邱碧紅

（蘇州第七人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215151）

急性心肌梗死具有發(fā)病急，病情重等特點(diǎn)，醫(yī)院急診護(hù)理流程的開展對(duì)患者開展救治具有重要的意義，所以如何優(yōu)化醫(yī)院急診流程，提高救治情況成為研究的重點(diǎn)。本文主要研究分析優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急性心肌梗死患者搶救效果的影響，將2017年急診開展優(yōu)化急診護(hù)理流程收治的急性心肌梗死患者70例為本次觀察組，現(xiàn)將研究資料整理并作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 基本資料

將2016年急診收治的急性心肌梗死患者65例為本次對(duì)照組，患者年齡39歲-79歲，平均年齡（59.72±4.27）歲；男性患者35例，女性患者30例。將2017年急診收治的急性心肌梗死患者70例為本次觀察組，患者年齡38歲-78歲，平均年齡（59.94±4.55）歲；男性患者39例，女性患者31例。收集兩組患者的基本資料比較無(wú)明顯差異，P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

2016 年為實(shí)施常規(guī)急診護(hù)理流程期間，2017年開展優(yōu)化急診護(hù)理流程，具體操作如下：首先對(duì)急診護(hù)理人員進(jìn)行分組管理，每組選取組長(zhǎng)對(duì)日常工作的監(jiān)督、安排，小組間，組內(nèi)成員的默契度較高，反應(yīng)迅速，各司其職，有序接受急診工作。接到急診電話后，5分鐘內(nèi)完成出診，去往途中通過(guò)電話與家屬或陪伴人員取得聯(lián)系，了解患者目前狀況，基本信息，指導(dǎo)人員進(jìn)行救治；到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，組員積極配合，先幫助患者進(jìn)行面罩吸氧，開放靜脈通道積極補(bǔ)液，對(duì)其各項(xiàng)生命體征進(jìn)行檢測(cè)，配合醫(yī)生應(yīng)用各類藥物；在患者相對(duì)穩(wěn)定時(shí)立即著手轉(zhuǎn)運(yùn)，抬至救護(hù)車上協(xié)助患者處于平臥狀態(tài)并將頭稍偏向一側(cè)，快速與車上的監(jiān)測(cè)儀器與氧氣設(shè)備連接，增加對(duì)其呼吸、心率、血壓、神志與疼痛部位的觀察頻率，備好吸引器、除顫器、氣管插管，確保患者得到不間斷監(jiān)測(cè)、救治及護(hù)理。做好交接工作，開辟綠色救治通道；立即進(jìn)行相關(guān)檢查及化學(xué)檢驗(yàn)；做好患者救治工作，并積極疏導(dǎo)患者的心理情緒，同時(shí)做好家屬的安撫工作，告知各項(xiàng)檢查代表的意義，說(shuō)明治療方法和需要家屬配合的事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者急診時(shí)間以及住院期間復(fù)發(fā)情況進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料使用±s表示，實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者急診時(shí)間以及住院期間復(fù)發(fā)情況比較

觀察組患者急診救治時(shí)間為（39.83±10.92）min，院內(nèi)復(fù)發(fā)率為5.71%（4/70）；對(duì)照組患者急診救治時(shí)間為（55.18±13.26）min，院內(nèi)復(fù)發(fā)率為13.85%（9/65）；

兩組比較有差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者急診時(shí)間以及住院期間復(fù)發(fā)情況比較

3 討 論

近幾年我國(guó)心腦血管疾病的發(fā)病人數(shù)呈現(xiàn)明顯的上升趨勢(shì)，其中急性心肌梗死是常見疾病，具有發(fā)病急，病情重等特點(diǎn)，患者的發(fā)病1h內(nèi)存在極大死亡危險(xiǎn)，所以對(duì)于患者來(lái)說(shuō)時(shí)間就是生命，積極有效的搶救措施，縮短就診時(shí)間是挽救患者的重要途徑。急診護(hù)理流程優(yōu)化措施的開展，對(duì)以往病例等結(jié)合，通過(guò)完善制度，對(duì)院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、交接工作、急診救治等相關(guān)工作的流程進(jìn)行細(xì)致優(yōu)化，并要求護(hù)理人員在施救過(guò)程中，實(shí)施規(guī)范化、流程化且具有針對(duì)性護(hù)理，提高急診護(hù)理工作主動(dòng)性，為患者贏得寶貴時(shí)間，縮短急診救治時(shí)間，并將可能影響預(yù)后的因素減少至最低。

本次研究結(jié)果充分說(shuō)明急性心肌梗死患者搶救實(shí)施優(yōu)化急診護(hù)理流程有效縮短患者急診救治時(shí)間，為患者救治爭(zhēng)取時(shí)間，降低復(fù)發(fā)率，提高救治的有效率，值得推廣。