和麗蓉 李云清

摘要：踝關(guān)節(jié)損傷是武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率較高的運(yùn)動(dòng)損傷之一，運(yùn)動(dòng)員一旦發(fā)生損傷就不得不停止運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，在一定程度上影響運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)成績(jī)的提高，嚴(yán)重的損傷甚至直接影響運(yùn)動(dòng)壽命。本文通過對(duì)武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)的損傷機(jī)理與預(yù)防的研究，發(fā)現(xiàn)其損傷的規(guī)律采取預(yù)防措施，是武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員取得好成績(jī)的前提和保障，對(duì)運(yùn)動(dòng)員順利成才有著積極的意義。

關(guān)鍵詞：武術(shù)套路；踝關(guān)節(jié)；損傷原因；防治

武術(shù)運(yùn)動(dòng)是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，是中國(guó)優(yōu)秀文化的重要組成部分，其運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)決定了對(duì)運(yùn)動(dòng)員的身體素質(zhì)要求極高，隨著武術(shù)國(guó)際化的進(jìn)程和武術(shù)新規(guī)則的要求，武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)的難度不斷增加，武術(shù)運(yùn)動(dòng)進(jìn)一步向“高、難、飄、穩(wěn)”發(fā)展，對(duì)武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員的身體素質(zhì)要求也隨之提高，因而運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率也大幅提高，影響運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練的連續(xù)性。在武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)的損傷中踝關(guān)節(jié)損傷是經(jīng)常發(fā)生的運(yùn)動(dòng)損傷之一，本文通過對(duì)武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)的損傷機(jī)理與預(yù)防的研究，發(fā)現(xiàn)其損傷的規(guī)律采取預(yù)防措施，是武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員取得好成績(jī)的前提和保障，對(duì)運(yùn)動(dòng)員順利成才有著積極的意義。

一、 武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)損傷的機(jī)理分析

踝關(guān)節(jié)是人體較為復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一，在解剖學(xué)上，踝關(guān)節(jié)是人類足部與腿相連的部位，組成包括7塊跗骨加上足部的跖骨和小腿的骨骼。腳踝支撐著整個(gè)身體的重量。腳踝是由相對(duì)較小的骨頭和粗而短的韌帶構(gòu)成的，其主要韌帶為前距腓韌帶、跟腓韌帶、后距腓韌帶、三角韌帶組成，其損傷主要為外翻損傷和內(nèi)翻損傷，例如運(yùn)動(dòng)在武術(shù)套路演練中高速連續(xù)翻轉(zhuǎn)踩踏時(shí)由于腳掌強(qiáng)烈地向外側(cè)扭曲，內(nèi)側(cè)的韌帶拉伸而造成的外翻損傷。因?yàn)閮?nèi)側(cè)的韌帶相當(dāng)強(qiáng)韌，所以往往是骨折或撕裂等較為麻煩的重傷。而武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員如旋子轉(zhuǎn)體720度落地時(shí)踩踏時(shí)由于腳掌強(qiáng)烈地向內(nèi)側(cè)扭曲，外側(cè)韌帶承受負(fù)擔(dān)和拉伸引起的內(nèi)翻損傷。一般而言內(nèi)翻損傷較為常見，而外翻損傷對(duì)運(yùn)動(dòng)員的損傷更為嚴(yán)重。

二、 對(duì)武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)損傷原因的分析

（一） 武術(shù)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目本身的特點(diǎn)

武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)對(duì)速度、力量、耐力、柔韌、協(xié)調(diào)、靈敏素質(zhì)全面要求極高的全身性運(yùn)動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)中包含極速跑、翻轉(zhuǎn)騰挪、轉(zhuǎn)折以及突然爆發(fā)式起跳的動(dòng)作，具有動(dòng)作幅度大、步法多變、跳躍動(dòng)作多、動(dòng)作難度大的風(fēng)格特點(diǎn)，對(duì)運(yùn)動(dòng)員的身體特別是踝關(guān)節(jié)造成較大負(fù)荷，如果踝關(guān)節(jié)不能承受武術(shù)運(yùn)動(dòng)的負(fù)荷，其負(fù)荷超過踝關(guān)節(jié)的生理特性，勢(shì)必造成踝關(guān)節(jié)的損傷。

