董麗萍

（遼寧省遼陽市第三人民醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）

新生兒腹瀉主要是由于其機(jī)體免疫系統(tǒng)沒有得到完全的成熟發(fā)育，機(jī)體系統(tǒng)的調(diào)控功能無法有效的防御各種感染問題[1]。由于細(xì)菌、病毒與寄生蟲等侵入導(dǎo)致患兒機(jī)體水電解質(zhì)紊亂，對新生兒健康構(gòu)成影響。一般情況下腹瀉集中在5歲以內(nèi)的小兒群體中，與腸道菌群紊亂有關(guān)[2]，臨床治療上沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。本文選擇2016年3月至2017年5月收治的80例新生兒腹瀉患者，分析采用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散治療的效果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2016年3月至2017年5月收治的80例新生兒腹瀉患者，隨機(jī)劃分為觀察組40例與對照組40例，對照組中，男嬰22例，女嬰18例；日齡時長為4～10 d，平均日齡時長為（7.1±2.4）d；病程3～12 d，平均病程為（6.2±2.3）d；觀察組中，男嬰24例，女嬰16例；日齡時長為5～11 d，平均日齡為（7.6±1.3）d；病程3～11 d，平均病程為（6.9±1.5）d；兩組新生兒的日齡、病程、性別等基本信息沒有顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

表1 患者用藥后癥狀改善時間情況對比（±s）

表1 患者用藥后癥狀改善時間情況對比（±s）

注：兩組對比，P＜0.05

分組 大便頻次正常時間(d) 大便性狀正常時間(d) 發(fā)熱消除時間(h)觀察組(n=40) 1.7±0.6 2.7±0.8 20.5±3.7對照組(n=40) 2.2±0.9 3.5±1.2 26.8±5.4

1.2 方法：所有患兒均要進(jìn)行常規(guī)補(bǔ)液與對癥治療，依據(jù)請使用抗病毒與抗生素等藥物，同時做好機(jī)體有關(guān)指標(biāo)的觀察。在此基礎(chǔ)上，對照組運(yùn)用蒙脫石散治療，運(yùn)用思密達(dá)，每天3次用藥，每次1 g；觀察組運(yùn)用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散治療，蒙脫石散與對照組使用一致，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散每天3次用藥，每次0.5 g；所有患者均持續(xù)3 d用藥。

1.3 評估觀察：觀察患者藥物治療療效與癥狀改善時間。治療療效分為顯效、有效、無效。顯效為3 d用藥后腹瀉相關(guān)癥狀消除，大便頻次與性狀恢復(fù)到正常狀態(tài)；有效為3 d用藥后癥狀有改善，大便頻次與性狀有好轉(zhuǎn)，但是沒有恢復(fù)到正常指標(biāo)；無效為治療3 d后癥狀沒有好轉(zhuǎn)，大便性狀與頻次沒有改善，甚至出現(xiàn)情況嚴(yán)重化。治療有效率=顯效率+有效率[3]。癥狀改善時間觀察主要集中在大便頻次正常時間、大便性狀正常時間、發(fā)熱消除時間方面。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：將治療后所得數(shù)據(jù)通過SPSS17.0分析，計量資料使用t檢驗，計數(shù)資料使用卡方檢驗，以P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者用藥后癥狀改善時間情況：見表1。在大便頻次正常時間、大便性狀正常時間、發(fā)熱消除時間上，觀察組各項顯著少于對照組，組間差異對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者藥物治療療效情況：見表2。在藥物治療有效率上，觀察組92.5%顯著高于對照組72.5%，組間差異對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

新生兒腹瀉會導(dǎo)致幼兒機(jī)體發(fā)育與健康狀況下滑，一般情況下多采用補(bǔ)液，調(diào)節(jié)腸道功能用藥敢于。蒙脫石散與雙歧桿菌三聯(lián)活菌散屬于臨床幼兒腹瀉常用藥物。蒙脫石散可以有效的讓新生兒胃腸道黏膜組織獲得防御保護(hù)層，避免消化系統(tǒng)中的毒素與病毒等在此集聚。同時可以針對血液循環(huán)產(chǎn)生藥效作用，控制藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)?？梢园l(fā)揮較強(qiáng)的腸道黏膜修復(fù)與防御功能。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可以有效的補(bǔ)充機(jī)體生理細(xì)菌，調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，抑制腸道不良細(xì)菌的生長繁殖，促使機(jī)體消化功能的強(qiáng)化，優(yōu)化機(jī)體整體免疫能力。該藥物可以在腸道黏膜表層構(gòu)成生物屏障功能，避免病菌侵入，同時會形成乳酸和醋酸，進(jìn)而促使腸道pH值下降，進(jìn)而形成一種腸道抑菌環(huán)境。由于調(diào)整了腸道環(huán)境，可以有助于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，同時可以促使維生素的合成，從而達(dá)到優(yōu)化機(jī)體免疫力的功能。本研究中，在藥物治療有效率上，觀察組92.5%顯著高于對照組72.5%，組間差異對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；在大便頻次正常時間、大便性狀正常時間、發(fā)熱消除時間上，觀察組各項顯著少于對照組，組間差異對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組在治療療效與癥狀改善速度上有明顯的優(yōu)勢，治療效果更有保障。綜上所述，新生兒腹瀉運(yùn)用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散治療可以有效的提升治療療效，加快疾病恢復(fù)速度。

表2 兩組患者藥物治療療效情況對比[n（%）]