2015年7月，《國務院關于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導意見》中提出，開展“互聯(lián)網(wǎng)+”益民服務，推廣在線醫(yī)療衛(wèi)生新模式，積極利用移動互聯(lián)網(wǎng)提供在線預約診療、候診提醒、劃價繳費、診療報告查詢、藥品配送等便捷服務。同年，《四川省2015年“互聯(lián)網(wǎng)+”重點工作方案》中明確提出，開展網(wǎng)絡醫(yī)療服務試點，為居民提供健康指導、醫(yī)療資源預約等服務。在此基礎上，四川大學華西第二醫(yī)院（又稱“華西婦產(chǎn)兒童醫(yī)院”）率先向四川省衛(wèi)生計生委提出“開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院創(chuàng)新試點工作的申請”。2016年10月，四川省衛(wèi)生計生委正式授予“四川大學華西婦女兒童互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”牌照。

依托線下實體醫(yī)院提供“面對面”服務

醫(yī)院建立了以院長為核心的信息化建設領導小組，確立了“兩點一線”的戰(zhàn)略實施模式。“一點”是以疑難危急重癥為方向的婦幼醫(yī)學學科鍛造和提升，“另一點”是以技術和品牌有效輸出為主題的婦幼健康產(chǎn)業(yè)發(fā)掘和精進，“一條輔助主線”是以互聯(lián)網(wǎng)為基礎的基于全生命周期的精細化運營管理模式的實現(xiàn)。在此前提下，醫(yī)院以“互聯(lián)網(wǎng)+”為抓手，依托線下實體醫(yī)院，開展如下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務：

推行電子健康卡。2017年，醫(yī)院完成了電子健康卡的建設應用工作，并初步探索出電子健康卡快速普及、應用的新模式。電子健康卡記錄著一個人從生到死的所有醫(yī)療信息，對于形成全生命周期健康檔案、實現(xiàn)醫(yī)療健康精準化應用服務有著至關重要的基礎性作用。在全面普及電子健康卡的同時，全院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務與電子健康卡實現(xiàn)了無縫對接。

創(chuàng)新便民惠民服務。醫(yī)院利用微信服務公眾號實現(xiàn)線上全流程就醫(yī)，服務內(nèi)容包括在線辦卡、智能導診掛號、就診提醒、在線支付、醫(yī)保在線報銷、檢驗檢查預約、報告查詢等。打造完整的在線門診流程，讓醫(yī)患雙方“面對面”交流，實現(xiàn)就診前、就診中及就診后的全流程互動。創(chuàng)新開展的醫(yī)保在線支付，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設中具有里程碑意義，標志著網(wǎng)上就醫(yī)支付“最后一公里”的打通。

變革醫(yī)院管理模式。醫(yī)院不斷優(yōu)化管理流程，利用微信企業(yè)號建立移動協(xié)同辦公系統(tǒng)“醫(yī)互通”。通過“醫(yī)互通”可以進行請銷假申報、工資查詢、物資申購、會議室預定、收發(fā)文、體檢預約、在線學習等功能，在實現(xiàn)業(yè)務科室及醫(yī)務人員共享信息、高效協(xié)同開展工作的同時，通過開展?jié)M意度測評、無紙化辦公等改善了醫(yī)患關系、優(yōu)化醫(yī)院管理流程。

打造區(qū)域婦幼醫(yī)聯(lián)體。作為西南地區(qū)婦女兒童疑難重癥救治轉(zhuǎn)診中心，醫(yī)院自2016年開始建立四川大學華西第二醫(yī)院婦幼醫(yī)聯(lián)體。醫(yī)聯(lián)體利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術，依托華西二院優(yōu)質(zhì)資源，打造遠程醫(yī)療平臺，實現(xiàn)網(wǎng)絡門診、遠程會診、信息化建設和在線人才培養(yǎng)等工作。同時，建立超聲、放射、病理、檢驗四大區(qū)域中心平臺，以信息技術為紐帶實現(xiàn)對區(qū)域聯(lián)盟醫(yī)院在醫(yī)技方面的幫扶。