隨著武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)的國(guó)際化進(jìn)程和進(jìn)奧運(yùn)會(huì)的需要，加之武術(shù)新規(guī)則的進(jìn)程，對(duì)武術(shù)運(yùn)動(dòng)的動(dòng)作難度要求進(jìn)一步加大，動(dòng)作難度之間動(dòng)態(tài)銜接的組合和原地爆發(fā)式的起跳對(duì)踝關(guān)節(jié)的刺激加大，如旋子轉(zhuǎn)體720度接旋風(fēng)腿720度，原地?cái)[蓮720度等動(dòng)作對(duì)踝關(guān)節(jié)力量的要求很高，同時(shí)高起高落對(duì)踝關(guān)節(jié)的震動(dòng)、旋轉(zhuǎn)落地對(duì)踝關(guān)節(jié)的扭力、極速運(yùn)動(dòng)中的閃轉(zhuǎn)騰挪對(duì)踝關(guān)節(jié)的刺激，稍有偏差極有可能造成踝關(guān)節(jié)的損傷。同時(shí)要掌握如此復(fù)雜的動(dòng)作要求武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員日復(fù)一日的刻苦訓(xùn)練，造成長(zhǎng)期高負(fù)荷作用于踝關(guān)節(jié)，運(yùn)動(dòng)損傷幾率進(jìn)一步加大。

（二） 武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)損傷原因分析

1. 生理原因

（1）準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，在訓(xùn)練開始前，由于部分教練員和運(yùn)動(dòng)員不太注意準(zhǔn)備活動(dòng)或者只進(jìn)行專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)而忽略一般熱身準(zhǔn)備活動(dòng)，準(zhǔn)備活動(dòng)能降低肌肉的粘滯性，提高神經(jīng)的興奮度，為即將開始的練習(xí)做好身體的準(zhǔn)備，一般性準(zhǔn)備活動(dòng)的作用是提高整體的代謝水平和大腦皮層的興奮狀態(tài)，減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)因運(yùn)動(dòng)幅度或運(yùn)動(dòng)量較大，在未熱身的前提下容易造成損傷，如簡(jiǎn)單的慢跑后直接進(jìn)行壓腿、踢腿或者跳躍的起跳動(dòng)作，容易造成踝關(guān)節(jié)的損傷。

（2）踝關(guān)節(jié)的生理結(jié)構(gòu)由脛、腓骨下端的關(guān)節(jié)面與距骨滑車構(gòu)成，故又名距骨小腿關(guān)節(jié)。脛骨的下關(guān)節(jié)面及內(nèi)、外踝關(guān)節(jié)面共同形成的“冂”形的關(guān)節(jié)窩，容納距骨滑車（關(guān)節(jié)頭），由于滑車關(guān)節(jié)面前寬后窄，當(dāng)足背屈時(shí)，較寬的前部進(jìn)入窩內(nèi)，關(guān)節(jié)穩(wěn)定；但在跖屈時(shí)，如走下坡路時(shí)滑車較窄的后部進(jìn)入窩內(nèi)，踝關(guān)節(jié)松動(dòng)且能做側(cè)方運(yùn)動(dòng)，此時(shí)踝關(guān)節(jié)容易發(fā)生扭傷，其中以內(nèi)翻損傷最多見，因?yàn)橥怩妆葍?nèi)踝長(zhǎng)而低，可阻止距骨過度外翻。武術(shù)套路動(dòng)作步法轉(zhuǎn)換快，跳躍的起跳、落地等對(duì)踝關(guān)節(jié)的刺激負(fù)荷大，稍有不慎即可造成損傷。

（3）踝關(guān)節(jié)力量不足，武術(shù)運(yùn)動(dòng)幅度較大，長(zhǎng)期的武術(shù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練使武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員關(guān)節(jié)柔韌較好，關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度大，相應(yīng)地降低了關(guān)節(jié)的力量和關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，加之武術(shù)套路需要練習(xí)的內(nèi)容較多，因而針對(duì)性的踝關(guān)節(jié)力量練習(xí)少也是踝關(guān)節(jié)損傷的原因。

（4）局部負(fù)荷過大，武術(shù)套路步法的擺扣轉(zhuǎn)折、起跳落地都對(duì)踝關(guān)節(jié)進(jìn)行負(fù)荷刺激，特別是武術(shù)跳躍中的旋轉(zhuǎn)起跳和落地更是對(duì)踝關(guān)節(jié)的負(fù)荷加大，長(zhǎng)年累月的累積勢(shì)必加大踝關(guān)節(jié)的負(fù)荷，造成踝關(guān)節(jié)的損傷.

