孫 麗,翟亞紅,高翠榮*
(新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院風濕免疫科,新疆 烏魯木齊 830054)
疼痛能夠導致患者出現失眠、焦慮等多種情況,十分不利于患者的身心健康,并且對患者的生活質量能夠產生嚴重的影響,所以在對疼痛患者進行治療的過程中,應該積極給予患者相應的護理,以幫助患者緩解疼痛,提高患者的生活質量[1]。例如個性化護理,目前在臨床上具有良好的應用價值,適合應用于風濕免疫科無痛病房患者的護理當中[2]。本次研究將我院78例風濕免疫科無痛病房患者作為研究對象,分為兩組并給予不同的護理方法,對兩組患者疼痛的情況進行對比。
本次研究將我院78例風濕免疫科無痛病房患者作為研究對象,我院收治時間為2016年3月—2017年3月,全部研究對象均符合相應的臨床診斷標準,并且已經簽署知情同意書。隨即將78例患者分為實驗組和對照組,兩組各包含39例患者,實驗組中的男性患者和女性患者的數量分別為22例和17例,年齡范圍是是53歲—78歲,平均(64.2±10.1)歲,其中類風濕性關節(jié)炎患者11例,風濕性多肌痛患者8例,骨關節(jié)炎患者6例,強直性脊柱炎患者6例,纖維肌痛綜合征患者5例,多發(fā)性肌炎患者3例;對照組中的男性患者和女性患者分別為21例和18例,年齡范圍是54歲—78歲,平均(65.1±9.4)歲,其中類風濕性關節(jié)炎患者12例,風濕性多肌痛患者11例,骨關節(jié)炎患者7例,強直性脊柱炎患者6例,纖維肌痛綜合征患者2,多發(fā)性肌炎患者1例。本次研究已經過我院倫理委員會批準,并且全部研究對象各方后面一般資料無顯著差異,能夠進行對比。
對對照組患者給予常規(guī)護理,對實驗組患者給予個性化護理,兩組護理方法如下:
1.2.1常規(guī)護理
對患者進行常規(guī)飲食指導、日常生活護理,遵醫(yī)囑給藥等護理。
1.2.2個性化護理
①健康教育:患者入院后,護理人員應該積極向患者介紹與疼痛相關的知識,增加患者對自身情況的了解和緩解患者的擔心,告知患者如何進行自我保健,指導患者如何避免關節(jié)發(fā)生過度損傷,將可能導致患者發(fā)生疼痛或是導致疼痛加重的因素一一告知患者,以便于患者能夠有效避免相關的誘導因素;②為患者制定個性化的無痛方案:首先應該對患者的情況進行評估,根據患者的疼痛情況給予相應的治療;在藥物治療方面,對于疼痛評分較高的患者,可適當給予患者疼痛抑制劑或是糖皮質激素進行鎮(zhèn)痛,護理人員應該注意,需要監(jiān)督患者按時定量遵醫(yī)囑進行服藥,并在患者服藥后對其不良反應發(fā)生情況進行觀察,若患者出現異常情況,及時給予相應的處理;在非藥物治療方面,護理人員應該為患者創(chuàng)建舒適的生活環(huán)境,保持病房內的溫度和濕度適宜,并且按時進行消毒和開窗通風,根據患者的興趣愛好,采用聽故事、聽音樂、看電視、下棋、讀書等多種方式,幫助患者轉移對疼痛的注意力;除以上之外,還應給予患者相應的心理護理,幫助患者緩解負性情緒,以減輕患者心理上對疼痛感覺的放大。
對兩組患者的疼痛情況進行對比。
以VAS評分分級標準為根據,對患者的疼痛情況進行判定:0分為無痛;1—3分為輕微疼痛可耐受;4—6分為疼痛已影響睡眠但尚能忍受;7—10分為疼痛強烈難以耐受,對患者的食欲和睡眠產生嚴重影響。
本次研究數據采用SPSS 19.軟件進行統(tǒng)計,疼痛情況屬于計量資料,通過均數±標準差 ( )的形式表達,并采用t檢驗。
如表1所示,護理前兩組患者疼痛情況無顯著差異,進行護理后3天,實驗組和對照組的VAS評分分別為(3.9±1.6)分和(5.4±1.9)分,進行護理后7天,實驗組和對照組的VAS評分分別為(1.2±0.2)分和(4.7±1.0)分,P均<0.05.
表1 兩組疼痛情況對比 ( ,分)
疼痛是一直能夠十分不適的反應,能夠導致患者出現焦慮、抑郁等負性情緒[3],甚至能夠導致患者的其它器官發(fā)生病變,所以我們有必要給予患者相應的護理,使患者的疼痛情況盡可能的緩解。
根據本次研究,護理前兩組患者疼痛情況無顯著差異,進行護理后3天,實驗組和對照組的VAS評分分別為(3.9±1.6)分和(5.4±1.9)分,進行護理后7天,實驗組和對照組的VAS評分分別為(1.2±0.2)分和(4.7±1.0)分,P均<0.05.
綜上我們認為,將個性化護理應用于風濕免疫科無痛病房患者的護理中,能夠降低患者的疼痛程度,有利于提高患者的生活質量和護理滿意度,值得進行應用及推廣。