余 泰，李同明，李 莉

(海軍軍醫(yī)大學(xué)教保處，上海 200433)

實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)科院校開展醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)、科學(xué)探究的重要場(chǎng)所，也是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生實(shí)踐能力和安全意識(shí)的實(shí)驗(yàn)基地。隨著醫(yī)科院校學(xué)生人數(shù)的增長(zhǎng)，實(shí)驗(yàn)室數(shù)量日益增多、功能結(jié)構(gòu)日益復(fù)雜，實(shí)驗(yàn)室的安全管理受到關(guān)注[1]。

1 實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)廢物的定義及分類

實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)廢棄物通常是指在實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的有毒、有害的廢液、廢固、廢氣、實(shí)驗(yàn)材料等。在醫(yī)科院校中，產(chǎn)生的廢氣通常通過操作臺(tái)或室內(nèi)風(fēng)機(jī)直接抽送到大氣中排出，或通過稀釋和中和處理排出。因此，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)危險(xiǎn)廢物主要關(guān)注的是廢液和廢固的分類和處置。按照廢液的性質(zhì)可分為有機(jī)廢液和無機(jī)廢液，主要種類(表1)；按照廢棄物的形態(tài)可分為液體廢棄物、固體廢棄物和尖銳廢棄物[2]。不同的廢棄物應(yīng)置于不同的容器內(nèi)，貯存設(shè)施都必須按國(guó)家環(huán)保局發(fā)布的GB 15562.2 的規(guī)定設(shè)置警示標(biāo)志，配備危險(xiǎn)等級(jí)標(biāo)識(shí)等，尖銳廢棄物，如廢棄針頭、碎玻璃應(yīng)置于耐扎的有明顯標(biāo)識(shí)的塑料袋或桶中，試劑空瓶和廢試劑固態(tài)藥品應(yīng)嚴(yán)格歸類，放置于廢物桶或開放式儲(chǔ)物盒中，并做好標(biāo)識(shí)工作。

表1 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室常見危險(xiǎn)廢液類型

2 醫(yī)科院校實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)廢物管理現(xiàn)狀

醫(yī)科院校實(shí)驗(yàn)室相對(duì)于普通高校，具有實(shí)驗(yàn)廢物毒性大、種類多、成分復(fù)雜等特點(diǎn)，相對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室，又具有實(shí)驗(yàn)廢物總量少、處置簡(jiǎn)單、區(qū)域分散等特點(diǎn)[3]，梳理醫(yī)科院校實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)廢物管理的現(xiàn)狀，指出實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)廢物管理的問題與不足，有助于針對(duì)性，提出相應(yīng)的對(duì)策，實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)廢物的綠色、科學(xué)管理。

2.1實(shí)驗(yàn)室人員組成復(fù)雜流動(dòng)性大環(huán)保意識(shí)淡薄實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)廢物的分類存儲(chǔ)和處置主要是由實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部員工完成，醫(yī)科院校實(shí)驗(yàn)室人員構(gòu)成較為復(fù)雜，既有長(zhǎng)期從事科研工作的專業(yè)人員，也有缺乏實(shí)驗(yàn)安全意識(shí)和環(huán)保意識(shí)的實(shí)習(xí)生和研究生，還有大量的后勤保障人員和臨時(shí)工，人員流動(dòng)性大，安全意識(shí)不強(qiáng)，實(shí)驗(yàn)室人員整體待遇較低，工作積極性不高，溝通不暢，都會(huì)極大影響實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)廢物的管理與處置工作的開展[4]。

2.2實(shí)驗(yàn)室試劑繁多危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生數(shù)量少造成危險(xiǎn)大醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)操作過程中，易產(chǎn)生各種化學(xué)廢物、生物廢物，同時(shí)存在大量如注射器、針頭、破碎玻璃等固體廢棄物，由于各院系實(shí)驗(yàn)室地理位置較為分散，各實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生廢棄物數(shù)量較少，管理人員分類存儲(chǔ)、科學(xué)處置意識(shí)淡薄，很多培養(yǎng)的菌類、強(qiáng)酸強(qiáng)堿類經(jīng)過稀釋中和，直接排放至下水道，固體廢棄物隨意傾倒在生活垃圾中，給日常實(shí)驗(yàn)室管理造成重大安全隱患[5]。

2.3危險(xiǎn)廢棄物處置企業(yè)壟斷經(jīng)營(yíng)處置費(fèi)用高昂大部分醫(yī)科院校并不具備自行處置危險(xiǎn)廢棄物的能力，通常的處理方式是通過定期收集各實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的廢液、廢固，統(tǒng)一交給具有處理資質(zhì)的企業(yè)運(yùn)輸處置[6]。但這類企業(yè)較少，以2018年為例，上海市環(huán)保局網(wǎng)站上公布的持有危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證的公司僅26家，通過線下聯(lián)系確認(rèn)，能處置醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)廢液、廢固的公司僅3家，且都面臨年度處置額度已滿，處置工廠地處偏遠(yuǎn)郊區(qū)、運(yùn)輸費(fèi)用高昂，而實(shí)驗(yàn)室廢液處置經(jīng)費(fèi)投入不足，都阻礙和制約實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)廢棄物的集中處置。