（5）運(yùn)動(dòng)員因訓(xùn)練強(qiáng)度過大生理疲勞或賽后立即投入訓(xùn)練因疲勞造成踝關(guān)節(jié)的損傷。

2. 心理原因

（1）運(yùn)動(dòng)員比賽因賽場(chǎng)的刺激過度興奮或過度緊張?jiān)斐蓜?dòng)作變形或節(jié)奏失衡造成的踝關(guān)節(jié)損傷；

（2）一些省市地州賽前教練員與體育系統(tǒng)或當(dāng)?shù)卣炗啽荣惓煽?jī)協(xié)議，對(duì)一些優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員過于關(guān)注，加之媒體的宣傳，對(duì)運(yùn)動(dòng)員心理造成壓力，在比賽中患得患失，欲速則不達(dá)，造成動(dòng)作失誤，可能損傷踝關(guān)節(jié)；

（3）一些地州教練員對(duì)訓(xùn)練生理負(fù)荷掌握不夠科學(xué)，在運(yùn)動(dòng)中不注意對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的調(diào)控，造成運(yùn)動(dòng)員過度疲勞，在訓(xùn)練中注意力不夠集中也是可能造成踝關(guān)節(jié)損傷的原因；

（4）運(yùn)動(dòng)員在學(xué)習(xí)掌握難度動(dòng)作過程中因心理恐懼，加之動(dòng)作未定型，起跳高度不夠，落地不穩(wěn)，也是造成踝關(guān)節(jié)損傷的原因；

（5）武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)曾經(jīng)受傷后未完全恢復(fù)就進(jìn)行訓(xùn)練因而留下隱患，在大運(yùn)動(dòng)量和長(zhǎng)期訓(xùn)練、比賽過程中，對(duì)踝關(guān)節(jié)重復(fù)的強(qiáng)刺激，可能會(huì)引發(fā)再次損傷。

3. 場(chǎng)地器材原因

武術(shù)套路動(dòng)作由于跳躍、翻轉(zhuǎn)、跌撲、翻滾動(dòng)作較多，對(duì)場(chǎng)地的要求較高，運(yùn)動(dòng)員如果長(zhǎng)期在偏硬和光滑的場(chǎng)地上進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，將造成踝關(guān)節(jié)負(fù)荷增大；訓(xùn)練使用的地毯因陳舊破損，造成地面不平整，是運(yùn)動(dòng)員損傷的原因；運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)期在自己所在場(chǎng)地進(jìn)行訓(xùn)練，而比賽場(chǎng)地與訓(xùn)練場(chǎng)地的厚度、平整度、摩擦力不同，如果運(yùn)動(dòng)員不能盡快適應(yīng)比賽場(chǎng)地，在比賽中可能造成損傷，特別是踝關(guān)節(jié)的損傷。

（三） 武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)損傷防治及對(duì)策

1. 預(yù)防措施

（1）重視運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練前的熱身活動(dòng)，只有在運(yùn)動(dòng)員身體完全活動(dòng)完成后才能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。在訓(xùn)練中不僅要重視專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)，也有強(qiáng)調(diào)一般的熱身活動(dòng)，同時(shí)科學(xué)選擇運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的時(shí)間，根據(jù)人體活動(dòng)的規(guī)律，合理安排訓(xùn)練內(nèi)容，例如難度和大強(qiáng)度的訓(xùn)練一般應(yīng)安排在下午進(jìn)行，同時(shí)根據(jù)比賽安排，增加晚上訓(xùn)練課；不僅要注重訓(xùn)練前的熱身活動(dòng)，同時(shí)注重訓(xùn)練后的放松活動(dòng)，防止肌肉僵化。

（2）加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的力量練習(xí)，在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中安排專門的踝關(guān)節(jié)力量練習(xí)，力量的練習(xí)應(yīng)注意武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)；在踝關(guān)節(jié)的柔韌練習(xí)過程中應(yīng)注意是“柔韌”訓(xùn)練而不是“柔軟”訓(xùn)練，武術(shù)的其他身體部位的柔韌練習(xí)也要注意“韌”的練習(xí)，特別是地州級(jí)教練員應(yīng)特別注意。

（3）教練員應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)人體學(xué)、解剖學(xué)、運(yùn)動(dòng)損傷學(xué)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練學(xué)的理論學(xué)習(xí)，特別是地州級(jí)教練員，在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中科學(xué)安排運(yùn)動(dòng)量，注意避免運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，同時(shí)在運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的第一時(shí)間進(jìn)行正確、科學(xué)的處理，減輕運(yùn)動(dòng)損傷對(duì)運(yùn)動(dòng)員的傷害。

（4）賽前對(duì)運(yùn)動(dòng)員特別是優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員的關(guān)注用語要恰當(dāng)，盡可能不要造成運(yùn)動(dòng)員的心理負(fù)擔(dān)；運(yùn)動(dòng)員本身應(yīng)自我進(jìn)行心理調(diào)節(jié)，變壓力為動(dòng)力，在訓(xùn)練和比賽中保持平常心，賽出水平。

（5）教練員訓(xùn)練過程中注意訓(xùn)練場(chǎng)的安全隱患，比賽前合理安排運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練內(nèi)容，對(duì)運(yùn)動(dòng)員可能失誤和動(dòng)作不夠完善的部分加強(qiáng)訓(xùn)練，賽前適應(yīng)場(chǎng)地的環(huán)節(jié)教練員一是檢查場(chǎng)地情況并及時(shí)告知運(yùn)動(dòng)員注意事項(xiàng)，二是合理安排場(chǎng)地適應(yīng)的內(nèi)容。

