張莉彬，潘 偉

(內(nèi)蒙古巴彥淖爾市醫(yī)院，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 015000 )

前言：糖尿病（diabetes mellitus，DM）是臨床內(nèi)分泌科十分常見的一種慢性代謝性疾病，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為多食、多飲多尿、乏力以及消瘦等，長期發(fā)展會對患者的心臟、腎臟、眼部、血管以及神經(jīng)等組織和器官產(chǎn)生障礙，從而影響患者的身體健康和生活質(zhì)量[1]。臨床上需對患者予以長期的治療和控制，在此期間對患者行出院后健康教育有利于提高患者對自身疾病的認(rèn)識、自我控制意識，具有十分重要的作用[2]。本文對糖尿病患者選取，主要對延續(xù)性護(hù)理中實(shí)施聯(lián)動式健康教育模式的應(yīng)用效果予以探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2016年2月—2017年5月期間收治的78例糖尿病患者，通過隨機(jī)抽取的方式將所有患者平均分成研究組、對照組，每組39例。研究組患者男21例、女18例，年齡57～76歲，平均（66.53±3.25）歲，病程：1～5年，平均（3.04±0.75）年；對照組患者男22例、女17例，年齡58～77歲，平均（67.54±3.28）歲，病程：2～6年，平均（4.02±0.77）年。對比兩組患者的臨床基本資料結(jié)果發(fā)現(xiàn)，不具有統(tǒng)計學(xué)上的差異性（P＞0.05），可予以比較

納入標(biāo)準(zhǔn)[3]：①患者均符合糖尿病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；②本次研究均已獲得患者及其家屬的知情同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有嚴(yán)重心肝腎等臟器功能疾病患者；②精神疾病無法配合護(hù)理患者。

1.2 方法

對照組：對糖尿病患者使用常規(guī)健康教育模式。對患者實(shí)施適當(dāng)?shù)慕】到逃笇?dǎo)，提高患者對糖尿病疾病的認(rèn)識，同時進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查，對患者的健康行為加以掌握，患者出院后應(yīng)進(jìn)行隨訪，對患者的健康行為情況、飲食自控情況進(jìn)行了解和評估。

研究組：對患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理中的聯(lián)動式健康教育模式，內(nèi)容如下：

①群體健康教育：使用醫(yī)患之間問答的一種方式，讓患者對糖尿病的相關(guān)知識與健康行為有更加深入的認(rèn)識，以此為基礎(chǔ)，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對這種群體健康教育的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行及時的評估，并根據(jù)評估結(jié)果對臨床教育的方式、內(nèi)容予以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

②個體健康教育：向每位患者進(jìn)行健康教育宣傳手冊的發(fā)放，加深患者對飲食控制方面知識的了解，提高患者的飲食自控意識，并根據(jù)患者的具體情況制定具有個性化的飲食方案。

③出院后隨訪：出院后，對患者實(shí)施社區(qū)管理，平均每隔1個月進(jìn)行一次及家庭隨訪，對患者的血糖和血壓進(jìn)行測量，行健康教育指導(dǎo)，告知患者良好生活習(xí)慣的重要性。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的2hPG、FBG與HbAlc血糖指標(biāo)變化情況，并詳細(xì)記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS21.0軟件，對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料（±s）表示，t檢驗(yàn)。以P＜0.05，作為具有統(tǒng)計學(xué)差異的依據(jù)。

2 結(jié) 果

研究組患者HbAlc、FBG與2hPG的血糖指標(biāo)變化明顯優(yōu)于對照組，比較具有明顯統(tǒng)計學(xué)上差異性（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者的血糖指標(biāo)變化情況比較（±s）

表1 兩組患者的血糖指標(biāo)變化情況比較（±s）

組別 例數(shù) HbAlc（%） FBG（mmol/L） 2hPG（mmol/L）研究組 39 5.06±0.07 6.01±0.43 7.84±0.61對照組 39 7.13±0.21 7.78±2.25 10.16±0.58 t值 - 58.399 4.825 17.213 P值 - 0.001 0.001 0.001

3 討 論

糖尿病是一種十分常見的慢性代謝性疾病，具有較高的臨床發(fā)病率，隨著病情不斷發(fā)展，很有可能導(dǎo)致患者心、腦血管疾病的發(fā)生，從而威脅著患者的生命健康[4]。除臨床上進(jìn)行對癥治療外，對患者實(shí)施臨床護(hù)理、健康教育指導(dǎo)也具有十分重要的作用，患者自控意識的提高、生活習(xí)慣改變，更有利于對自身疾病的治療和控制。

同常規(guī)健康教育模式相比，對糖尿病患者行聯(lián)動式健康教育的應(yīng)用效果更加明顯。在患者住院期間，醫(yī)院會對其實(shí)施系統(tǒng)化的健康教育培訓(xùn)，并對患者的健康行為加以干預(yù)，在患者出院后為實(shí)施社區(qū)管理、定期隨訪，形成了一種醫(yī)院—社區(qū)的交流平臺，讓醫(yī)院同社區(qū)互動、社區(qū)同專業(yè)醫(yī)護(hù)人員互動以及護(hù)患之間進(jìn)行互動，最終形成醫(yī)院—社區(qū)—患者（家庭）之間的聯(lián)動健康教育模式，在此基礎(chǔ)上幫助患者不斷提高對糖尿病相關(guān)知識的了解和掌握情況[5]。根據(jù)本文的研究結(jié)果顯示，在對患者實(shí)施聯(lián)動式健康教育模式后，患者HbAlc、FBG與2hPG的血糖指標(biāo)得到明顯改善，由此可見，在延續(xù)護(hù)理中對糖尿病患者行聯(lián)動式健康教育，能夠加深患者對自身疾病的認(rèn)知、提高患者的自我控制能力、糾正患者的不良生活習(xí)慣，所以能夠有效對患者的血糖水平加以改善，幫助患者更好的恢復(fù)，提高預(yù)后效果，使患者的生活質(zhì)量得到很大程度的改善。

綜上所述，對糖尿病患者在延續(xù)護(hù)理中實(shí)施聯(lián)動式健康教育模式，臨床效果十分顯著，能夠改善患者的血糖指標(biāo)，提高患者的生活質(zhì)量，具有很高的應(yīng)用價值，值得予以廣泛推廣使用。