田琳

近幾日，天氣驟降，市民還沒(méi)在“秋老虎”的熱度中緩過(guò)來(lái)，就突遇降溫，這樣強(qiáng)烈的冷熱變化，最易引發(fā)感冒。據(jù)了解，這幾天很多人因?yàn)楦忻暗结t(yī)院就診。而多數(shù)人認(rèn)為感冒是小毛病，挺挺就過(guò)去了，或是吃些感冒藥就好了。實(shí)則不然，感冒看似小毛病，其實(shí)也會(huì)引起大問(wèn)題。所謂“感冒為萬(wàn)病之源”，也并非是無(wú)中生有之說(shuō)，感冒所誘發(fā)的其它毛病輕則延長(zhǎng)病程，影響身體健康，重則危及生命。為此，本期健康話題，我們請(qǐng)市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任于家興為我們講講感冒不可忽視的大問(wèn)題。

“小感冒”可引發(fā)“大毛病”

專家解釋，百姓常說(shuō)的感冒實(shí)際是指兩種疾病，即普通感冒和流行性感冒，一般我們所說(shuō)的都是普通感冒。普通感冒也稱“上呼吸道感染”，是由多種病毒引起的一種呼吸道常見(jiàn)病，其中30%至50%是由某種血清型的鼻病毒引起。流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打噴嚏時(shí)經(jīng)飛沫傳染給別人。專家指出，人們通常認(rèn)為，感冒只是小問(wèn)題，挺挺過(guò)去、或吃些藥就好了。

真的是這樣嗎？專家認(rèn)為，許多都是因?yàn)檩p視了“小感冒”，才導(dǎo)致身體出現(xiàn)了一些大問(wèn)題。

專家指出，感冒會(huì)引起病毒性心肌炎：心肌炎是感冒最為嚴(yán)重并發(fā)癥。引起感冒的病毒，特別是柯薩奇病毒和?？刹《?，對(duì)心肌有特殊的親和力，在引起呼吸道炎癥的同時(shí)可侵襲心肌。這類病往往在感冒癥狀如發(fā)燒、咳嗽、咽痛、流涕、全身不適等逐漸好轉(zhuǎn)或消失后出現(xiàn)心臟異常的癥象：心跳加快或明顯減J漫，或者出現(xiàn)停搏、不規(guī)則?；颊叨啾憩F(xiàn)為精神萎靡、無(wú)力、多汗或述說(shuō)上腹部疼痛、心悸、胸悶，心前區(qū)不適或疼痛，嚴(yán)重者可因心肌和腦部急性缺血而危及生命。因此感冒期間，若發(fā)現(xiàn)有心臟異常的“蛛絲馬跡”時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院診治。專家稱，小感冒還會(huì)引起急性斜頸。急性斜頸是寰樞椎脫位的典型體征，也是感冒的并發(fā)癥之一。感冒后，咽部特別是咽后壁的炎癥可能波及寰樞關(guān)節(jié)，使椎骨充血，韌帶和關(guān)節(jié)囊松弛，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性下降。如果此時(shí)頭頸部用力運(yùn)動(dòng)，如忽然伸屈或扭轉(zhuǎn)，就可能導(dǎo)致頸椎脫位，引起斜頸和不能轉(zhuǎn)頭。感冒時(shí)若頸部活動(dòng)受到限制、抬頭無(wú)力，或述說(shuō)頸痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，切不可盲目按摩或扳正，以免損傷錐管里面的脊髓而致癱瘓等惡果發(fā)生。

除此之外，專家還認(rèn)為，感冒最易引發(fā)鼻竇炎。感染向鼻腔周圍的鼻竇蔓延時(shí)即患鼻竇炎，患者會(huì)感到頭痛和鼻塞加重，并且有黃色稠鼻涕，面部和鼻根部有壓痛感，還可出現(xiàn)嗅覺(jué)減退、記憶力下降等癥狀，在感冒發(fā)生10天后仍有這些征兆即是患了鼻竇炎。感冒還易引發(fā)急性化膿性中耳炎。當(dāng)感冒合并細(xì)菌感染時(shí)，病菌極易由此進(jìn)入咽鼓管而致化膿發(fā)炎。感冒后若耳朵有膿性分泌物時(shí)，很有可能是中耳炎的征兆。同時(shí)，感冒最易引發(fā)支氣管肺炎，是感冒后病毒或細(xì)菌從上呼吸道向下蔓延的結(jié)果，如果感冒后咳嗽癥狀加重或經(jīng)常在其喉部聽(tīng)到痰鳴，在胸部一側(cè)或兩側(cè)可聽(tīng)到濕性羅音，重者可發(fā)燒38至40，繼而出現(xiàn)食欲不振、睡眠不安等癥狀，這就可能合并了支氣管肺炎。

