姜姍

【摘要】目的 通過(guò)使用早期康復(fù)護(hù)理的方法對(duì)老年心血管疾病進(jìn)行護(hù)理，并觀察其產(chǎn)生的療效。方法 樣本選取的起始時(shí)間是2017年5月，終止時(shí)間是2018年5月，依照本院128例老年心血管疾病患者在隨機(jī)抽取的原則之下按照人數(shù)均等進(jìn)行分配，即每組64例。給其中的一組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，設(shè)為常規(guī)組；給另一組實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理，設(shè)為觀察組，然后對(duì)最終起到的療效進(jìn)行觀察。結(jié)果 經(jīng)過(guò)比對(duì)分析發(fā)現(xiàn)觀察組在使用該護(hù)理方法之后其基本的健康行為各項(xiàng)指標(biāo)是優(yōu)于常規(guī)組的，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組的生存質(zhì)量也優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 給老年心血管病患者使用早期康復(fù)護(hù)理能夠提高其日常健康行為，并且能夠提高患者生存質(zhì)量，安全高效，應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年心血管病；早期康復(fù)護(hù)理；療效觀察

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.24..02

這幾年老年心血管疾病導(dǎo)致的死亡率在逐年上升，并且年齡越大，死亡率也會(huì)越大，特別是60歲以上的老人，只要年齡增加導(dǎo)致的死亡率就是翻倍的上升。這主要是因?yàn)槔先俗陨淼拿庖吡Ρ容^低，另外該疾病的病程相對(duì)來(lái)說(shuō)又比較長(zhǎng)，再加上病情比較復(fù)雜，反應(yīng)出來(lái)的癥狀多并且典型程度不足，所以患者在住院期間會(huì)使得其生存質(zhì)量受到很明顯的干擾而發(fā)生下降，這樣就給臨床護(hù)理提出了一定的挑戰(zhàn)。據(jù)相關(guān)資料顯示，心血管病患者最終的康復(fù)不僅是和患者的情緒、生活習(xí)慣等情況有著密切的關(guān)系，還主要和患者在住院期間的護(hù)理情況有著很大的關(guān)系。所以本文本院的選取2017年5月～2018年5月的128例心血管疾病老年患者進(jìn)行研究?，F(xiàn)將具體的研究結(jié)果做如下說(shuō)明。

1 資料與方法

1.1 一般資料

樣本選取的起始時(shí)間是2017年5月，終止時(shí)間是2018年5月，依照本院128例老年心血管疾病患者在隨機(jī)抽取的原則之下按照人數(shù)均等進(jìn)行分配，即每組64例。其中男性79例，女性49例；年齡范圍是62～81歲，平均年齡即為（70.42±4.19）歲；文化程度，初中文化程度以及以下的有59例，高中有37歲，大專及以上文化程度有32例；患病歷史時(shí)長(zhǎng)為2～20年。另外患有高血壓的有81例，患有冠心病的有80例，其中都在服用降壓藥；患有糖尿病的有50例，出現(xiàn)心力衰竭共有18例。通過(guò)比對(duì)分析可以看出來(lái)兩組患者在性別、年齡、病程以及一些基礎(chǔ)疾病上并不存在大的差異，P>0.05，因此不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 選取標(biāo)準(zhǔn)

在對(duì)樣本進(jìn)行選擇的時(shí)候其都是符合心血管疾病診斷的標(biāo)準(zhǔn)的；另外樣本在生病之前都是能夠進(jìn)行正常的生活的；樣本在臟器上并沒(méi)有嚴(yán)重的疾?。槐敬窝芯炕颊叨贾椴⑶液炗喠送鈺?shū)。在樣本選擇的時(shí)候?qū)⒁庾R(shí)障礙、患有癲癇以及嚴(yán)重腦出血的患者排除在外，另外對(duì)于將不能夠堅(jiān)持完成研究的患者也排除在外。

1.3 護(hù)理方法

其中給常規(guī)組的患者使用常規(guī)的護(hù)理方法，主要涵蓋了用藥指導(dǎo)以及遵照醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療；給觀察組的患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理的護(hù)理方法，其中主要涵蓋了飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、健康培訓(xùn)[1]。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，其具體護(hù)理流程如下：

1.3.1 飲食護(hù)理

該項(xiàng)疾病的病情主要是和平時(shí)的飲食習(xí)慣有著很大的關(guān)系。對(duì)于這類疾病的患者而言因?yàn)樽陨硌苋狈σ欢ǖ膹椥裕@個(gè)時(shí)候要是平時(shí)的飲食中食用過(guò)多的高脂肪以及高膽固醇的食物的話就會(huì)很容易出現(xiàn)血栓性的疾病，所以一般這類患者在住院的時(shí)候是需要對(duì)這類食物的使用量進(jìn)行嚴(yán)格控制的，另外在微量元素方面還應(yīng)該有少量的攝入，另外對(duì)于一些高鹽類的食物要堅(jiān)決禁止食用，例如一些腌制類的以及高膽固醇的食物，要注意多食用一些新鮮的蔬果[2]。

1.3.2 運(yùn)動(dòng)干預(yù)