流程優(yōu)化 能力提升獲得感增強

自開展互聯(lián)網(wǎng)服務以來，醫(yī)院微信服務公眾號關注量近140余萬，掛號近200萬人次，繳費近160萬人次，累積交易金額近6億元；微信交易量占總門診量的65%以上，平均節(jié)省患者就醫(yī)時間超過2.5小時。

在線問診開通以來，已為近30萬人次患者在線答疑，日均咨詢量600余人次；在線問診滿足了患者自診需求和診前、診后咨詢，減少了患者不必要往返醫(yī)院的次數(shù)，并對患者進行了健康和醫(yī)學知識宣教。

醫(yī)保微信支付功能開通以來，已經(jīng)實現(xiàn)了對自費用戶和醫(yī)保用戶的全覆蓋，至今已有近1.1萬筆交易，金額達230萬元；患者在享受“互聯(lián)網(wǎng)+”帶來的便捷就醫(yī)服務的同時，也提升了醫(yī)院服務滿意度，緩解了醫(yī)院排隊擁堵問題，為患者平均節(jié)省近50分鐘的排隊繳費等候時間。

現(xiàn)在，已經(jīng)有30多家醫(yī)院成為華西二院婦幼醫(yī)聯(lián)體的區(qū)域聯(lián)盟成員，至今共開通近50次網(wǎng)絡門診，區(qū)域超聲會診3次，共計問診患者已達700多人，受到基層患者的一致好評。移動遠程教學平臺服務于十余家區(qū)域聯(lián)盟醫(yī)院、上百名醫(yī)生。在移動遠程教學平臺上，產(chǎn)前診斷中心直播了2次學術沙龍講座，共有270名相關專業(yè)醫(yī)生進行了收看；資陽市雁江區(qū)婦幼保健院全程直播1次學術會議，近百名區(qū)域聯(lián)盟醫(yī)院成員收看直播。

將更多技術運用到健康服務中

下一步，繼續(xù)完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務體系，打造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范醫(yī)院。

提升醫(yī)院管理和便民服務水平。圍繞群眾日益增加的需求，醫(yī)院將繼續(xù)優(yōu)化服務流程，提升服務效能，提高醫(yī)療服務供給與需求匹配度。在現(xiàn)有信息化基礎上，開展移動護理、生命體征在線檢測、智能醫(yī)學影像識別和全院無紙化辦公等服務。探索開展院前急救車載監(jiān)護系統(tǒng)與醫(yī)院信息平臺的互聯(lián)互通，做好患者遠程急救指導和院內(nèi)急救準備工作，提高急救效能。

改進藥品配送模式。持續(xù)優(yōu)化在線問診中的藥品配送服務，對于在線問診開具的處方，經(jīng)藥師審核后，委托符合條件的第三方機構配送。探索醫(yī)院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通的新格局。

打造緊密型婦幼醫(yī)聯(lián)體。依托現(xiàn)有的信息化建設基礎和醫(yī)療聯(lián)合體資源，以電子健康卡為紐帶，借助區(qū)塊鏈技術高標準打造緊密型華西婦幼醫(yī)聯(lián)體信息平臺，扎實開展婦幼醫(yī)聯(lián)體應用工作，盡快實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)電子健康卡醫(yī)療服務一卡通，實現(xiàn)電子健康檔案、電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享，為促進婦幼醫(yī)療服務改革與發(fā)展、創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼醫(yī)聯(lián)體應用”探索新路。

探索“互聯(lián)網(wǎng)+人工智能”應用服務。探索基于人工智能的臨床診療決策支持系統(tǒng)，開展智能醫(yī)學影像識別、病理分型和多學科會診，以及多種醫(yī)療健康場景下的智能語音技術應用，提高醫(yī)療服務效率。逐步實現(xiàn)婦幼領域的電子健康檔案的實時監(jiān)測與評估、疾病預警、慢病篩查、主動干預。