因此，專家提醒，千萬(wàn)別把感冒不當(dāng)一回事，在積極治療的同時(shí)，還應(yīng)嚴(yán)密觀察全身情況，一旦發(fā)現(xiàn)有任何不同于平常感冒的表現(xiàn)，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治，以防“小感冒”引發(fā)“大毛病”。

治療感冒容易陷入誤區(qū)

盡管也有許多人認(rèn)識(shí)到了感冒不是小問(wèn)題，也會(huì)積極采取治療。但專家認(rèn)為，現(xiàn)在人們對(duì)感冒治療仍沒(méi)有建立正確認(rèn)知，治療感冒還存在很多誤區(qū)。具體存在哪些誤區(qū)呢？專家例舉了以下幾個(gè)方面——

誤區(qū)之一：因缺乏對(duì)感冒病因的了解，亂服抗生素；感冒后缺少休息、仍帶病上班；不遵醫(yī)囑，自行服藥或混合服藥，都有可能進(jìn)一步延長(zhǎng)感冒病程乃至誘發(fā)其他疾病。

誤區(qū)之二：盲目相信“捂汗”、作息規(guī)律長(zhǎng)期紊亂、房間不按時(shí)通風(fēng)、在感冒高發(fā)季扎堆人群，都有感冒的隱患。

誤區(qū)之三：患有呼吸道慢性疾病的人群或者老人等特殊人群，感冒后往往不立即就醫(yī)治療，而是當(dāng)作小病對(duì)待，不積極或者采取不科學(xué)的治療方式，結(jié)果誘發(fā)更為嚴(yán)重的疾病，威脅生命健康。例如，如感冒患者一直高燒或者是一直出現(xiàn)有濃痰，并且咳嗽日益加劇，超過(guò)了8天10天還沒(méi)有好轉(zhuǎn)，那就需要做一些檢查，排查一下是不是得了病毒性肺炎。

誤區(qū)之四：有人感冒發(fā)燒超過(guò)3天不退的話，80%以上都會(huì)使用抗生素，而且相當(dāng)多的是采用靜脈滴注抗生素，尤其是小朋友發(fā)燒三天不退燒的話，通常父母或者是爺爺奶奶就沉不住氣了，在沒(méi)有任何醫(yī)學(xué)指證的情況下給孩子輸液。其實(shí)感冒發(fā)燒總會(huì)有一個(gè)過(guò)程，并不是一打吊針就好了，所以市民一定要樹(shù)立正確的觀念。

找準(zhǔn)“病根兒”預(yù)防 多種辦法施治

如何正確預(yù)防、治療感冒呢？專家認(rèn)為，首先要辨癥施治，如果是因?yàn)樘鞖鈿鉁乩渑惶嬉?，就要注意適當(dāng)增減衣服。其次，患者還應(yīng)注意休息，減輕癥狀、縮短病程和防止并發(fā)癥。在飲食起居上，還要多飲水、注意營(yíng)養(yǎng)、飲食要容易消化，注意通風(fēng)和空氣消毒，注意觀察并發(fā)癥。感冒伴發(fā)熱、頭疼、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛者可選擇解熱鎮(zhèn)痛藥，同時(shí)應(yīng)用緩解多種感冒癥狀的復(fù)方抗感冒制劑。

再次，專家認(rèn)為，家人給予感冒病人關(guān)愛(ài)，能夠有效地幫助康復(fù)。這個(gè)關(guān)愛(ài)是包含所謂5個(gè)感官即“五覺(jué)”。具體說(shuō)來(lái)，在“嗅覺(jué)”方面，要注意開(kāi)窗保持室內(nèi)空氣清新，或喝點(diǎn)帶有芳香味的飲品，如柑橘汁；在“味覺(jué)”方面，在天氣變化時(shí)，要隨時(shí)令變化盡量調(diào)整飲食，增強(qiáng)食欲，增強(qiáng)免疫力；在“聽(tīng)覺(jué)”方面，多聽(tīng)聽(tīng)喜愛(ài)的音樂(lè)，走出戶外，到空氣清新的地方放松身心；在“觸覺(jué)”方面，要注意穿舒適的衣服，為感冒的人按摩，如果是孩子就多抱抱他。在“視覺(jué)”方面，看最喜愛(ài)的電影、電視節(jié)目或書(shū)籍，分散自己對(duì)感冒不適的注意力。

總之，感冒雖小，卻不可忽視，平時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉，增加身體免疫力，要有規(guī)律的作息時(shí)間，要根據(jù)天氣情況，及時(shí)增減衣物，不要讓“小感冒”變成大問(wèn)題。