對(duì)于患有這類疾病的患者而言應(yīng)該適當(dāng)參與一些體育鍛煉，這樣做的目的是為了能夠幫助患者促進(jìn)血液循環(huán)，保證患者的心臟功能可以得到進(jìn)一步的增強(qiáng)并且防止其血管中脂肪斑的形成，將因?yàn)楦鞣N心腦血管疾病引發(fā)的并發(fā)癥降到最低。對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)其基本的體育鍛煉是和年齡小的患者的體育鍛煉方案是不一樣的，所以在鍛煉的時(shí)候應(yīng)該根據(jù)患者自身的具體情況來(lái)制定出一套科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)方案，具體的可以是進(jìn)行室內(nèi)的步行、然后進(jìn)行相應(yīng)的呼吸訓(xùn)練。在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉之前首先應(yīng)該對(duì)其患者以及患者家屬講解一些關(guān)于身體鍛煉的重要性，主要是為了能夠讓患者的緊張情緒得到一定的緩解和放松，然后讓患者建立起康復(fù)的信念和信心。在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)的時(shí)候要對(duì)患者的身體變化進(jìn)行密切的觀察，要是存在一些不良反應(yīng)應(yīng)該及時(shí)采取合理的方案進(jìn)行保護(hù)。

1.3.3 健康培訓(xùn)

在實(shí)行早期康復(fù)護(hù)理的時(shí)候相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該根據(jù)患者自身的具體情況展開(kāi)相應(yīng)的健康教育，然后給患者營(yíng)造出利于康復(fù)的比較安靜的環(huán)境。然后還要給患者和患者的家屬講解該項(xiàng)疾病的主要特征以及進(jìn)行及時(shí)恢復(fù)的必要性。在對(duì)患者進(jìn)行用藥之前首先應(yīng)該詢問(wèn)患者基本的用藥情況，然后將用藥時(shí)應(yīng)該注意的問(wèn)題以及用藥之后產(chǎn)生的不良反應(yīng)告知患者，最后還要將產(chǎn)生不良反應(yīng)用該采取的有效措施進(jìn)行告知[3]。除此之外還要對(duì)患者家屬開(kāi)展相應(yīng)的健康教育以及培訓(xùn)，能夠讓其幫助患者進(jìn)行用藥，還要對(duì)患者基本情況進(jìn)行有效監(jiān)督。

1.4 觀察指標(biāo)

首先對(duì)兩組患者使用不同的護(hù)理方法之后產(chǎn)生的健康行為進(jìn)行觀察和分析，其中包括了對(duì)吃藥時(shí)間的控制以及吃藥方式的控制，另外在飲食上、情緒上以及相應(yīng)藥理知識(shí)的掌握上。然后對(duì)兩組患者在使用不同護(hù)理方式進(jìn)行治療之后基本的生存質(zhì)量進(jìn)行觀察，包括心理上、情感上、生理上以及總體的健康。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 20.0軟件進(jìn)行分析，（x±s）表示計(jì)量資料，x2對(duì)計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)；P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 健康行為比較

經(jīng)過(guò)觀察和比對(duì)分析之后發(fā)現(xiàn)使用新型的護(hù)理方式精心護(hù)理之后觀察組的患者產(chǎn)生的健康行為是優(yōu)于常規(guī)組的，詳細(xì)情況見(jiàn)下表1。

2.2 生存質(zhì)量比對(duì)

經(jīng)過(guò)觀察和比對(duì)分析之后發(fā)現(xiàn)使用新型的護(hù)理方式精心護(hù)理之后觀察組的患者的生存質(zhì)量比常規(guī)組更好，（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況見(jiàn)下表2。

3 討 論

老年心血管疾病發(fā)病率以及致死率相當(dāng)高，另外一般在搶救之后生存下來(lái)還是會(huì)留下比較嚴(yán)重的后遺癥，給日常的生活帶來(lái)嚴(yán)重影響，所以對(duì)其加強(qiáng)研究具有極為現(xiàn)實(shí)的意義。

從本文的分析中可以看出來(lái)，對(duì)觀察組進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候根據(jù)患者具體的情況對(duì)其吃藥時(shí)間（98%）以及吃藥方式（94%）進(jìn)行控制，另外在飲食上（92%）、情緒上（97%）以及相應(yīng)藥理知識(shí)的掌握上都進(jìn)行了有效控制，所以最終觀察組不論是在健康行為還是生存質(zhì)量上的各項(xiàng)指標(biāo)明顯都是優(yōu)于常規(guī)組的，這就表明該護(hù)理方法能夠?qū)颊叩慕】敌袨橐约吧尜|(zhì)量產(chǎn)生極為重要的影響[4]。

因此，給老年心血管病患者使用早期康復(fù)護(hù)理能夠提高其日常健康行為，并且能夠提高患者生存質(zhì)量，安全高效，應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 匡碧云，張 萍.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管病患者的療效研究[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014（3）：26-27.

[2] 梁光霞.對(duì)老年心血管病患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理的療效觀察[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)， 2015（13）：129-130.

[3] 白茹杰，井 渝.康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于老年心血管病患者的療效觀察[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)， 2015（17）：144-145.

[4] 林 潔.中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護(hù)理老年心血管的效果分析[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2015，13（13）：120-121.

本文編輯：李 豆