斯琴圖雅

【摘要】我國經(jīng)濟(jì)社會在不斷進(jìn)步，流動人口涌進(jìn)城市成為很多年來的普遍現(xiàn)象，城市人口在不斷增加，這給城市管理帶提出了更高的要求。在眾多流動人口中，孕產(chǎn)婦占有一定的比例，基于此，對于流動人口婦幼保健與管理成為當(dāng)前城市管理中的關(guān)鍵性問題。對于孕產(chǎn)婦的安全以及保健管理問題要予以足夠的重視，并根據(jù)目前的狀況采取相應(yīng)的管理措施，保障孕產(chǎn)婦和新生命的健康安全。

【關(guān)鍵詞】流動人口；孕產(chǎn)婦；婦幼保?。还芾?；問題；策略

所謂流動人口，是指由于生活或工作的原因離開自己戶籍地到城市居住的人口。近些年，市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，社會各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展也在不斷提速，城市外來人口不斷增加，其中孕產(chǎn)婦占有很大比例。流動人口的特殊屬性，使婦幼保健管理的落實(shí)較為困難。外來孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查覆蓋率、系統(tǒng)管理率等等與本地孕產(chǎn)婦相比明顯偏低，這容易導(dǎo)致外來人口中孕產(chǎn)婦妊娠并發(fā)癥的升高，胎兒畸形率的升高。因此，需要加強(qiáng)對當(dāng)前流動人口婦幼保健管理，分析問題所在，提升管理策略，保證保健管理工作的有效開展，提高人口素質(zhì)。

1 流動人口婦幼保健管理現(xiàn)狀分析

經(jīng)濟(jì)發(fā)展與城市發(fā)展是有著密切聯(lián)系的，城鎮(zhèn)化建設(shè)的明顯變化，使更多的流動人口由于工作、生活的不同需求向城市涌進(jìn)。在此過程中，孕產(chǎn)婦這個群體比重在增加，但是對于其問診就醫(yī)、醫(yī)療保健方面仍存在一定的問題和不足。孕產(chǎn)婦由于其特殊性，懷胎、分娩過程需要較為完善的保健工作支持，否則對母體和胎兒健康和安全都會造成一定影響。國家已經(jīng)明確規(guī)定，要對流動人口提供有效、完善的保健管理服務(wù)，包括健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等等。城市管理部門對此予以了足夠的重視，但目前仍需從實(shí)際出發(fā)，探討其原因所在，采取有效措施，加強(qiáng)流動人口婦幼保健管理。

2 流動人口婦幼保健與管理的問題所在

2.1 婦幼保健體系不健全，婦幼保健機(jī)構(gòu)不健全

婦幼保健管理工作的開展需要市、鎮(zhèn)、村三級網(wǎng)絡(luò)的婦幼人員、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)來支撐，雖然孕產(chǎn)婦保健管理門診都有所設(shè)立，但是專職專業(yè)人員的缺乏仍然是主要問題之一，孕產(chǎn)婦保健管理人員的不足，長期兼職、超負(fù)荷工作的情況成為普遍現(xiàn)象，管理難以跟進(jìn)。

2.2 婦幼保健宣傳和實(shí)施困難

流動人口往往流動性較大，居無定所成為常態(tài)，因此對于流動人口的婦幼保健宣傳和實(shí)施都較為困難。同時，社區(qū)婦幼保健系統(tǒng)建設(shè)仍不過完善，基層?jì)D幼保健人員的水平有待提高，相關(guān)基層機(jī)構(gòu)對于婦幼保健服務(wù)仍然不夠完善。

2.3 保健知識普及率不夠

流動人口中孕產(chǎn)婦對于婦幼保健知識的學(xué)習(xí)和接受缺乏主動性，再加上很大一部分流動人口文化程度偏低，生活條件較差，這使得他們無暇建立保健意識，更不要說學(xué)習(xí)保健知識了。此外，基層?jì)D幼保健服務(wù)宣傳工作開展過程中，宣傳教育形式較為單一，宣傳工作開展渠道較少，難以真正起到效果。

