余小平

【摘要】講述生活中常見(jiàn)感冒的危害，如何認(rèn)識(shí)，治療感冒，掌握治療感冒的關(guān)鍵要點(diǎn)，機(jī)巧治好感冒。

【關(guān)鍵詞】感冒；巧治；太陽(yáng)??；病毒性感冒；高燒；惡寒發(fā)熱

也許有人會(huì)笑話我，為什么想起寫(xiě)這疾病名，尤其同行或是醫(yī)務(wù)人員，甚或懂得一些醫(yī)藥知識(shí)的人。感冒誰(shuí)不會(huì)治療呀！誰(shuí)拿這個(gè)作文章。但是也許你并不知曉這卻藏著一個(gè)“殺手”，在其貌不揚(yáng)的偽裝下，就有人為之花費(fèi)很多的金錢(qián)，還有人在這上面浪費(fèi)了很多的時(shí)間；甚或被忽視而獻(xiàn)出了寶貴的生命的代價(jià)。因些寫(xiě)下這篇文章，讓你用上一點(diǎn)點(diǎn)的時(shí)間來(lái)讀一讀，假使有天遇到感冒輕輕的驅(qū)走，讓生活更加美麗，工作順利，感冒不再打擾，使生活更加和美甜蜜。

1 感冒的危害性

有位年輕的媽媽抱著病孩子急急地趕到兒科醫(yī)生哪看病，正趕上快下班時(shí)間，醫(yī)生很認(rèn)真地給這名患兒測(cè)體溫，發(fā)燒厲害，患兒輕咳幾聲，醫(yī)生說(shuō)，孩子可能重感冒，回家去喂喂藥，退退燒便可。但那位媽媽卻說(shuō)：“醫(yī)生，你再給看看吧，孩子頭痛得厲害，我喂過(guò)一點(diǎn)感冒藥他吃了的，卻不見(jiàn)好，他很聽(tīng)話的，從來(lái)不撒謊。他說(shuō)頭痛時(shí)候連作業(yè)都作不了，有一次痛暈過(guò)一次。”醫(yī)生說(shuō)：“這就是感冒：頭痛、發(fā)燒、咳嗽一系列的癥狀，不是感冒是啥?？斓剿幏磕盟幦??！庇株P(guān)懷地說(shuō)：“快去呀！別耽誤了病情?！笨赡俏粙寢寧е稽c(diǎn)哭腔哀求說(shuō)：“醫(yī)生，再給看看。”醫(yī)生想想，開(kāi)了張化驗(yàn)單，這位媽媽抱著孩子去作化驗(yàn)，確診為急性腦膜炎。從案例告訴了感冒并非很輕易地就確診，就是非常專業(yè)的醫(yī)生有時(shí)也很難從中分辨出來(lái)。有年春節(jié)，某醫(yī)院的一名急診醫(yī)生給一位年邁的病患者診療，其費(fèi)用達(dá)三千多，約4天后，這名醫(yī)生被投訴到醫(yī)務(wù)科說(shuō)：“我媽媽患小小的感冒，怎么花費(fèi)了這多錢(qián)，太不像話。”當(dāng)然沒(méi)必要去糾結(jié)此處理結(jié)果，小小的感冒，有的人為何己診斷清楚，花一點(diǎn)錢(qián)買(mǎi)藥吃不就行了嗎？感冒是完全可以自療的，偏有人浪費(fèi)時(shí)間和金錢(qián)。究其因還不是沒(méi)準(zhǔn)確的把握感冒的病機(jī)及預(yù)防治療。有位網(wǎng)上風(fēng)評(píng)最美的麻醉科醫(yī)生，因感冒而獻(xiàn)出了寶貴的生命，家喻戶曉，大家對(duì)可愛(ài)的醫(yī)生都感到惋惜。這啟示了盡管小小的感冒，怎么能不去管它，任其肆虐，也許有人對(duì)感冒的認(rèn)知并非全面。記得初學(xué)醫(yī)藥時(shí)，老師講過(guò)一件事，說(shuō)剛當(dāng)醫(yī)生幾年后，響應(yīng)毛主席號(hào)召到基層農(nóng)村去，有次到一個(gè)基層醫(yī)院見(jiàn)一患者，高燒咳嗽，滿面通紅但大汗淋漓，看脈好像有點(diǎn)弦數(shù)。問(wèn)陪伴言之起了急病，之前在家喝了一點(diǎn)生姜水，仍不見(jiàn)好。過(guò)一日，病人面色急黃，診斷為急性重癥肝炎，過(guò)了四日，這位病人失去了寶貴的生命。老師教導(dǎo)，千萬(wàn)要記住急性重癥肝炎的初起癥狀就是感冒，提示確診感冒一定要細(xì)心，把它與重大疾病區(qū)分。感冒也可誘發(fā)急性心肌炎。

