徐秋波

（泰州市第二人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225500）

醫(yī)院血液凈化一般包括血液透析、連續(xù)性凈化和血液灌流等基本內(nèi)容。血液凈化作為一種綜合療法，不僅凈化的時(shí)間較長，并發(fā)癥和不良反應(yīng)發(fā)生的幾率也比較高。由于很多患者長期受到病痛的折磨，往往會出現(xiàn)一些焦慮、悲觀、恐懼、抑郁等很多負(fù)面情緒。這些負(fù)面情緒由于長時(shí)間累及于心，多少會影響患者臨床治療的基本配合度和治療效果。心理護(hù)理便是這樣一種可以減少應(yīng)激反應(yīng)和并發(fā)癥，本文便是在此基礎(chǔ)上探討血液凈化護(hù)理的基本臨床價(jià)值，并將這些具體情況如下所示[1]：

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧分析從本院中抽取出來的2017年1月到2018年1月期間的100例需要血液凈化護(hù)理的患者，并將其作為研究對象。按照隨機(jī)數(shù)表法將這些患者均分為對照組和觀察組，各50例。對照組患者男女性各25例，年齡范圍在26～47歲，平均年齡在（36.5±2.1）歲；觀察組患者男性有24例，女性有26例，年齡范圍在25～48歲，平均年齡在（36.2±3.4）歲。兩組患者在年齡、性別等各種基本資料方面，并沒有顯著的差異性，故無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理內(nèi)容包括患者所用的藥物指導(dǎo)、病房查房護(hù)理等。觀察組患者的心理方法包括：1）創(chuàng)造良好的治療環(huán)境。正常健康人生活多姿多彩，然而透析患者的生活卻多束縛在一個(gè)封閉的空間世界里。例如，每周2～3次透析治療，每4～5個(gè)小時(shí)則需躺在床上，忍受著因透析帶來的痛苦。然而相同的治療環(huán)境中，循環(huán)往復(fù)的治療還會給患者帶來巨大的精神壓力。透析中心根據(jù)客觀條件，往往會給患者創(chuàng)造一個(gè)良好的治療環(huán)境，營造出相對和諧和溫馨的環(huán)境。根據(jù)透析患者對新鮮感的刺激，患者的主動性反而更有利于調(diào)動患者的主觀能動性，促進(jìn)患者的康復(fù)效果。2）建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)患人員的護(hù)患目標(biāo)往往是一致的，患者往往是戰(zhàn)勝疾病，幫助患者克服麻煩，讓患者恢復(fù)健康，盡量滿足患者的心理和生理需求后，從而讓患者保持相對愉快的心情除此之外，護(hù)理人員還應(yīng)該在各個(gè)方面滿足患者的需求，讓患者坦然接受治療，增強(qiáng)對護(hù)理人員的依從性、自信心和安全感。3）嚴(yán)格遵守操作的流程規(guī)范。血液透析時(shí)讓專人負(fù)責(zé)操作，護(hù)理人員獲得良好的印象后，增加患者的信任感。在血液透析中，注意引導(dǎo)患者自己敘述自己的不適感。護(hù)理人員分散注意力后，才能讓血液透析順利進(jìn)行[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次試驗(yàn)所使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件是SPSS18.0，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料用平方差，檢驗(yàn)方式用t，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組的護(hù)理滿意度為30%，觀察組的護(hù)理滿意度為88%，兩組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體情況見表2所示：

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

3 討 論

血液凈化指導(dǎo)是通過對流、彌散的原理去除掉血液中的疾病因子，從而清除掉患者體內(nèi)蓄積過多的水分、補(bǔ)充機(jī)體所需要的治療方式。血液凈化的方式一般會分為間斷血液凈化和聯(lián)系性腎臟替代療法，且操作多會對患者的身心造成一定的傷害。所以，我們在接受血液凈化患者護(hù)理的基礎(chǔ)上，增強(qiáng)心理干預(yù)，才能在一定程度上保持良好的心理狀況[3]。

對待臨床護(hù)理觀察，護(hù)理人員應(yīng)首先為患者創(chuàng)造良好的治療環(huán)境，為透析患者營造出相對溫馨的環(huán)境，從而更好的促進(jìn)患者的康復(fù)效果。其次則應(yīng)與患者之間建立良好的護(hù)患關(guān)系，讓患者能主動戰(zhàn)勝疾病，盡量滿足患者的心理和生理需求。其三護(hù)理人員應(yīng)滿足患者的需求，讓患者接受治療應(yīng)有的治療方式，從而增強(qiáng)患者的依從性和自信心。經(jīng)過長期的臨床護(hù)理觀察，心理護(hù)理對患者的治療效果，不僅威懾性較大，在血液凈化中也當(dāng)強(qiáng)調(diào)心理護(hù)理治療的不適感、疼痛以及高額費(fèi)用等良好。根據(jù)每一位患者的心理狀態(tài)，采取有效的針對性措施，從而讓每一位患者進(jìn)入到良好的護(hù)理措施中。心理輔助性常規(guī)血液凈化護(hù)理，在血液凈化護(hù)理中改善患者的焦慮抑郁等基本不良心態(tài)，具有臨床推廣的價(jià)值和意義[4]。

總而言之，心理護(hù)理是血液凈化護(hù)理中具有較高價(jià)值的應(yīng)用性護(hù)理，可以有效緩解患者的焦慮情緒和抑郁情緒，提高患者的滿意度，是應(yīng)用于心理臨床護(hù)理的推廣模式，具有臨床推廣的價(jià)值和意義。