翟小娟

（寶雞市第二中醫(yī)醫(yī)院，陜西 寶雞 721300）

肺源性心臟病又稱之為肺心病，具有較高發(fā)病率和死亡率的特點，主要是因患者肺功能衰弱，導致其右心室擴大、肥厚或是衰竭，從而誘發(fā)心臟病。為了能夠提高患者臨床治療效果，有效的護理干預具有重要作用。本次研究探討了綜合護理干預在治療老年肺結核合并肺源性心臟病中的應用，現(xiàn)將結果匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般臨床資料

選取本院2016年3月-2017年3月收治的62例肺結核合并肺源性心臟病患者納入研究，采用隨機方式分為兩組。對照組31例患者，其中男性18例，女性13例，年齡59-85歲，平均年齡為（72.0±0.3）歲；實驗組31例患者，其中男性15例，女性16例，年齡62-84歲，平均年齡為（73.5±0.2）歲，兩組患者一般臨床資料比較，差異沒有統(tǒng)計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組患者主要進行基礎護理工作，當患者入院接受治療后，給予患者健康宣教，觀察患者各項生命體征，并做好詳細記錄。同時，為患者提供一個舒適的環(huán)境，保證病房內衛(wèi)生整潔。

1.2.2 實驗組患者在對照組基礎上給予患者綜合護理方式，具體內容如下：

（1）心理護理：由于患者年齡較大，且此病具有反復發(fā)作的特點，導致患者出現(xiàn)一系列不良情緒，如焦慮、悲傷、害怕、憂郁等，對患者的康復治療造成不利影響。護理人員需要掌握患者心理變化，使患者能夠主動配合醫(yī)護人員進行治療。

（2）觀察病情：老年肺源性心臟病患者通常會伴有其他并發(fā)癥，所以需要對患者病情進行嚴密觀察。首先，需要對患者各項生命體征進行監(jiān)測，如體溫、脈搏、血壓、呼吸以及心率等；其次，觀察患者呼吸頻率以及缺氧等情況，避免患者出現(xiàn)呼吸衰竭的癥狀。最后，針對心臟功能衰竭患者應讓其臥床休息，可以采取半臥位或側臥位，并經常幫助患者翻身更換臥位[2]。

（3）飲食護理：為了促進患者能夠盡快康復，可以對患者飲食方面進行干預。多食用富含維生素與高蛋白等食物，幫助患者增強抵抗力。

（4）出院指導：患者出院以后，護理人員需要叮囑患者注意休息，避免過度疲勞和緊張；養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙、戒酒；按照醫(yī)囑進行服藥、吸氧，并定期到醫(yī)院來檢查，若發(fā)現(xiàn)病情變化，需及時到醫(yī)院就診。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的臨床合并癥，并做好詳細記錄，并對患者給予綜合護理方式，將護理效果進行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件分析，計量資料采用均數(shù)加減標準差表示（±s），計數(shù)資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P＜0.05為差異有顯著性，有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者護理滿意率：實驗組總滿意率為100%，明顯優(yōu)于對照組的90.3%，兩組比較有顯著性差異（P＜0.05）。見表1。

2.2 對比兩組患者護理效果：對照組總有效率為87.1%，明顯低于實驗組的96.7%，兩組比較有顯著性差異（P＜0.05）。見表2。

表1：兩組患者護理滿意率對比分析（%）

表2：兩組患者護理效果對比分析（%）

3 結 論

老年肺結核合并肺源性心臟病除了采取針對性的治療外，還需要對患者采取有效的護理干預。首先，需要對患者心理進行疏導，護理人員應與患者進行有效的交流，建立良好的護患關系，消除患者不良情緒，提高患者從醫(yī)性；其次，由于患者年齡較大，可能伴有其他疾病以及生活不能自理，醫(yī)護人員需要協(xié)助配合家屬，保證患者的住院環(huán)境，對患者采取適當?shù)闹w按摩，有效改善患者血液循環(huán)；最后，需要對患者飲食進行護理，提高患者抵抗力，促進患者早日康復。本次研究結果表明：對照組總有效率為87.1%，明顯低于實驗組的96.7%（P＜0.05）；實驗組總滿意率為100%，明顯優(yōu)于對照組的90.3%，兩組比較有顯著性差異（P＜0.05）。

綜上所述，老年肺結核合并肺源性心臟病患者采用綜合護理方式，不僅具有顯著的護理效果，還提高了患者護理滿意率，值得在臨床護理上廣泛使用。