韓鵬

【摘要】目的 探究在急性化膿性中耳炎病患的治療過程中，采用不同的耳鼻喉治療方法，觀察應(yīng)用效果。方法 選取2016年3月～2017年11月來我院五官科就診，且患有急性化膿性中耳炎的病患102例，均分為2個(gè)組別。其中一組實(shí)施西藥治療方式，作為西藥組；另一組則進(jìn)一步施以中藥治療的方式，作為中藥組。比對兩組病患治療效果。結(jié)果 經(jīng)治療，西藥組病患治療有效率為74.51%，中藥組則為92.16%，且各項(xiàng)數(shù)值比對結(jié)果均存在明顯差別（P<0.05）。結(jié)論 在急性化膿性中耳炎病患的治療過程中，采用中藥治療的方式，其整體應(yīng)用效果較好，且安全性較高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】急性化膿性中耳炎；中西治療；臨床效果

【中圖分類號】R764.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.18..02

急性化膿性中耳炎是一種常見的耳部疾病，一般是因骨膜或耳膜因變態(tài)反應(yīng)或細(xì)菌感染，使病患咽鼓管產(chǎn)生炎癥或堵塞等。病患一般會伴有聽覺功能受損、耳部流膿、耳膜穿孔、時(shí)常耳鳴等，不但對其生活或工作造成較大影響，同時(shí)也使其產(chǎn)生心理壓力。目前有關(guān)該病的治療方法常見有中藥及西藥療法，而本院為確切證實(shí)二者區(qū)別及應(yīng)用效果，擬定并組織了此次研究活動，并取得顯著成效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年11月來我院五官耳鼻喉科就診，且患有急性化膿性中耳炎的病患102例，均分為2個(gè)組別，并分別命名為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組。其中男59例，女43例；年齡為27～36歲，平均為（32.43±1.54）歲；病程為3～8天，平均為（4.25±2.10）天。納入標(biāo)準(zhǔn)：來我院五官耳鼻喉科就診，且患有急性化膿性中耳炎的病患；排除標(biāo)準(zhǔn)：心、肺、腎、肝等功能不全者、精神極度不穩(wěn)定者、以及拒不配合此次研究活動者。

1.2 方法

對于西藥組病患，實(shí)施西藥治療方式，具體方法為：將病患外耳道膿液吸除，并以氧氟沙星滴耳液滴入患側(cè)耳孔，并保持其耳道向上，維持10分鐘行耳浴。2次/日，每次2～3滴，7日為一療程。

對于中藥組病患，則施以中藥治療的方式，具體方法為：為病患行外耳道膿液吸除，保持患側(cè)耳部干燥，并為其滴入復(fù)方黃連滴耳液，成分包括100 g生大黃、100 g黃連、500 g甘油、10 g枯礬、15 g冰片，并加入10 ml酒精溶液（95%），以及蒸餾水（適量）。3次/日，7日為一療程。

在為病患行治療的過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)時(shí)刻觀察病患患側(cè)耳部情況，時(shí)刻保持其清潔。并囑咐病患采取正確體位，避免產(chǎn)生壓瘡。合理安排病患飲食，囑咐其避免使用生冷、辛辣、油膩等食物[1]。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

準(zhǔn)確觀察并記錄各組病患治療效果，判定指標(biāo)如下：病癥基本治愈，耳部停止分泌膿液，耳膜、骨膜穿孔基本愈合，聽力功能基本恢復(fù)則判定為基本治愈；耳部膿液分泌量明顯下降，聽力功能恢復(fù)情況良好，則判定為有效治愈；耳部膿液分泌量下降不明顯，聽力功能恢復(fù)情況較差，則判定為一般治愈；耳部膿液分泌量無明顯變化甚至增加，聽力功能恢復(fù)不明顯甚至下降，則判定為未治愈。治療有效率計(jì)算方式為：（基本治愈病患例數(shù)+有效治愈病患例數(shù)+一般治愈病患例數(shù)）/該組總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析中，計(jì)數(shù)資料采用x2，若P<0.05，則認(rèn)為兩組間存在顯著性差異。

2 結(jié) 果

西藥組治療有效人數(shù)為38例，治療有效率為74.51%，而中藥組則分別為47例，92.16%，且各項(xiàng)數(shù)值比對結(jié)果均存在明顯差別（P<0.05）。具體數(shù)值比對結(jié)果可見表1。

3 討 論

就近年來急性化膿性中耳炎的臨床治療情況而言，其常見誘發(fā)病菌為變形桿菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等，且病患的病因、病程、病情嚴(yán)重程度等，不同的治療方式對病患的治療效果可能會產(chǎn)生較大差異。本次研究活動中，采用氧氟沙星滴耳液西藥治療法以及復(fù)方黃連滴耳液中藥治療法，其研究成果具有顯著差異：從表1中可看出，采用西藥治療的西藥組，其總治愈有效人數(shù)為38例，有效率為74.51%，而采用中藥治療的中藥組，其總治愈有效人數(shù)為47例，有效率為92.16%，且各項(xiàng)數(shù)值比對結(jié)果均存在明顯差別（P<0.05）。數(shù)值進(jìn)一步證實(shí)了此次研究活動的有效性。

復(fù)方黃連滴耳液對于病患耳道可以起到溫和治療的效果。其成分中包含的黃連可抑制細(xì)菌增長、清熱排毒；生大黃對于炎癥的控制效果較好；枯礬則可針對其患側(cè)耳道分泌物的發(fā)展起到有效的抑制作用，并可進(jìn)一步提升病患耳膜、骨膜穿孔處的愈合能力。與西藥治療相比，一方面其針對性較強(qiáng)，針對范圍較廣；另一方面，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，其安全性較高，因此對治療效果起到保障作用，病患接受度較高[2]。經(jīng)中藥治療后，病患的聽力功能恢復(fù)情況較好，且明顯高于西藥組病患，在治療過程中產(chǎn)生不良反應(yīng)的概率也相應(yīng)降低。而有關(guān)其在其他耳部疾病的應(yīng)用，則值得業(yè)內(nèi)外醫(yī)學(xué)同仁深入研究，以便促進(jìn)病患病情恢復(fù)，縮短其治愈所需時(shí)長。

參考文獻(xiàn)

[1] 林 碩，蔡雪花.圖文式臨床護(hù)理路徑在慢性化膿性中耳炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果分析[J].中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志，2016，24（4）：304-308.

[2] 王新莉.中西醫(yī)結(jié)合治療急性非化膿性中耳炎（風(fēng)寒襲耳證）患者療效觀察[J].中國中醫(yī)急癥，2017（4）：740-741.

本文編輯：吳 衛(wèi)