黃海燕

隨著我國的改革開放，社會進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，性觀念也越來越開放，客觀存在的大學(xué)生婚前性行為、意外妊娠、性傳播疾病和艾滋病等現(xiàn)象逐年加劇[1]，日漸開放的性行為與滯后的避孕知識水平和服務(wù)體系都非常不利于高校學(xué)生的自我保護(hù).本次研究通過對本校在校本科學(xué)生的生殖健康知識認(rèn)知情況進(jìn)行調(diào)查，從學(xué)生認(rèn)知需求等角度了解情況，為本校和計生部門制定健康教育和計生策略提供參考.

1 對象與方法

1.1 對象

選取福建某綜合性大學(xué)全日制本科文、理、工科學(xué)生，由于大四學(xué)生實(shí)習(xí)，所以選取大一、大二、大三這三個年級共800名學(xué)生為研究對象.

1.2 方法

以分層整群抽樣的方法，采用自編問卷的形式，向三個年級發(fā)放問卷800份，收回問卷768份，有效問卷741份，有效率為92.63%.在741名有效問卷學(xué)生中，男生340人,占45.88%,女生401人,占54.12%;一年級學(xué)生281人,占37.92%,二年級學(xué)生151人,占20.38%,三年級學(xué)生309人,占41.70%;年齡18～24歲,平均年齡20.38±1.21歲.

問卷內(nèi)容包括人員基本情況、避孕知識知曉與掌握情況、避孕知識來源以及避孕藥具獲取途徑等40個問題.問卷采用不記名單獨(dú)完成，現(xiàn)場回收的方式進(jìn)行.

2 結(jié)果和分析

2.1 學(xué)生對生殖健康知識的知曉率

表1 不同年級學(xué)生對生殖健康知識的知曉率

對艾滋病的傳播途徑、正確掌握生殖生理以及避孕套的正確使用方法這三個方面有超過半數(shù)的學(xué)生了解，但對緊急避孕方法的知曉率為39.68%，緊急避孕不可替代常規(guī)避孕知識的知曉率43.33%，此外高年級學(xué)生比低年級學(xué)生知曉率更高.見表1.

2.2 大學(xué)生對常用避孕方法的知曉率

避孕方法中對使用避孕套最認(rèn)同，且無性別差異，安全期避孕女生知曉率比男生高，口服避孕藥和體外射精男生比女生更有認(rèn)知，見表2.

2.3 生殖健康知識獲取的途徑

大學(xué)生獲取生殖健康知識的途徑主要是科普讀物（21.05%）、專題講座（24.29%）、醫(yī)務(wù)人員（21.73%），見表3.

2.4 學(xué)生希望生殖健康教育開設(shè)的方式

表2 不同性別學(xué)生對對避孕方法的知曉

49.38 %女生最希望通過必修課的形式獲得生殖健康，而56%男生希望通過必修課和講座的方式獲得生殖健康知識，見表4.

2.5 學(xué)生對發(fā)放機(jī)布點(diǎn)的選擇

本校學(xué)生對避孕藥具發(fā)放機(jī)最理想的選擇是較安靜的公園，男生對公寓和超市也較滿意，女生對公寓和校醫(yī)院較滿意，見表5.

3 討論

通過本調(diào)查結(jié)果表明，大學(xué)生對生殖健康知識知曉率較高，對避孕套避孕藥的避孕方法知曉率較高，對緊急避孕法知曉率不高，希望通過學(xué)校組織的必修課和講座的形式獲得生殖健康知識，雖然大多數(shù)同學(xué)在中學(xué)接受過生理衛(wèi)生知識的教育，但是基于我國國情，教材簡單，側(cè)重生理和心理知識，未深入探討避孕等生殖健康的知識.大學(xué)生正處于身體發(fā)育成熟的關(guān)鍵時期，也是性生理趨于成熟的階段，加之大學(xué)生的社會交往更加廣泛，網(wǎng)絡(luò)媒體和社會等多方面的影響，大學(xué)生的性行為意外妊娠和人工流產(chǎn)的發(fā)生率不斷增加，所以掌握正確的避孕節(jié)育和生殖健康知識是非常重要的[2-3]，所以高校開展生殖健康教育勢在必行，選擇必修課比選修課有較大優(yōu)勢，學(xué)生不必羞澀回避.學(xué)生渴望能有科學(xué)、系統(tǒng)接受性教育的機(jī)會，因此，政府教育部門急需建設(shè)一個完整的生理衛(wèi)生教學(xué)體系，并需要與時俱進(jìn)進(jìn)行內(nèi)容和方式的創(chuàng)新[4]，許多西方國家，如荷蘭已將生殖健康與避孕服務(wù)教育列為高校教育的必修課程，并且受到了良好的社會效果[5].此外還可以通過健康講座，組織網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等形式讓學(xué)生掌握避孕知識，采取多種教育方式是可行性的，能有效的保護(hù)大學(xué)生的生殖健康，對促進(jìn)青少年生殖健康，營造良好的社會環(huán)境，具有深遠(yuǎn)的意義[6].

表3 不同年級學(xué)生獲得生殖健康知識的主要途徑

表4 不同性別學(xué)生希望獲得生殖健康教育的形式

表5 不同性別學(xué)生對避孕藥具免費(fèi)發(fā)放機(jī)布點(diǎn)的選擇

本校在2014年與市計生部門協(xié)調(diào)，已在校園安置了兩臺避孕套自助發(fā)放機(jī)，一臺在教師公寓，醫(yī)務(wù)人員每兩周置新一次，每次約30盒，另一臺在校醫(yī)院門診大廳，每四周置新一次，每次約30盒，即兩臺自助發(fā)放機(jī)每個月置新大約90盒.而本校在校師生總數(shù)大約為1萬5千人.通過本調(diào)查學(xué)生不分性別最滿意的獲取藥具地點(diǎn)是僻靜的校園，而校醫(yī)院、食堂等公共場合因擔(dān)心會遇到老師、同學(xué)或者攝像頭，領(lǐng)取很不方便.為此建議學(xué)?？煽紤]增設(shè)自助發(fā)放機(jī)并選取恰當(dāng)?shù)牡攸c(diǎn)布置機(jī)器，向?qū)W生提供親切友好、樂于接受的服務(wù)，讓學(xué)生取“套”有道，為學(xué)生的生殖健康提供有效的保障.