海霞

【摘要】目的 研究內(nèi)科住院患者發(fā)生院內(nèi)感染的護(hù)理影響因素。方法 選取我院2016年3月～2017年12月內(nèi)科接受治療的患者100例作為此次研究的實(shí)驗(yàn)對象，對所有患者進(jìn)行護(hù)理，然后觀察患者發(fā)生院內(nèi)感染的概率、院內(nèi)感染的情況以及護(hù)理的影響因素。結(jié)果 結(jié)果可知，100例患者中有13例患者發(fā)生了院內(nèi)感染，感染的概率為（13%）；發(fā)生院內(nèi)感染的患者多數(shù)是發(fā)生了呼吸系統(tǒng)疾病，其余還有胃腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚感染或是其他；另外還有護(hù)理因素對院內(nèi)感染的影響，護(hù)理因素包括護(hù)理人員手部衛(wèi)生、侵入性護(hù)理操作、空氣消毒狀況及化學(xué)消毒劑的使用。結(jié)論 由此我們可以知道，內(nèi)科患者在治療中的護(hù)理可以給患者帶來一系列院內(nèi)感染，內(nèi)科護(hù)士要增加基礎(chǔ)的專業(yè)知識學(xué)習(xí)，從而降低患者發(fā)生院內(nèi)感染的概率，保證患者的生命健康。

【關(guān)鍵詞】內(nèi)科患者；院內(nèi)感染；護(hù)理影響因素

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.18..02

內(nèi)科是醫(yī)院中發(fā)生院內(nèi)感染最多的科室，主要是因?yàn)閮?nèi)科疾病病種繁多而且復(fù)雜，再加上護(hù)理因素影響就會發(fā)生院內(nèi)感染。院內(nèi)感染主要會危及到患者的皮膚、呼吸系統(tǒng)、泌尿系、胃腸道等部位與器官。根據(jù)最新醫(yī)學(xué)研究可知，對內(nèi)科患者進(jìn)行護(hù)理可以明顯的改善患者院內(nèi)感染的狀況，可以明顯的降低內(nèi)科患者發(fā)生院內(nèi)感染的概率[1-2]。本文就是對影響內(nèi)科患者發(fā)生院內(nèi)感染的護(hù)理因素進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年12月內(nèi)科接受治療的患者100例作為此次研究的實(shí)驗(yàn)對象，100例患者都符合內(nèi)科疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)并且都同意參與此次研究且已簽署相關(guān)同意書。100例患者中有男53例，女47例，年齡35～72歲，平均（52.3±1.3）歲，住院時(shí)間在4天～1個(gè)月，平均（16.2±1.5）歲?；颊咧杏泻粑到y(tǒng)疾病患者40例，心血管系統(tǒng)疾病30例，消化系統(tǒng)疾病患者25例，其他疾病患者5例。內(nèi)科中的護(hù)士均為女性護(hù)士，其中年齡21～43歲，平均（32.1±1.1）歲，工齡在1～20年，平均（11.2±0.1）年，護(hù)士最低學(xué)歷為大專，其中大專學(xué)歷有48名，本科學(xué)歷50名，研究生學(xué)歷2名。

1.2 方法

護(hù)理人員手部衛(wèi)生護(hù)理具體為：護(hù)理人員須按照標(biāo)準(zhǔn)的六步洗手法來進(jìn)行洗手，除此之外的洗手方式均為不合格洗手護(hù)理；

護(hù)理人員進(jìn)行侵入性護(hù)理，具體為：侵入性護(hù)理主要有插導(dǎo)尿管、灌腸、靜脈穿刺、插胃管等，護(hù)理人員要嚴(yán)格按照要求進(jìn)行操作及護(hù)理；

護(hù)理人員進(jìn)行空氣消毒，具體為：護(hù)理人員要嚴(yán)格按照紫外線燈的使用方法進(jìn)行紫外線消毒，要控制紫外線的照射時(shí)間、輻射強(qiáng)度、有效距離、覆蓋面積等，護(hù)理人員都按照以上要求進(jìn)行消毒方可視為操作合格；

護(hù)理進(jìn)行化學(xué)消毒劑的使用也是按照無菌原則來進(jìn)行的，護(hù)理人員根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的消毒產(chǎn)品試劑、選擇合適的消毒時(shí)間以及消毒的濃度。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

