段唯　張浩

【摘要】目的 探討早期家庭心理干預(yù)對首發(fā)精神分裂癥患者的影響，為臨床實踐提供參考。方法 本研究對象來自于我院2017年1月～2017年12月期間治療的120例首發(fā)精神分裂癥患者，根據(jù)是否接受早期家庭心理干預(yù)劃分為對照組和觀察組（每組各60例），對比兩組護理前后的康復(fù)情況。結(jié)果 干預(yù)后觀察組SDSS、BPRS量表評分均低于對照組（P<0.05）（P<0.05）。結(jié)論 早期家庭心理干預(yù)能夠有效改善發(fā)精神分裂癥患者的精神癥狀，促使患者早日康復(fù)，臨床價值大。

【關(guān)鍵詞】首發(fā)；精神分裂癥；早期家庭心理干預(yù)

【中圖分類號】R473.74 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.24..01

臨床上，精神分裂癥是一種常見的精神類疾病，發(fā)病率居高不下。相關(guān)研究[1]指出，家庭的歧視、對患者的批評會造成首發(fā)精神分裂癥患者病情反反復(fù)復(fù)。基于此，本研究嘗試采用早期家庭心理干預(yù)方式，臨床效果顯著，現(xiàn)將整個研究過程匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2017年12月治療的120例首發(fā)精神分裂癥患者為研究對象，均基于精神障礙疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為精神分裂癥。其中男性患者65例，女性患者55例；最小年齡20歲，最大年齡55歲，平均（42.24±2.51）歲。根據(jù)是否接受早期家庭心理干預(yù)劃分為對照組和觀察組（每組各44名），兩組一般資料數(shù)據(jù)對比未見差別，不會影響本次統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

1.2 方法

全部患者均接受常規(guī)精神類藥物治療，護理人員指導(dǎo)其嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥，加強生活指導(dǎo)，定期開展健康教育活動。觀察組在這一基礎(chǔ)上接受早期家庭心理干預(yù)，具體操作如下：（1）護理人員耐心地向患者及家屬講解精神分裂癥癥狀、病因及病情演變等知識，引導(dǎo)患者全面認識自己的疾病，并明白如何預(yù)防復(fù)發(fā)，并重點講解藥物服用方法及不良反應(yīng)的識別與處理，多次重申精神分裂癥是能夠被控制與治愈的，且以真實成功治療案例予以論證。每周開展2次健康宣教活動，每次時間不得低于半小時；（2）向患者及家屬講解家庭支持、心理教育相關(guān)知識，并提供有效的應(yīng)對方法，教會家屬同患者溝通交流的技巧，改變患者由于疾病誘發(fā)的各種不良行為，引導(dǎo)患者積極向家屬表達自己的情感。每周授課1次，每次不得低于1小時；（3）護理人員組織開展家庭聯(lián)誼會，患者及家屬積極參與，并主動交流自身體會和經(jīng)驗，相互學(xué)習(xí)，共同進步。每兩個月組織1次聯(lián)誼會，每次時間不得低于1.5個小時。

1.3 觀察指標(biāo)

本研究分別采用社會功能缺陷篩選量表（分值范圍為0～20分，分數(shù)同社會功能之間是一種反比關(guān)系）和簡明精神病評定量表（分值范圍為0～126分，分數(shù)同精神病病情是反比關(guān)系）對兩組患者康復(fù)效果進行評定。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)以%表示P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

相比于護理前，兩組患者SDSS、BPRS 量表評分差異較?。≒>0.05）；通過護理干預(yù)后，兩組SDSS、BPRS 量表評分均有所降低，但是觀察組降低幅度更明顯（P<0.05）。

3 討 論

家庭是一個重要的社會組成，也是每個人心靈的港灣。精神分裂癥患者的康復(fù)實質(zhì)上是一個慢慢適應(yīng)社會的過程，首先應(yīng)從家庭適應(yīng)開始，所以家庭心理干預(yù)直接決定了患者的康復(fù)情況。家庭心理干預(yù)通過對患者及家屬進行健康教育，引導(dǎo)家屬真正掌握疾病有關(guān)的健康教育方法，就診其錯誤認知，并反復(fù)強調(diào)，使得患者積極配合治療，避免復(fù)發(fā)。同時，家庭心理干預(yù)有助于調(diào)整患者及家屬的不良情緒，引導(dǎo)家屬同患者科學(xué)交流，改變不良的家庭表達方式，提高家屬應(yīng)對應(yīng)激的能力，營造和諧的家庭氛圍。另外，舉辦家屬聯(lián)誼活動，患者家屬之間相互交流康復(fù)經(jīng)驗，并獲取相關(guān)資源支撐，從而緩解家屬的心理應(yīng)激能力，提高心理健康水平，這一系列的對策能夠有效改善患者的臨床癥狀及體征，避免復(fù)發(fā)。本研究結(jié)果表明，干預(yù)后觀察組SDSS、BPRS 量表評分均低于對照組（P<0.05）（P<0.05），這一結(jié)論同張文娟，劉培培等[2]相一致。

綜上所述，對于首發(fā)精神分裂癥患者及家屬而言，實施早期家庭心理干預(yù)能夠有效改善患者的精神狀態(tài)，促使患者早日痊愈，盡早融入到社會。

參考文獻

[1] 蘭利平，楊坤芳.家庭支持性心理干預(yù)對首發(fā)精神分裂癥患者復(fù)發(fā)情況的影響[J].臨床合理用藥雜志，2015（17）：29-29.

[2] 張文娟，劉培培，李健成.家庭干預(yù)對首發(fā)精神分裂癥患者康復(fù)的影響[J].中國健康心理學(xué)雜志，2014（11）：1612-1614.

本文編輯：李 豆