李艷芬

（元江縣人民醫(yī)院內(nèi)1科，云南省 玉溪 653300）

腎性貧血是血液透析患者治療期間常見的并發(fā)癥，其主要是因為患者血漿毒素對紅細(xì)胞的生成和代謝，加上其它因素的作用而導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素的合成不足，引起貧血的情況[1]。由于血液透析患者的腎臟功能相對較差，在其合并腎性貧血后將對其正常代謝造成嚴(yán)重影響，對其治療效果的提升極為不利。因此，在患者血液透析期間出現(xiàn)腎性貧血時必須要及時給予其有效的治療，讓其貧血癥狀得到有效改善，從而確保血液透析治療的效果。本研究對重組人促紅細(xì)胞生成素治療血液透析患者腎性貧血的臨床效果進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2016年10月～2018年5月期間收治的血液透析腎性貧血患者中選取50例，隨機分為對照組和試驗組各25例。對照組男15例，女10例，患者年齡18～76歲，平均（54.27±6.48）歲，患者透析治療時間14～72個月，平均（36.87±2.59）個月。試驗組男16例，女9例，患者年齡18～75歲，平均（54.19±6.72）歲，患者透析治療時間16～71個月，平均（36.95±2.43）個月?；颊呋举Y料比較P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用硫酸亞鐵葉酸片治療，患者入院后讓其按照200 ㎎/次，3次/d的標(biāo)準(zhǔn)口服硫酸亞鐵葉酸片，連續(xù)治療7周時間。

在對照組基礎(chǔ)上給予試驗組重組人促紅細(xì)胞生成素治療，主要是使用重組人促紅細(xì)胞生成素進行皮下注射治療，用藥劑量為150～200 U/㎏·次，每周給予患者1次治療，連續(xù)治療7周時間。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者治療后的血紅蛋白水平、白蛋白水平，對患者治療后的血清鐵蛋白、血清鐵水平進行測定。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，百分率和（）表示計數(shù)資料與計量資料，用X2檢驗和t檢驗，P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

試驗組患者治療后各項指標(biāo)優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比P＜0.05，見表1。

表1 治療指標(biāo)（±s）

表1 治療指標(biāo)（±s）

血清鐵（μmol/L）試驗組對照組組別 血紅蛋白（g/L）白蛋白（g/L）血清鐵蛋白（μmol/L）115.29±4.67 108.25±5.43 39.26±3.25 35.14±2.96 228.37±12.96 196.37±21.28 13.52±1.87 10.94±2.05

3 討 論

血液透析是臨床上用于終末期腎病治療的重要措施，能有效幫助患者清除體內(nèi)的代謝廢物，從而避免其因代謝紊亂而引起各種并發(fā)癥。促紅細(xì)胞生成素是生長產(chǎn)生的一種物質(zhì)，在患者腎臟功能較差的情況下很容易導(dǎo)致其因促紅細(xì)胞生成素不足而引起紅細(xì)胞數(shù)量減少的情況，導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血的情況[2]。根據(jù)臨床實踐，在患者貧血時不僅會導(dǎo)致其體能明顯下降，還會導(dǎo)致其活動耐力下降，影響其正常生活。

硫酸亞鐵葉酸片是一種補鐵藥物，其能夠為人體補充足夠的鐵元素，從而為紅細(xì)胞的生成提供必要的物質(zhì)[3]。但單純使用硫酸亞鐵葉酸片對腎性貧血患者進行治療時，其因促紅細(xì)胞生成素不足而難以生成足夠的紅細(xì)胞，因此其治療效果相對有限。重組人促紅細(xì)胞生成素是一種人工合成的促紅細(xì)胞生成素，其與人體產(chǎn)生的促紅細(xì)胞生成素有相同的功效。針對血液透析腎性貧血患者的實際情況，在患者的促紅細(xì)胞生成素減少后通過對重組人促紅細(xì)胞生成素的應(yīng)用能有效提升患者紅細(xì)胞水平，從而改善患者的貧血癥狀[4]。臨床研究表明在聯(lián)合使用硫酸亞鐵葉酸片與重組人促紅細(xì)胞生成素時，能有效促使患者貧血癥狀的改善。

本研究對血液透析患者腎性貧血應(yīng)用重組人促紅細(xì)胞生成素的治療效果進行分析，試驗組患者治療后的各項指標(biāo)優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比P＜0.05。綜上，血液透析患者腎性貧血應(yīng)用重組人促紅細(xì)胞生成素的治療效果顯著，值得推廣應(yīng)用。