjielianqiao decotion foot bath on the basis of the control group， and the clinical treatment effect was compared between the two groups. Results The total treatment effective rate in the observation group was obviously higher than that in the control group （97.50% vs 70.00%），and the difference was statistically significant（P<0.05）， and the difference in the foot ulcer area between the two groups before treatment was not statistically significant（P>0.05， and the indicator in the observation group after the positive treatment was obviously less than that in the control group（P<0.05）. Conclusion The curative effect of jingjielianqiao decotion foot bath in treatment of diabetic foot patients is obvious， therefore， it is worth recommendation and application.

[Key words] Jingjielianqiao decotion foot bath； Diabetic foot； Clinical curative effect

糖尿病足，是糖尿病患者足部疾病，作為血管外科/內分泌科較為常見的一種疾病，會對糖尿病患者的生活質量造成很大程度的影響[1-2]。因此，在臨床中針對糖尿病足患者，需采取及時有效的醫(yī)治方案。該次選取2016年2月—2017年2月收治的80例糖尿病足患者作為研究的對象，其目的是分析評價荊芥連翹湯足浴治療糖尿病足的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次納入研究的80例糖尿病足患者，均符合世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的有關“糖尿病足”的診斷標準，且均知情同意納入該次研究，排除合并其他嚴重臟器疾病及嚴重精神障礙者。按隨機盲選法分成兩組，觀察組40例中，男性23例、女性17例；年齡分布在48～76歲，年齡均值為（61.8±1.2）歲；糖尿病病程為2～19年，平均病程為（8.7±0.2）年。對照組40例中，男性24例、女性16例；年齡分布在49～75歲，年齡均值為（61.9±1.3）歲；糖尿病病程為2～19年，平均病程為（8.6±0.3）年。在一般資料上，兩組比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比價值。

1.2 方法

①對照組：該次對照組患者采取常規(guī)對癥方法進行治療，指導患者合理飲食，注重飲食的營養(yǎng)性；合理使用降血糖及胰島素藥物，確保患者空腹血糖維持在7.0 mmol/L以下，餐后2 h血糖維持在10.0 mmol/L以下；若患者有感染問題，則有必要合理使用抗生素進行治療，并給予營養(yǎng)支持。②觀察組：該次觀察組患者在常規(guī)對癥方法進行治療的基礎上，進一步采取荊芥連翹湯足浴治療，首先在足浴之前，應用碘伏對創(chuàng)面進行消毒，然后采取雙氧水或者無菌生理鹽水進行清洗，使壞死組織得到有效清除，進一步采取足浴治療方案，荊芥連翹湯的主要方藥成分包括：荊芥、黃連、枳殼、川芎、防風、薄荷、桔梗、甘草各10 g，連翹20 g，黃柏、梔子、柴胡、生地、白芍各15 g，當歸12 g；添加1 500 mL的水進行熬制，將溫度控制在大概40℃，針對患足浸泡，每次浸泡時間控制在30～45 min左右；浸泡之后，使用珍珠粉敷在創(chuàng)面上，然后采取外用紗布進行包裹，1次/d。兩組均持續(xù)進行2個月的治療，療程結束對兩組患者的臨床治療效果進行對比評價。

1.3 判定標準

根據《中藥新藥臨床研究指導原則》，將臨床療效分為：①治愈：創(chuàng)面腫脹完全消除，皮膚顏色恢復正常水平，創(chuàng)面完全愈合；②顯效：創(chuàng)面腫脹基本消除，皮膚顏色基本恢復正常水平，創(chuàng)面基本愈合；③有效：創(chuàng)面腫脹有所消除，皮膚顏色有所改善，創(chuàng)面部分愈合；④無效：均達不到上述標準；總有效率為前3項有效率總和。此外，比較兩組治療前后潰瘍面積變化情況。

1.4 統(tǒng)計方法

該次使用SPSS 21.00統(tǒng)計學軟件分析數據，計量資料選用（x±s）表示，比較用t檢驗；計數資料選用[n（%）]表示，比較用χ2檢驗；P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組在臨床療效方面的比較

在治療總有效率上，觀察組為97.50%，和對照組的70.00%比較明顯更高，兩組數據差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳細數據見下表1。

2.2 兩組治療前后在足部潰瘍面積方面的比較

在足部潰瘍面積方面，治療前兩組比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；經積極治療后，觀察組明顯小于對照組，兩組數據差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

糖尿病足為糖尿病患者的一種合并癥，發(fā)病延至下肢及足部，主要受到潰瘍、感染、足趾畸形以及Charcot關節(jié)病等因素誘發(fā)此病[3-4]。在臨床中，糖尿病足患者主要的臨床癥狀為足部疼痛、間歇性跛行、感覺減退、皮膚干燥、肌肉萎縮等[5-6]。為了提高糖尿病足患者的生活質量，有必要采取及時有效的醫(yī)治方案。

該次針對糖尿病足患者，重點提到采取荊芥連翹湯足浴方法進行治療。首先，荊芥連翹湯為中藥制劑，主要方藥成分當中，荊芥能夠起到祛風涼血的作用，黃連能夠起到瀉火解毒的作用，防風能夠起到祛風解表的作用，連翹能夠起到消腫散結的作用，進一步將川芎、當歸、黃柏以及柴胡等作為輔助藥物，能夠達到清熱解毒、活血養(yǎng)血等作用。有學者經研究表明：針對糖尿病足患者采取荊芥連翹湯足浴治療，能夠消除足部潰瘍面，進一步改善患者生活質量；該次得出了與之較為相似的研究結論。

該次研究，觀察組患者采取荊芥連翹湯足浴治療，治療總有效率高達97.50%，和采取常規(guī)對癥方法進行治療的對照組的70.00%比較明顯更高；此外，經積極治療后，觀察組足部潰瘍面積明顯小于對照組。

綜上所述，針對糖尿病足患者，采取荊芥連翹湯足浴治療能夠起到顯著的療效；因此值得在臨床治療中采納及應用。

[參考文獻]

[1] 范麗薇.淺析40例早期糖尿病足患者采用中藥泡足的療效[J].糖尿病新世界，2016（23）：22.

[2] 李潔，付國春.中醫(yī)護理綜合干預在早期糖尿病足中的應用[J].中外女性健康研究，2017（1）：45.

[3] 寧麗，王楊.預防糖尿病足的中醫(yī)護理體會[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2016（86）：111.

[4] 劉洋.中醫(yī)辨證論治治療糖尿病伴缺血性卒中60例臨床研究[J].內蒙古中醫(yī)藥，2017（2）：45.

[5] 馬曉明.糖尿病采用中醫(yī)治療的臨床分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016（38）：45

[6] 袁婧，呂東，杜悅欣，等.中醫(yī)陰虛在糖尿病中的臨床實辯體會[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017（16）：34.

（收稿日期：2018-01-04）