2 感冒的病因及病理機(jī)制

中醫(yī)名家張仲景把它列在了【金匱要略】的開(kāi)頭，有深意。告訴學(xué)習(xí)醫(yī)療首應(yīng)理會(huì)感冒?！疤?yáng)病，發(fā)熱無(wú)汗，反惡寒者，名曰剛痙。二太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出，而惡寒，名曰柔痙?！睂⒏忻胺Q太陽(yáng)病是百病之首，學(xué)醫(yī)必先學(xué)會(huì)治感冒，并分型，且感冒是一種常見(jiàn)病多發(fā)病。上兩經(jīng)文講感冒有一型為風(fēng)寒感冒，風(fēng)寒感冒分為兩種類型，感冒依人的體質(zhì)以及病中是不同的，以出汗與惡寒癥狀作為主要區(qū)別。又論脈當(dāng)浮。講了延誤治療以及傳變的情形。“四太陽(yáng)病，發(fā)汗太多，因致痙。五夫病下之則痙，復(fù)發(fā)汗，必拘急。六疝家雖身疼痛，不可發(fā)汗，汗出則痙。”講治療方法要正確，治療應(yīng)注意的幾種情況。醫(yī)圣張仲景【傷寒論】反復(fù)強(qiáng)調(diào)如何識(shí)別和治療太陽(yáng)病。感冒是觸冒風(fēng)邪，邪犯衛(wèi)表所致的外感疾病，臨床表現(xiàn)以鼻塞、流鼻涕眼淚、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒發(fā)熱、全身不適為特征。本病四時(shí)皆有，在冬季春季為多。因冬春氣候多變，風(fēng)為春季主氣，六淫之首，善行而數(shù)變，極易傷人；寒為冬季主氣，冬天朔風(fēng)凜冽，風(fēng)寒相合，更易傷人。由于感受邪氣的不同，病情輕重有異，是多發(fā)病。輕者多感受當(dāng)令之氣，一般叫傷風(fēng)，因感寒又叫冒寒。重者多為感受非時(shí)之邪，稱重傷風(fēng)；因風(fēng)寒致病太重名小傷寒，以別不同于六經(jīng)傳變的傷寒。如感受時(shí)行溫毒，較強(qiáng)的傳染性，并引起廣泛流行叫時(shí)行感冒。如《素問(wèn).骨空論》曰：“風(fēng)從外入，令人振寒，汗出頭痛，身重惡寒?！薄端貑?wèn).風(fēng)論》日：“風(fēng)之傷人也，或?yàn)楹疅?。”現(xiàn)將其歸結(jié)為呼吸系統(tǒng)疾病。感冒狹義指普通感冒，是一輕微的上呼吸道（鼻及喉部）病毒性感染。廣義還包括流行性感冒，一般比普通感冒更重，額外的癥狀包括發(fā)熱、冷顫及肌肉酸痛，全身性癥狀極明顯。普通感冒是由鼻病毒及呼吸道合胞病毒等引起的上呼吸道感染，而流行性感冒是由流感病毒引起的呼吸道感染；普通感冒主要是鼻塞、打噴嚏和喉嚨痛，而流感的全身癥狀比較突出，發(fā)燒、畏寒、全身乏力等等；普通感冒若不出現(xiàn)并發(fā)癥，也沒(méi)不舒服的感覺(jué)。身體虛弱也很容易感冒，體虛感冒除有感冒的癥狀，還伴有體虛的表現(xiàn)；氣短乏力、口干、咽燥、手足心熱怕冷、心慌頭暈等特點(diǎn)，中醫(yī)根據(jù)氣、血、陰、陽(yáng)，將體虛感冒分四種不同類型的感冒。