1.3.1 患者院內(nèi)感染的疾病類型

內(nèi)科患者發(fā)生院內(nèi)感染時(shí)可以發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病、胃腸道感染、皮膚感染、泌尿系統(tǒng)感染及其他疾病。

1.3.2 影響內(nèi)科患者發(fā)生院內(nèi)感染的護(hù)理因素

護(hù)理因素主要包括護(hù)理人員手部衛(wèi)生、侵入性護(hù)理操作、空氣消毒狀況及化學(xué)消毒劑的使用等因素。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究就是采用了SPSS 20.5的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，研究人員用該方法對研究過程中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，其中計(jì)量數(shù)據(jù)用t表示，計(jì)量資料用x±s表示，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者發(fā)生院內(nèi)感染的情況

結(jié)果可知，100例患者中有13例患者發(fā)生了院內(nèi)感染，感染的概率為（13%）；發(fā)生院內(nèi)感染的患者多數(shù)是發(fā)生了呼吸系統(tǒng)疾病，其余還有胃腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚感染或是其他，見表1。

2.2 護(hù)理因素對患者院內(nèi)感染的影響

結(jié)果可知，影響患者發(fā)生院內(nèi)感染的護(hù)理因素包括護(hù)理人員手部衛(wèi)生、侵入性護(hù)理操作、空氣消毒狀況及化學(xué)消毒劑的使用，見表2。

3 討 論

近年來隨著社會的發(fā)展，人們對院內(nèi)感染的重視度逐漸增加，各醫(yī)院已經(jīng)開始改善醫(yī)院對院內(nèi)感染的管理，開始加強(qiáng)這方面的工作，院內(nèi)感染的發(fā)病機(jī)制多樣，主要與患者自身的身體素質(zhì)有關(guān)，而且還與社會因素和環(huán)境因素等有關(guān)[3]。護(hù)理的影響因素對內(nèi)科患者發(fā)生院內(nèi)感染有很大的影響，影響因素主要包括護(hù)理人員的手部衛(wèi)生、侵入性操作、空氣消毒狀況以及化學(xué)消毒劑的使用[4]。其中護(hù)理人員手部衛(wèi)生主要是因?yàn)樽o(hù)理人員需要和患者進(jìn)行直接接觸，在護(hù)理過程中會觸摸到患者的傷口、分泌物、血液等，因此護(hù)理人員需要格外注意手部衛(wèi)生；侵入性操作主要是護(hù)理人員要將醫(yī)療器械等插入患者的組織或是直接接觸患者的皮膚黏膜，如果這時(shí)醫(yī)療器械不衛(wèi)生或是消毒狀況差就都會增加患者發(fā)生院內(nèi)感染的概率；空氣消毒主要是空氣傳播本身就是傳染的一大途徑，空氣未經(jīng)消毒也會增加患者發(fā)生院內(nèi)感染的概率；化學(xué)消毒劑的使用主要是與消毒的濃度、使用的時(shí)間、消毒劑的選擇與消毒劑的使用量等有關(guān)，任何一個(gè)選擇錯(cuò)誤都會增加院內(nèi)感染的發(fā)生幾率，這四點(diǎn)因素都會影響患者發(fā)生院內(nèi)感染。

本文就是對內(nèi)科患者的常規(guī)護(hù)理進(jìn)行研究，結(jié)果可知，100例患者中有13例患者發(fā)生了院內(nèi)感染，感染的概率為（13%）；發(fā)生院內(nèi)感染的患者多數(shù)是發(fā)生了呼吸系統(tǒng)疾病，其余還有胃腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚感染或是其他；另外還有護(hù)理因素對院內(nèi)感染的影響，護(hù)理因素包括護(hù)理人員手部衛(wèi)生、侵入性護(hù)理操作、空氣消毒狀況及化學(xué)消毒劑的使用。

綜上所述，我們可以知道，內(nèi)科患者在治療中的護(hù)理可以給患者帶來一系列院內(nèi)感染，內(nèi)科護(hù)士要增加基礎(chǔ)的專業(yè)知識學(xué)習(xí)，從而降低患者發(fā)生院內(nèi)感染的概率，保證患者的生命健康。

參考文獻(xiàn)

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[3] 陳光權(quán).腎內(nèi)科住院患者醫(yī)院感染的臨床分析[J].中外醫(yī)療，2012，31：3-4.

[4] 賀立君.內(nèi)科住院患者發(fā)生院內(nèi)感染的護(hù)理因素分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師2015，31（30）：144-145.

本文編輯：趙小龍