孔少顏

（廣州市胸科醫(yī)院，廣東 廣州 510095）

變應(yīng)性鼻炎、咽炎均為耳鼻喉科常見疾病，近年來隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、環(huán)境污染、飲食結(jié)構(gòu)的改變，其發(fā)病率也呈明顯增高趨勢，嚴(yán)重影響了患者生活質(zhì)量[1-2]。在就診患者調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)患者對霧化吸入治療方案缺乏正確認(rèn)識(shí)，在接受霧化吸入的患者中僅有部分能堅(jiān)持治療，因此，采取相關(guān)護(hù)理干預(yù)，提高患者治療依從性，對改善患者療效尤為重要，本組研究以我院接受變應(yīng)性鼻炎、咽炎霧化吸入治療的患者96例為研究對象，給予部分患者針對性護(hù)理，并與常規(guī)護(hù)理作對比，現(xiàn)匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月—2017年10月期間在我院接受變應(yīng)性鼻炎、咽炎霧化吸入治療的患者96例，應(yīng)用數(shù)字列表法將患者隨機(jī)分成兩組，研究組48例年齡在16歲—49歲期間，平均年齡為（32.96±7.11）歲.包含男性患者25例，女性患者23例，對照組48例患者中包含男性21例，女性27例。對兩組患者的年齡、性別以及臨床表現(xiàn)等基本狀況統(tǒng)計(jì)結(jié)果無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采用常規(guī)化的護(hù)理方式，根據(jù)患者的病情需要，按照規(guī)定程序?qū)嵤┳o(hù)理，囑咐患者存在的安全隱患以及注意事項(xiàng)，及時(shí)觀察患者的病情，做好相關(guān)準(zhǔn)備工作與應(yīng)急措施。

1.2.2 研究組

在上述基礎(chǔ)上予以針對性護(hù)理，具體操作如下：

①詳細(xì)向患者講解霧化吸入相關(guān)知識(shí)，患者第一次霧化吸入時(shí)詳細(xì)講解治療流程以及按時(shí)治療的重要性；親自示范使患者正確掌握壓縮空氣霧化器的使用注意事項(xiàng)消除患者不良情緒；

②配合患者找到比較舒適體位，根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇合適的面罩，針對體質(zhì)較差、病情嚴(yán)重者護(hù)理人員全程陪同，以方便隨時(shí)觀察患者的變化，避免出現(xiàn)意外事件，若患者出現(xiàn)異常情況應(yīng)馬上告知醫(yī)生并做出及時(shí)的處理，必要時(shí)可以停止治療；②根據(jù)患者的實(shí)際病情及年齡適當(dāng)?shù)恼{(diào)整氧氣流量。

③在結(jié)束治療后護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行漱口，使用過的霧化器要做好徹底的消毒措施，在健之素溶液中浸泡半小時(shí)后使用溫水沖洗干凈，在晾干后裝入密封的塑料袋中，霧化器由患者自行保管。

④上9點(diǎn)半、下午三點(diǎn)半兩次組織患者開展講座，主要講解變應(yīng)性鼻炎、咽炎的病因、癥狀、體征。告知患者日常生活注意事項(xiàng)，應(yīng)避免寒冷，避免接觸或攝入變應(yīng)原，保持居室衛(wèi)生通風(fēng)、溫濕度適宜、經(jīng)常清洗暴曬床上用品，戒煙及避免吸入二手煙，囑患者多吃補(bǔ)益肺氣的食物，發(fā)放健康教育宣傳卡，拓展患者疾病知識(shí)，提高治療依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

治療總有效率：①顯效：應(yīng)用門診護(hù)理方式后患者的手術(shù)療效明顯的提升，患者的生活質(zhì)量得到了提高；②有效：應(yīng)用門診護(hù)理方式后患者的病情明顯的好轉(zhuǎn)，不影響患者的正常生活；③無效：應(yīng)用門診護(hù)理方式后患者的病情無任何改變，嚴(yán)重影響患者的身體健康。

不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，年齡等計(jì)量資料應(yīng)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用（%），采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05代表差異明顯有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理方式的總有效率比較

研究組門診護(hù)理的總有效率明顯高于對照組，且差異顯著（P＜0.05），如下表（1）所示。

表（1） 研究組與對照組的治療總有效率對比[n（%）]

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較

研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，且差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如下表（2）所示。

表（2） 研究組患者與對照組患者的不良反應(yīng)比較[n=%]

3 討 論

變應(yīng)性鼻炎、咽炎均為頑固性的慢性疾病，以門診治療為主，病情易反復(fù)，患者需頻繁就診。霧化吸入時(shí)空氣流通時(shí)使藥液成霧，隨呼吸吸入直達(dá)病變組織，使患者癥狀很快得到緩解。治療的過程中，確保霧化吸入治療的及時(shí)有效性對確?；颊忒熜е陵P(guān)重要[3-4]。

綜上所述，經(jīng)護(hù)理，研究組治療總有效率100.00%明顯高于對照組87.50%，且研究組不良反應(yīng)發(fā)生率2.08%也明顯低于對照組22.92%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因而我們認(rèn)為，在霧化吸入治療變應(yīng)性鼻炎、咽炎的過程中采取針對性措施有助于確保療效，提高治療的安全性，具有積極的臨床應(yīng)用價(jià)值。