3 巧治方法

上面很清楚的知道了感冒的一些癥狀病因病機(jī)，也許有人會(huì)問(wèn)我們具體該怎樣去巧治感冒呢？中醫(yī)有發(fā)汗解表、溫中解表、發(fā)表解肌、祛風(fēng)解表、益氣解表、祛暑解表等方法。西醫(yī)藥有抗病毒消炎等治療，但當(dāng)有時(shí)真真感冒，許多的人并沒(méi)有將這些豐富的理論知識(shí)更好的運(yùn)用于實(shí)踐中。盡管十分專業(yè)的醫(yī)生有時(shí)也犯迷糊，并非他們所掌握運(yùn)用知識(shí)的能力差強(qiáng)人意，而是感冒有時(shí)的的確確很難辨別區(qū)分，認(rèn)為是小毛病釀成大禍。在實(shí)際中，偶感身體不適，如頭痛呀，發(fā)燒、鼻塞，眼睛迎風(fēng)流淚，滿面通紅，咳嗽、寒顫，脈象浮。還有表象本是面紅潤(rùn)突變蒼白；鼻翼不停地煽動(dòng)等一些反常的表現(xiàn)。這時(shí)可能就是感冒了，感冒其實(shí)最佳的治療時(shí)機(jī)就在于此，千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)這時(shí)機(jī)，當(dāng)然錯(cuò)過(guò)的治療就會(huì)比較麻煩。自療的方法很多，例如感寒喝一下生姜水+蔥，泡個(gè)熱水澡，搞一盆熱水人面正對(duì)著盆進(jìn)行蒸汽呼吸約巧分鐘左右，在夏日時(shí)可用風(fēng)油精點(diǎn)迎香穴（在鼻翼旁邊）。果癥狀稍加重，就到藥店買(mǎi)感冒藥服用。有新康泰克.白加黑感冒片.感冒清.VC銀翹片.復(fù)方金剛烷胺.板藍(lán)根沖劑.小兒氨酚磺那敏顆粒.氨酚麻美顆粒.泰諾.奧司他韋.病毒靈.三九感冒靈等。有片面的認(rèn)為感冒能自愈，無(wú)須治。這說(shuō)法隨著時(shí)代的發(fā)展和對(duì)感冒認(rèn)識(shí)的加深，是完全錯(cuò)誤的。感冒是有約三分之一的人能自愈，卻是指身體機(jī)能特別強(qiáng)壯且抵抗力特強(qiáng)時(shí)，大多數(shù)的人是無(wú)法忍受感冒癥狀的困擾。因此到藥店選用藥品時(shí)也要稍加注意，一定選用與自己病癥相符的藥品，一是選改善癥狀的藥，（如新康泰克.泰諾等）。二是選殺病毒的藥。（奧司他韋.板蘭根沖劑等）。二者缺一不可，有許多的人容易忽略用消除病毒的藥品。有時(shí)還要注意感冒的分型，（如有風(fēng)寒型.風(fēng)熱型.暑熱型等等）如三九感冒靈顆粒是用于治療風(fēng)熱型感冒藥，既減輕感冒癥狀又抗病毒。有時(shí)還要用增強(qiáng)免疫力的藥品（左旋咪唑.匹多莫德.丙種球蛋白等）有的人感冒還有胃腸道癥狀，可用大蒜.黃連素.喹唑酮類藥.呋喃唑酮等。在用OTC感冒藥時(shí)要仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，在感冒期間不要飲酒，有的人錯(cuò)誤地認(rèn)為感冒喝一點(diǎn)酒舒活血脈。如果感冒出現(xiàn)有發(fā)燒，用一下退燒藥；出現(xiàn)有細(xì)菌感染的癥狀，要用抗生素如阿莫西林.阿奇霉素，當(dāng)然沒(méi)有細(xì)菌感染就不要濫用。感冒的病程一般是7至12天左右，病程長(zhǎng)短跟自療.藥療成正相關(guān)，有的人處理方法得當(dāng)，可能一會(huì)兒就好了，有的藥療2至3天就好了。還有非常特殊的情況，就是感冒中有其中任一種病癥特別重，應(yīng)高度重視。如前面提到的頭痛（急性腦膜炎）鼻塞加重加上頭暈（附鼻竇炎）脈弦如絞索狀面微黃（重癥肝炎）。因此要急時(shí)到醫(yī)院就診。筆者在年輕時(shí)觀察過(guò)一名醫(yī)生在治療感冒時(shí)很有獨(dú)到，觀其用藥是聚肌胞針肌注。（每日-次，一般用3至4天左右，最長(zhǎng)用7天）病毒靈（ABOB）片。（每日三次，每次0.3g用3至4天左右）WSSC片（每日三次，每次2片連用一周）。若有的人出現(xiàn)腹瀉用痢特靈片。若有細(xì)菌感染就用青霉素+0.9氯化鈉注射液，咳嗽用甘草片.甘草合劑.復(fù)方愈創(chuàng)木酚磺酸鉀口服溶液（又叫傷風(fēng)止咳糖漿）。這位醫(yī)生在醫(yī)院門(mén)診坐診，就用上述幾個(gè)藥品，醫(yī)治好了許多的病患者，后來(lái)總結(jié)一下，發(fā)現(xiàn)這幾個(gè)藥組合瞞有道理的，聚肌胞肌注+病毒靈就是抗殺病毒的，再根據(jù)不同的病癥對(duì)癥治療。感冒經(jīng)過(guò)治療，痊愈就一定縮短療程。

