張繼東

醫(yī)學研究認為，白癜風是一種常見多發(fā)的色素性皮膚病，以局部或泛發(fā)性色素脫失形成白斑為特征，是一種獲得性、局限性或泛發(fā)性皮膚色素脫失癥，也是一影響美容的常見皮膚病，易診斷，難治療。殊不知現(xiàn)在人們在高強度的精神壓力下，更容易患白癜風。白癜風雖然只單純“損害”皮膚，卻在現(xiàn)實生活中嚴重打擊患者的自信。遺傳、免疫問題都非人為因素，但心理壓力大、精神緊張卻應(yīng)自我調(diào)節(jié)，因為它也是催發(fā)白癜風的原因之一。

普通人群中白癜風的發(fā)病率在千分之二左右。該病以局部或泛發(fā)性色素脫失，形成白斑為特征。青少年發(fā)病更多見，不滿20歲的患者占總發(fā)病人數(shù)的50%左右。目前研究認為，白癜風發(fā)病的主要原因與人體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題、遺傳、環(huán)境、食品污染等有關(guān)，但其中尤為值得引起重視的就是神經(jīng)精神因素。免疫、遺傳、環(huán)境等因素都是個人非操控性因素，但神經(jīng)精神因素卻跟人的行為息息相關(guān)。

門診統(tǒng)計資料表明，白癜風發(fā)作、蔓延高峰常出現(xiàn)在工作學習壓力最大的時候，如高考前夕、熬夜倒計時趕工程階段等，此時白癜風無論是出現(xiàn)還是發(fā)作，都會加速催發(fā)。精神壓力雖然不可能單方面導致白癜風，卻是誘發(fā)、加重、促進白癜風的一大輔助因素。這是因為精神緊張會導致人體免疫功能紊亂，從而本身有誘發(fā)此病基礎(chǔ)的人群就可能借此發(fā)作。

不少人認為日曬也能導致白癜風發(fā)病，對此，不同專家有不同看法。研究發(fā)現(xiàn)白癜風發(fā)病與免疫系統(tǒng)“障礙”有關(guān)，由于免疫系統(tǒng)分泌黑色素細胞出現(xiàn)問題，從而導致黑色素細胞減少、產(chǎn)生白斑，而紫外線恰恰可以刺激黑色素顆粒合成，甚至能有效治療此病，所以不能一味認為日曬會導致白癜風發(fā)病。當然也不排除某些人群確實應(yīng)該避免日曬以預(yù)防疾病，因為病理不清楚，所以結(jié)論不統(tǒng)一。

由于其病因不明確，對于白癜風發(fā)病的治療，暫時沒有特效辦法。一般而言可以使用激光照射、激素軟膏治療以及鈣的衍生物外用、部分藥物口服等多種方法。一些藥物存在著一定的副作用，在選擇時要非常慎重，多數(shù)病人還應(yīng)以外用激素為主，因為人體對它的吸收比較少，副作用不是很大。但無論口服還是外用，一旦皮疹范圍較為廣泛，最好暫停“造人”。

白癜風有家族遺傳傾向性，家族三代直系、旁系范圍內(nèi)有白癜風患者則其他成員的患病幾率會比正常人群高出很多。追查白癜風家族史，會發(fā)現(xiàn)有大約15%～20%的家族中不止一人患病。

白癜風是否遺傳給了孩子，從剛出生的嬰兒身上無法判斷。一般來說新生兒會像正常嬰兒一樣皮膚健康紅潤，只是有可能過很長一段時間才慢慢出現(xiàn)相關(guān)癥狀。大部分要進入青春期以后甚至中年才顯現(xiàn)，所以很難在早期把握家族中哪些成員可能遺傳此病。但也有觀點認為，孕婦在懷孕期間通過均衡營養(yǎng)能有效減少嬰兒日后發(fā)病幾率。

白癜風患者可以婚育，但應(yīng)從小關(guān)注其子女的飲食習慣、生活、學習，做到勞逸結(jié)合、避免陽光暴曬、減少其心理負擔，發(fā)病幾率或會大大下降。對于白癜風發(fā)病，目前并沒有針對性的預(yù)防辦法，只能從日常生活、飲食習慣等入手來預(yù)防。例如，蔬菜水果應(yīng)反復(fù)沖洗后食用，時間允許可先用凈水浸泡15～30分鐘，再沖洗后食用，能削皮的水果要削皮；晨練或其他體育活動，應(yīng)選擇空氣清新的場所；做好勞動防護，減少直接接觸化工原料、油漆涂料、重金屬鹽類有害物；注意房屋裝修造成的污染，裝修材料中含有甲醛、氨氣、苯等系列有毒物質(zhì)，可造成人體多系統(tǒng)、多臟器損傷，裝修后應(yīng)通風三個月再入住，要保持經(jīng)常性通風；保持情緒樂觀，注意適時調(diào)節(jié)、減緩心理壓力，工作、學習保持張弛有度。