2.4 思想理念不到位

在婦幼保健管理工作開展過程中，現(xiàn)在屬于各相關(guān)部門各顧各的，并沒有根據(jù)實(shí)際工作需要進(jìn)行協(xié)調(diào)統(tǒng)一的調(diào)度和工作開展，協(xié)調(diào)服務(wù)意識不足。再關(guān)于婦幼保健工作遇到困難和問題時，并沒有意識到流動人口對經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到的促進(jìn)作用，在服務(wù)態(tài)度、管理工作、醫(yī)療保健服務(wù)方面存在欠缺，責(zé)任意識不足。此外，當(dāng)前流動人口服務(wù)管理涉及的相關(guān)部門服務(wù)管理理念相對落后，難以根據(jù)實(shí)際社會和市場的變化及時調(diào)整管理策略，這使得婦幼保健管理工作的開展被動、不及時，難以滿足當(dāng)前社會發(fā)展對其實(shí)際要求。

3 流動人口婦幼保健管理的策略探討

3.1 提供有效完善的綜合管理機(jī)制

首先，流動人口管理辦法需不斷創(chuàng)新完善，要針對流動人口的特殊性針對性的進(jìn)行管理辦法的探索，按照屬地化管理原則，對流動人口中孕產(chǎn)婦管理納入本地管理網(wǎng)絡(luò)體系架構(gòu)中，施行較為完善的管理機(jī)制。此外，還要形成首診建冊、追蹤隨訪、責(zé)任落實(shí)的制度，形成動態(tài)化管理，建立激勵措施，形成較為科學(xué)合理的績效管理，提升管理水平和效果。

3.2 完善社會救助體系

建設(shè)相應(yīng)的社會救助體系，促進(jìn)對流動人口中孕產(chǎn)婦存在高危和困難的情況下的及時救助。此外，公益組織要積極進(jìn)入醫(yī)療救助方面，將社會資源、資金積極進(jìn)行引入，促使社會救助體系不斷完善，為流動人口孕產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼保健提供強(qiáng)有力的支持。

3.3 增強(qiáng)宣傳氛圍

現(xiàn)在是信息時代，互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展促使在進(jìn)行婦幼保健知識宣傳時，需要結(jié)合傳統(tǒng)媒體和新媒體的多方優(yōu)勢，開展綜合性的宣傳活動，通過網(wǎng)絡(luò)、廣播、電視、論壇、圖書、報(bào)刊、活動等等，利用大眾傳播媒介進(jìn)行婦幼保健知識的傳播，積極宣傳，營造積極向上的文化氛圍。增強(qiáng)當(dāng)前孕產(chǎn)婦的保健意識，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)意識。

3.4 加強(qiáng)婦幼保健工作人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平

對從事婦幼保健服務(wù)管理工作的醫(yī)護(hù)管理人員，要定期進(jìn)行專業(yè)的知識培訓(xùn)，形成規(guī)范、全面的保健服務(wù)，提升工作人員業(yè)務(wù)能力，對其基本知識和技能要進(jìn)行考核，確保婦幼保健服務(wù)的業(yè)務(wù)能力。針對孕產(chǎn)婦保健的不同需求確保保健服務(wù)項(xiàng)目的科學(xué)合理性，提升服務(wù)水平。

3.5 加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理信息化建設(shè)

外來人口婦幼保健管理過程中，要加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理信息化建設(shè)，連通各個服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，促進(jìn)檔案信息共享，為孕產(chǎn)婦檢查保健提供便利。

4 結(jié)束語

通過對目前流動人口孕產(chǎn)婦保健管理的現(xiàn)狀分析，相關(guān)部門應(yīng)加大對此問題的重視，采取積極的措施，加強(qiáng)對外來孕產(chǎn)婦的保健管理。優(yōu)化外來孕產(chǎn)婦的保健與管理體系，加強(qiáng)保健與護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，健全保健與管理制度，提供全方位的服務(wù)，促進(jìn)流動人口婦幼保健管理的科學(xué)發(fā)展。

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