4 成功案例

我家小孩5歲時(shí)，冬天早晨風(fēng)和日麗，和小伙伴們高高興興玩了一天，傍晚時(shí)分，觀其印堂發(fā)白，鼻翼不停的煽動(dòng)，趕緊喂三九感冒靈和一包板藍(lán)根顆粒，第二日上學(xué)又鞏固了兩次告痊愈。而和她同天一起的玩伴就沒(méi)哪么幸運(yùn)，看見(jiàn)到醫(yī)院打吊針4天左右，訴說(shuō)晚上燒一整夜。又一發(fā)生于身邊事，一同事家小男孩發(fā)高燒，偶遇于筆者，其媽媽帶著哭腔說(shuō)：“怎么辦呀？前天還好好的……”其時(shí)正值夏天，觀其小孩滿面通紅、高燒、寸口脈浮數(shù)。令用對(duì)乙酞氨基酚栓塞肛退燒，加三劑銀翹散方藥，急煎服三劑而愈。記得是1990年的春夏之季，劉某，女，23歲，碰到說(shuō)：“怎么兩天來(lái)眼淚總汪汪的，鼻塞，吃了感冒藥卻不好，現(xiàn)身體有點(diǎn)微癢癢的。想了下說(shuō)：“你可能是出麻疹呀?！彼φf(shuō)：“怎么會(huì)呢？哪是小孩子才得的病?！苯ㄗh檢查，結(jié)果出來(lái)就是麻疹。可見(jiàn)，感冒是小疾病，也要重視，仔細(xì)巧治，區(qū)分清楚是完全可以讓它遠(yuǎn)離，不再打擾生活，還我們一個(gè)健康身體美好的生活。

參考文獻(xiàn)

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