侯占輝

【摘要】目的 探究在內(nèi)科住院病案管理上，應(yīng)用精益管理理念的效果。方法 選取2016年1月～2018年1月常規(guī)管理的內(nèi)科住院病案1000例作為對照組，將融入精益管理理念的內(nèi)科住院病案1000例作為觀察組；觀察并對其兩組管理的效果即病案合格率等。結(jié)果 觀察組的病案首頁合格率、滿意率高于對照組，缺損率和糾紛率則均低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在內(nèi)科住院病案管理上，應(yīng)用精益管理理念的效果良好。

【關(guān)鍵詞】內(nèi)科；住院病案管理；精益管理理念；效果

【中圖分類號】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.22..01

內(nèi)科在醫(yī)院中作為一個重要科室，其不僅收治的患者數(shù)量較多，且患者的病情較為復(fù)雜，因此如何做好住院患者的病案管理就成為臨床工作開展的重要樞紐。本次研究則主要針對精益管理理念的應(yīng)用效果和價值進(jìn)行分析，目的在于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)供臨床參考，現(xiàn)將研究詳情做出整理報道，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年1月常規(guī)管理的內(nèi)科住院病案1000例作為對照組，將融入精益管理理念的內(nèi)科住院病案1000例作為觀察組；兩組病案的管理和調(diào)查均由相同工作人員完成，研究開始前相關(guān)部門已經(jīng)知曉本次研究概況，并同意參加本次研究。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)住院病案管理，觀察組在病案過程中融入精益管理理念，即參照ISO病案管理標(biāo)準(zhǔn)所提出的內(nèi)容開展管理工作，在此基礎(chǔ)上通過信息化、電子化方式完善患者的病案信息，并對其進(jìn)行歸類和存放。即病案首頁登記過程中應(yīng)該嚴(yán)格要求患者提供有效的身份證明，同時對其疾病的分類代碼、住址、聯(lián)系方式、登記日期等進(jìn)行完善，所有病案資料的完善均由專業(yè)管理人員實(shí)施，確保病案管理工作有序?qū)嵤?，同時在傳遞給患者正確信息的基礎(chǔ)上，提高相關(guān)工作人員的效果，減少糾紛發(fā)生的

比例。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對其兩組管理的效果即病案合格率等，包括病案首頁合格例數(shù)、醫(yī)療糾紛發(fā)生例數(shù)、病案缺頁或缺項(xiàng)例數(shù)，并按照組別統(tǒng)計其占比；此外針對醫(yī)務(wù)人員的滿意程度進(jìn)行觀察，其包括不滿意、較滿意、很滿意三個方面，總滿意率=較滿意率+很滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的病案首頁合格率高于對照組，缺損率和糾紛率則均低于對照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。觀察組醫(yī)務(wù)人員的滿意率則高于對照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討 論

住院病案是住院患者的重要資料，醫(yī)院在多項(xiàng)工作開展中需要通過其病案分析獲得諸多信息，對患者展開全面的干預(yù)，確保其恢復(fù)；但在常規(guī)的病案管理工作開展時，常常會出現(xiàn)信息有誤、資料不全等現(xiàn)象，在后續(xù)治療工作開展時則容易出現(xiàn)糾紛等事件，降低相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的工作滿意程度。精益管理則是一種標(biāo)準(zhǔn)化、細(xì)化和量化的管理模式，其在開展管理的過程中始終堅(jiān)持以人為本，按照國家所提出的病案管理要求，妥善應(yīng)用電子檔案、計算機(jī)軟件等進(jìn)行信息的標(biāo)準(zhǔn)錄入，使得管理中的差錯事件顯著減少，提高醫(yī)院工作質(zhì)量；故而本次觀察組的病案首頁合格率、滿意率高于對照組，缺損率和糾紛率則均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，將精益管理理念應(yīng)用于內(nèi)科住院病案管理上，可顯著改善其病案管理質(zhì)量，并提高醫(yī)務(wù)人員滿意率，故而值得臨床推廣。

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本文編輯：劉欣悅