上海市質子重離子醫(yī)院(復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院質子重離子中心)地處張江國家科學城,借助科學城的特色優(yōu)勢,作為上海醫(yī)療服務的一張嶄新“名片”,醫(yī)院正在這片土地上生根、發(fā)芽,并期待著“花朵”的綻放。
早在1998年,上海市委、市政府即開始跟蹤國際粒子放射治療的前沿技術,并于2003年正式啟動引進相關設備技術的調研、論證等工作。在經過大量縝密的考察調研和科學嚴謹的論證基礎上,上海市質子重離子醫(yī)院項目于2009年正式開工建設,并于2012年1月順利完成基建工程,先后又經歷設備調試監(jiān)測、臨床試驗等各項開業(yè)前準備工作,直到2015年5月8日,質子重離子系統(tǒng)設備正式投入臨床應用。
醫(yī)院3年來的平穩(wěn)運行得益于體制機制的創(chuàng)新。據該院副院長呂力瑯介紹,上海質子重離子醫(yī)院是多元辦醫(yī)的先行者。建院之初,在市國資委、上海申康醫(yī)院發(fā)展中心指導下,醫(yī)院組織了一系列調研、測算、論證,并在開業(yè)前順利完成了PT(particle therapy 質子重離子治療)系統(tǒng)設備定價工作及市場化的非PT區(qū)醫(yī)療服務項目定價標準。
醫(yī)院采取“一套班子,兩塊牌子”的運營方式,成立了上海市質子重離子醫(yī)院有限公司、上海市質子重離子臨床技術研發(fā)中心,設立企事業(yè)一體化管理體系,醫(yī)院性質為國有企業(yè)控股的營利性醫(yī)療機構——三級??漆t(yī)院。
由于醫(yī)院不在醫(yī)保范圍內,醫(yī)院積極開拓商業(yè)保險險種,與太平洋人壽保險有限公司、太保安聯(lián)健康保險股份公司聯(lián)合設計推出的“質重優(yōu)享”防癌醫(yī)療保險已于2015年11月上線發(fā)售,這既是在國內醫(yī)改商業(yè)保險機制領域跨出重要一步,也為質子重離子技術進一步推廣和患者費用方面解除后顧之憂。同時,上海最新的醫(yī)保政策,即醫(yī)保賬戶余額可用于購買商業(yè)險,已將該院住院費及粒子治療費包含其中。
不局限于傳統(tǒng)公立醫(yī)院的人才招聘方式,醫(yī)院創(chuàng)新人才引進機制,積極開展面向社會、全球的招聘。同時,與復旦大學合作,依托大學設立了生物醫(yī)學工程學碩士(放射物理方向),培養(yǎng)國內第一代粒子治療放射物理師。此外,醫(yī)院在建院之初就引進了具備豐富經驗的外籍首席物理師。
目前,醫(yī)院共引進外籍專家15名:1名常務副院長(美)、4名首席物理師(美)、6名高級物理師(美2德2臺2)、1名資深劑量師(新)、1名資深IT專(美)、1名副主任醫(yī)師(美)、1名資深技師(加)。這些招聘的外籍專家都具備豐富的質子重離子治療經驗,通過他們對醫(yī)院內的本土人才進行代教和培訓,逐步培養(yǎng)國內自己的粒子治療人才團隊。
此外,在設備引進、檢測過程中,這些外籍專家也發(fā)揮了巨大的作用。由于當時項目人員沒有同類設備的相關安裝和操作工作經驗,外籍專家便成為“主力軍”。據呂力瑯介紹,在國內質子重離子技術剛剛起步的情況下,引進國外具備豐富粒子治療經驗的相關專家,一方面可以為粒子治療在國內安全、有效地臨床應用提供有力保障,另一方面也可以作為“土壤和基石”,借助他們的力量、經驗和知識,推動國內自主人才梯隊的建設。
此外,醫(yī)院分別與德國國家重離子研究所(GSI)、意大利POVO質子中心等簽署人才培養(yǎng)、科研合作等方面合作協(xié)議,今年已經派送10多名專業(yè)人員到日本、美國學習交流。目前,醫(yī)院已培養(yǎng)的放射臨床和放射物理專家,分別有一位入選中央和上海市“千人計劃”,1位醫(yī)院管理專家獲得“上海十大杰出青年”提名,1位粒子放射臨床專家基本入選浦東“張江人才”計劃。
目前,結合醫(yī)院的定位及質子重離子技術特點,以專業(yè)化、精細化和國際化為目標,以強化核心醫(yī)療技術團隊及問題為導向,醫(yī)院初步形成了體現(xiàn)各科室部門特點、強化相應質量、服務和效率等運行管理要求的績效考核方案。以人事管理為抓手,健全和強化醫(yī)院內部管理制度,制定了員工手冊、考勤(加班)辦法、員工培訓、外事參會培訓學習、事業(yè)單位進編要求、員工獎懲規(guī)定及崗位職級、薪酬標準等一系列規(guī)章。
2018年,醫(yī)院的工作重心是在確保臨床質量和安全的前提下,不斷優(yōu)化治療方案、減少治療次數,繼續(xù)提高重離子治療比例,在2018年向收治不低于650名患者的目標努力。做精、做大、做強“5+1”重點病種(鼻咽癌、顱內顱底腫瘤、肺癌、肝癌、前列腺癌等5個重點病種開展臨床治療,并對胰腺癌開展重點臨床研究),逐步樹立重點病種的“品牌”效應。同時,深入推進微小非小細胞肺癌、乳腺癌質子重離子治療,并積極啟動眼部疾病治療。
今年,醫(yī)院還要依托“上海質子重離子放射治療工程技術研究中心”基地建設,開展質子重離子技術精準治療與轉化研究,搭建質子重離子技術臨床應用示范平臺,繼續(xù)加快推進質子重離子治療設備及輔助系統(tǒng)設備的自主研發(fā)和臨床應用;繼續(xù)夯實PT區(qū)核心骨干人才培養(yǎng)和梯隊建設,引進或培養(yǎng)相關領域專業(yè)領軍人才和后備學科帶頭人,不斷加強醫(yī)院質量安全體系建設,扎實做好以成本為核心、束流使用為重點的醫(yī)院運營精細化管理。
呂力瑯告訴記者,“跨過建院3周年階梯的上海市質子重離子醫(yī)院已經逐漸將規(guī)劃一一實現(xiàn)。到建院5周年時,醫(yī)院的目標是將粒子治療量超過國際同類機構,臨床研發(fā)和應用水平跨入國際一流粒子治療研發(fā)中心行列,并且,能夠對高端技術進行消化吸收和創(chuàng)新?!?/p>