2.4實(shí)驗(yàn)室管理規(guī)章制度欠缺沒有細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范2004年，國(guó)家環(huán)保總局下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)類污染環(huán)境監(jiān)管的通知》，沒有專門針對(duì)高校實(shí)驗(yàn)室廢物處置的法規(guī)，高校實(shí)驗(yàn)室的污染排放并沒有成文的規(guī)章制度，一般均參照企業(yè)的污染排放標(biāo)準(zhǔn)[7]。醫(yī)科院校實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目大多均為零星開展，各項(xiàng)目之間的工作頻次不勻稱，廢棄物排放無規(guī)律，污染分散，各實(shí)驗(yàn)室排放的污染物種類、數(shù)量和排放時(shí)間無法監(jiān)控，給管理部門監(jiān)管帶來很大的困難。

3 醫(yī)科院校實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)廢物管理及處置的建議

3.1探索減量排放結(jié)合線上或動(dòng)畫模擬開展實(shí)驗(yàn)教學(xué)在實(shí)驗(yàn)室日常運(yùn)行中，秉持不產(chǎn)生新的廢棄物；不浪費(fèi)，循環(huán)使用試劑；盡量濃縮廢液；放在安全處隔離貯存；利用蒸餾、過濾、吸附等方法,將危險(xiǎn)物分離等操作原則[8]，探索減量保安全的廢棄物處理模式；同時(shí)可結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)及動(dòng)畫模擬技術(shù)，將毒性大、危險(xiǎn)性大的線下實(shí)驗(yàn)轉(zhuǎn)變?yōu)榫€上互動(dòng)模擬實(shí)驗(yàn)，保障實(shí)驗(yàn)室人員和設(shè)備的安全，從源頭上杜絕大量危險(xiǎn)廢棄物的產(chǎn)生和處置。

3.2加大經(jīng)費(fèi)投入引入新型設(shè)備簡(jiǎn)化危險(xiǎn)廢棄物處置流程醫(yī)科院校實(shí)驗(yàn)室管理部門應(yīng)加大實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)廢棄物處置經(jīng)費(fèi)投入，可引入集裝箱式實(shí)驗(yàn)室廢棄物暫存柜，增加回收次數(shù)，用于統(tǒng)一規(guī)范管理存儲(chǔ)危險(xiǎn)廢棄物；如經(jīng)費(fèi)允許，也可購(gòu)買實(shí)驗(yàn)室廢液無害化系統(tǒng)處理器材，通過設(shè)備的物化預(yù)處置+生化處理后，直接排放到污水管道中，簡(jiǎn)化危險(xiǎn)廢棄物處置流程，避免危險(xiǎn)廢棄物集中存儲(chǔ)、長(zhǎng)途運(yùn)輸產(chǎn)生的安全隱患[9]。

3.3加大實(shí)驗(yàn)室安全培訓(xùn)力度提高實(shí)驗(yàn)室人員環(huán)保意識(shí)管理部門應(yīng)大力加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)廢棄物安全管理宣講工作，對(duì)新入職和新入學(xué)的員工及學(xué)生開展安全及專業(yè)培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核，考核通過才可準(zhǔn)許進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室開展實(shí)驗(yàn)；同時(shí)也可開展宣傳月活動(dòng)，通過組建學(xué)生社團(tuán)，設(shè)立學(xué)生實(shí)驗(yàn)室廢液環(huán)保排放督導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，在實(shí)驗(yàn)室顯眼處張貼管理規(guī)范和特殊標(biāo)識(shí)，全方位提高實(shí)驗(yàn)室人員的環(huán)保意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)[10]。

3.4完善管理機(jī)制建立層級(jí)負(fù)責(zé)制確保安全實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)廢棄物的管理與處置應(yīng)遵循層級(jí)負(fù)責(zé)制，從“學(xué)?！獙W(xué)院—教研室—課題組負(fù)責(zé)人”確保每間實(shí)驗(yàn)室都有具體的負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)廢物的歸類、存儲(chǔ)、處置及日常管理[11]。

醫(yī)科院校實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢物具有數(shù)量少、種類多、地域分散等特殊性，危險(xiǎn)廢物的安全存儲(chǔ)、環(huán)保處置關(guān)系著整個(gè)實(shí)驗(yàn)室乃至高校的安全運(yùn)行。高校應(yīng)增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室環(huán)保意識(shí)培訓(xùn)，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)室管理機(jī)制，加大危險(xiǎn)廢物安全監(jiān)管力度，從實(shí)驗(yàn)室環(huán)保安全保障方面推動(dòng)醫(yī)科院校的整體發(fā)展[12]。