沈雪芬

（大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科，遼寧 大連 116001）

核醫(yī)學(xué)科是一門新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)學(xué)科，主要是開展核醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目，輔助各臨床科室對疾病作出確診。但是多數(shù)患者對核醫(yī)學(xué)檢查陌生，不了解核醫(yī)學(xué)檢查，甚至?xí)藱z查有恐懼，防備心理，因此在就醫(yī)時(shí)，配合檢查依從性極差[1]。為了患者病情得到及時(shí)的診斷和治療方案有針對性的制定，筆者隨機(jī)選取85例于本院2016年1月至2016年12月接受核醫(yī)學(xué)檢查的患者為研究對象，觀察比較常規(guī)護(hù)理方法和人性化護(hù)理兩種不同的護(hù)理模式患者的治療依從率和護(hù)理滿意率的差異。

表1 觀察比較兩組患者的護(hù)理滿意率[n（%）]

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取85例于本院2016年1月至2016年12月接受核醫(yī)學(xué)檢查的患者為研究對象，隨機(jī)分成觀察組（n=43）和參照組（n=42），觀察組給予人性化護(hù)理模式，參照組給予常規(guī)護(hù)理模式。觀察組女性患者21例，男性患者22例；年齡40～72歲，平均年齡為（59.47±1.40）歲；患者的文化程度為：初中及以下5例、高中及中專20例、大專及以上18例。參照組女性患者20例，男性患者22例；年齡41～72歲，平均年齡為（59.64±1.58）歲；患者的文化程度為：初中及以下6例、高中及中專23例、大專及以上16例。通過比較分析兩組患者的性別、年齡、文化程度等資料，數(shù)據(jù)無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法：參照組給予常規(guī)護(hù)理，主要包括：通知患者按預(yù)約時(shí)間到指定地點(diǎn)進(jìn)行檢查或治療，提醒患者檢查治療前后的注意事項(xiàng)等。觀察組患者給予人性化護(hù)理，主要包括以下幾個(gè)方面：①主動服務(wù)，對住院患者，在通知其預(yù)約檢查時(shí)間時(shí)，主動詢問并核對患者住院科室、床號、姓名等住院信息，對非住院患者，則主動詢問患者的病情及主治醫(yī)師對患者的建議；②檢查前的溫馨提示，對進(jìn)行核醫(yī)學(xué)檢查及治療的患者發(fā)一份核醫(yī)學(xué)檢查預(yù)約通知單，一份核醫(yī)學(xué)檢查優(yōu)勢宣傳冊。交代患者檢查前需要注意的事項(xiàng)，如檢查前夜飲食清淡、晚上10點(diǎn)后需禁食、若需空腹檢查的患者提醒其準(zhǔn)備一份早餐，檢查結(jié)束后食用，以補(bǔ)充體力和能量。叮囑患者著寬松衣物、平底鞋，女性避免穿連衣裙；③對有抵觸情緒的患者，要安撫患者的情緒，了解患者的病情，并根據(jù)患者的病情講解核醫(yī)學(xué)檢查的優(yōu)勢，讓患者加深對核醫(yī)學(xué)了解，消除對核醫(yī)學(xué)檢查的抵觸情緒，順利進(jìn)行核醫(yī)學(xué)檢查；④體貼入微的護(hù)理，患者進(jìn)入核醫(yī)學(xué)診斷室時(shí)，幫助其找到舒適的躺臥體位并躺好，在進(jìn)行檢查時(shí)，及時(shí)告知患者檢查的進(jìn)程，使患者對檢查進(jìn)程了然于心。⑤檢查結(jié)束后，送患者出核醫(yī)學(xué)診斷室，對患者配合的態(tài)度進(jìn)行肯定及表揚(yáng)，并告知患者及家屬檢查后的注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)：對比兩組患者的護(hù)理滿意率。檢查結(jié)束后由患者及其家屬匿名填寫滿意度調(diào)查問卷。滿意率分4個(gè)等級，并設(shè)置100分值，具體分為非常滿意（90～100分）、滿意（60～90分）、一般（20～60分）和不滿意（0～20分）。護(hù)理總滿意率的計(jì)算公式：護(hù)理總滿意率=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。對比兩組患者的治療依從率。若患者檢查時(shí)主動積極的配合醫(yī)護(hù)人員的工作，則為完全依從；若患者檢查時(shí)，有拒絕配合醫(yī)護(hù)人員的工作行為，影響檢查工作順利進(jìn)行，則為部分依從；若患者拒絕配合醫(yī)護(hù)人員的工作，則為不依從?？傄缽穆实挠?jì)算公式：總依從率=（完全依從＋部分依從）/例數(shù)×100%[2]。