2. 損傷治療措施

（1）初期處理

踝關(guān)節(jié)損傷發(fā)生后，教練員及時(shí)判斷損傷的情況，第一時(shí)間使用云南白藥噴劑進(jìn)行冷處理，減少受損部位組織液的滲出量，無云南白藥噴劑的可用冷水沖洗浸泡，同時(shí)用繃帶進(jìn)行加壓包扎，有條件的在繃帶上進(jìn)行冰敷，在此過程應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)員凍傷，繃帶加壓包扎注意松緊度，防治過緊造成運(yùn)動(dòng)員組織損傷。嚴(yán)重的應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)行治療。受傷初期的科學(xué)處理，對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的下部治療和恢復(fù)十分重要。

（2）中期處理

踝關(guān)節(jié)的損傷在急性期處理一般為活血化瘀、消腫止痛，過急性期可進(jìn)行理筋通絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)。治療主要采用藥物、針灸、按摩、電療、熱敷處理，加強(qiáng)局部部位的血液流通，修復(fù)受損肌肉組織，疏通筋絡(luò)，簡(jiǎn)易的方法例如：一盆熱水浸泡3～5分鐘，換冷水浸泡1～2分鐘，反復(fù)更替，不斷刺激關(guān)節(jié)部位，促進(jìn)血液流通，注意保持熱水的溫度，以熱水開始，熱水結(jié)束，次數(shù)可多可少。

（3）功能恢復(fù)

損傷后期，運(yùn)動(dòng)員不是離開參與運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，也不是完全休息，而是及時(shí)進(jìn)行功能恢復(fù)，教練員安排適度的關(guān)節(jié)活動(dòng)和力量練習(xí)，同時(shí)進(jìn)行一些難度不大，動(dòng)作簡(jiǎn)單的動(dòng)作進(jìn)行訓(xùn)練，內(nèi)容避開或踝關(guān)節(jié)負(fù)荷小的動(dòng)作，全身血液循環(huán)加快也對(duì)踝關(guān)節(jié)損傷的恢復(fù)起促進(jìn)作用，也能保持運(yùn)動(dòng)員的水平不降低，將損傷造成的影響降到最低水平。

三、 結(jié)論

從武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)損傷的原因來看，造成武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)損傷的原因有生理因素、心理因素、場(chǎng)地因素、教練員水平因素及武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)的因素，通過一些積極的預(yù)防措施，可以最大限度避免武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)的損傷；在平時(shí)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)員、教練員應(yīng)對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷引起足夠的重視，積極學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練相關(guān)理論知識(shí)，掌握運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的科學(xué)性和一些運(yùn)動(dòng)損傷的基本知識(shí)，損傷發(fā)生后及時(shí)科學(xué)的處理可以將運(yùn)動(dòng)損傷對(duì)運(yùn)動(dòng)員的影響降到最低，確保運(yùn)動(dòng)員的成績(jī)、運(yùn)動(dòng)壽命不受影響或?qū)⒂绊憸p到最低。

參考文獻(xiàn)：

[1]盧義錦.人體解剖學(xué)[M].桂林：廣西師范大學(xué)出版社，1990.

[2]國(guó)家體育總局.中國(guó)體育教練員培訓(xùn)教材《武術(shù)（套路）》[M].北京：人民體育出版社，1990.

[3]編寫組.2002年武術(shù)套路競(jìng)賽規(guī)則（試行版）[M].2003.

[4]王之虹.推拿學(xué)[M].北京：高等教育出版社，2007.

[5]高雅，柴倩楠，張智剛，高增.武術(shù)專業(yè)大學(xué)生常見運(yùn)動(dòng)損傷調(diào)查及成因分析[J].武術(shù)研究，2017（07）.

[6]許華.武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員在攻克指定難度訓(xùn)練中易傷部分的治療與預(yù)防[J].搏擊.武術(shù)科學(xué)，2006（12）.

[7]潘小玲.對(duì)優(yōu)秀武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員比賽心理因素的調(diào)控[J].搏擊.武術(shù)科學(xué)，2009（05）.

[8]趙澄.試論武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員競(jìng)賽期訓(xùn)練[J].科技信息，2012（32）.

[9]趙升.福建省青少年武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的調(diào)查與分析[J].福建師范大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2010（02）.

[10]朱曉東，司幸偉.武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員彈跳力訓(xùn)練方法之研究[J].科技信息，2007（36）.

作者簡(jiǎn)介：

和麗蓉，云南省大理州，大理州體育館競(jìng)賽培訓(xùn)部；李云清，云南省大理州，大理大學(xué)體育科學(xué)學(xué)院。