李見萍

（太原市人民醫(yī)院，山西 太原 030001）

慢性腎功能衰竭是指慢性腎功能減退后，致使代謝異常與各種臨床癥狀的綜合征，發(fā)病率較高[1]。在臨床中，主要采用血液透析治療，但長期血液透析會導(dǎo)致患者身心不適，使得治療效果受到影響。為了進(jìn)一步探討舒適護(hù)理的實(shí)施效果，本文現(xiàn)對2016年1月～2017年12月期間來我院接受血液透析治療的42例慢性腎功能衰竭患者予以分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月～2017年12月期間來我院接受血液透析治療的42例慢性腎功能衰竭患者選為觀察對象，依照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組（n=21）、試驗(yàn)組（n=21）。對照組患者中男、女各11例、10例，年齡范圍38～69（49.3±3.5）歲，病程范圍8個月～7（3.9±1.2）年。試驗(yàn)組患者中男、女各12例、9例，年齡范圍38～68（49.1±3.3）歲，病程范圍8個月～7（3.8±1.1）年。借助軟件SPSS 20.0對患者一般資料進(jìn)行處理，兩組對比無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給予血液透析治療，在此基礎(chǔ)上，對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，即嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理服務(wù)。試驗(yàn)組患者實(shí)施舒適護(hù)理，內(nèi)容如下：（1）透析前護(hù)理：為患者創(chuàng)造舒適、安靜的治療環(huán)境，并播放輕松的音樂，以此調(diào)動患者治療積極性。（2）透析中護(hù)理：合理、科學(xué)的選擇穿刺點(diǎn)，嚴(yán)格落實(shí)無菌操作原則，盡量保證一次穿刺成功。透析時，取患者舒適體位，以免身體局部過度被壓而出現(xiàn)缺血情況。（3）透析后護(hù)理：向患者及其家屬說明注意事項(xiàng)，加強(qiáng)內(nèi)漏護(hù)理，保持內(nèi)漏干燥，以免便秘；此外，囑咐患者保持樂觀、積極的心態(tài)，以免情緒過度波動。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者生活質(zhì)量及并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計比較。（1）采用綜合生活質(zhì)量量表（SF-36）對患者生活質(zhì)量進(jìn)行評估，內(nèi)容為健康指數(shù)、情感指數(shù)、心態(tài)指數(shù)、生活滿意度，評分越高，生活質(zhì)量越好[2]。（2）并發(fā)癥主要有心律失常、感染、肌肉痙攣。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

借助統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0對患者臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料表達(dá)形式為（±s），給予t檢驗(yàn)，計數(shù)資料表達(dá)形式為百分率，給予卡方檢驗(yàn)，若數(shù)據(jù)對比結(jié)果P＜0.05，表明兩組有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者生活質(zhì)量

試驗(yàn)組患者健康指數(shù)、情感指數(shù)、心態(tài)指數(shù)、生活滿意度評分明顯高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者生活質(zhì)量（±s，分）

表1 比較兩組患者生活質(zhì)量（±s，分）

組別 健康指數(shù) 情感指數(shù) 心態(tài)指數(shù) 生活滿意度對照組（n=21） 8.0±3.5 5.4±2.2 32.8±5.1 6.0±2.4試驗(yàn)組（n=21） 13.2±3.1 9.7±2.6 50.4±6.2 10.2±2.1 t值 5.0966 5.7856 10.0464 6.0352 P值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況

試驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者，數(shù)據(jù)為4.8%、28.6%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況[n（%）]

3 討 論

近些年來，隨著經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升，醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，患者對臨床護(hù)理工作的要求也在不斷提高。本文研究表明，試驗(yàn)組患者健康指數(shù)、情感指數(shù)、心態(tài)指數(shù)、生活滿意度評分明顯高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；試驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此說明，通過舒適護(hù)理的實(shí)施，能夠顯著提高患者生活質(zhì)量，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生，與相關(guān)文獻(xiàn)報道[3]基本相符。

綜上所述，慢性腎功能衰竭患者應(yīng)用舒適護(hù)理配合血液透析治療的臨床效果更加顯著，不僅可以提高患者生活質(zhì)量，還可以降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，值得在臨床中應(yīng)用與推廣。