2 結(jié)果分析

2.1 觀察比較兩組患者的護(hù)理滿意率：根據(jù)收回的調(diào)查問卷統(tǒng)計(jì)，觀察組很滿意30例，滿意11例，一般2例，不滿意0例；參照組的對應(yīng)值分15例，19例，6例和2例。對比兩組患者的護(hù)理滿意率，其中，觀察組的護(hù)理滿意率較參照組顯著提高，統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)差異顯著（χ2=4.24，P＜0.05），見表1。

2.2 對比兩種不同護(hù)理方式的治療依從率：觀察組患者治療依從率（97.67%）較參照組（76.19%）高，其中，觀察組完全依從35例，部分依從7例，不依從1例；參照組完全依從25例，部分依從7例，不依從10例，統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)差異顯著（χ2=8.70，P＜0.05）。

3 討 論

在我國經(jīng)濟(jì)水平和知識水平飛速發(fā)展的同時(shí)人們對醫(yī)院的護(hù)理水平期望值也跟著水漲船高，某種程度上，護(hù)理水平的質(zhì)量影響著醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展[3]。隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展，醫(yī)學(xué)水平也在不斷進(jìn)步，核醫(yī)學(xué)科作為現(xiàn)代疾病檢查的重要手段，已經(jīng)越來越多的應(yīng)用到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中。然而，核醫(yī)學(xué)的檢查及治療均以放射性標(biāo)志物為主，多數(shù)人談“核”色變，患者在進(jìn)行核醫(yī)學(xué)檢查治療時(shí)不配合，甚至拒絕，影響核醫(yī)學(xué)的檢查治療效果[4]。

核醫(yī)學(xué)檢查患者易因負(fù)面情緒和對核醫(yī)學(xué)的恐懼心理的影響而抵觸或拒絕進(jìn)行核醫(yī)學(xué)檢查治療，所以，核醫(yī)學(xué)檢查需要介入高效、良好的護(hù)理模式，使患者從心理上接受核醫(yī)學(xué)檢查。常規(guī)的護(hù)理模式屬于機(jī)械式的護(hù)理模式，更多的關(guān)注患者生理方面的護(hù)理需求，卻忽略了患者心理方面的護(hù)理需求。人性化護(hù)理模式是以傳統(tǒng)護(hù)理為基礎(chǔ)，同時(shí)關(guān)注患者的心理需求，并及時(shí)為患者提供必要的服務(wù)，使患者從心理感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷[5]。人性化護(hù)理模式對患者進(jìn)行核醫(yī)學(xué)檢查具有極大的幫助，人性化護(hù)理模式緩解了患者對核醫(yī)學(xué)檢查的恐懼心理，使患者能平等對待核醫(yī)學(xué)檢查。同時(shí)人性化護(hù)理模式是從患者的角度看待、考慮問題，在提升患者對護(hù)理滿意率和治療依從率的同時(shí)有效緩解目前緊張的醫(yī)患關(guān)系。

本研究結(jié)果顯示，在患者進(jìn)行核醫(yī)學(xué)檢查前輔以人性化護(hù)理模式，同常規(guī)護(hù)理模式相比較，患者對核醫(yī)學(xué)檢查的治療依從率和護(hù)理滿意率明顯提高，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，患者進(jìn)行核醫(yī)學(xué)治療期間，給予人性化護(hù)理模式，能明顯提高患者的治療依從率和護(hù)理滿意率。