肖惟丹，袁志超

（武漢六七二中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，湖北 武漢 430070）

糖尿病作為臨床常見(jiàn)疾病之一[1]。其發(fā)病主體為中老年群體。其為終身性疾病需長(zhǎng)期開(kāi)展藥物控制。目前常借助降糖藥物或運(yùn)動(dòng)療法治療2型糖尿病。但是單純治療方法并不理想。鑒于此，本文筆者特?fù)襁x2017年2月～2018年2月我院收治的2型糖尿病患者96例作為研究主體，就抗阻力運(yùn)動(dòng)聯(lián)合雙胍類降糖藥物治療的價(jià)值展開(kāi)探析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇選2017年2月～2018年2月，于我院治療的2型糖尿病患者96例，隨機(jī)分為觀察組（n=48）和對(duì)照組（n=48）。對(duì)照組男27例，女21例，年齡43～71歲，平均（53.7±19.1）歲；觀察組男26例，女22例，年齡44～72歲，平均（53.9±19.7）歲。借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0完成入選患者基本數(shù)據(jù)資料的比對(duì)，結(jié)果顯示兩組數(shù)據(jù)比對(duì)差異性不明顯（P＞0.05），符合實(shí)驗(yàn)分組的比較標(biāo)準(zhǔn)。（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：意識(shí)清楚；無(wú)藥物禁忌；遂自愿參與試驗(yàn)的患者。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：排除1型糖尿?。凰幬镞^(guò)敏；知情不配合治療患者。

1.2 方法

對(duì)照組采用抗阻力運(yùn)動(dòng)治療。指導(dǎo)患者于餐后1～1.5 h開(kāi)展運(yùn)動(dòng)。30 min/次，2d/次。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中男性最大心率為220-年齡，女性最大心率為210-年齡。指導(dǎo)患者根據(jù)自身喜好選擇快走、慢跑、打太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。堅(jiān)持5 min。后采用手握啞鈴開(kāi)展抗阻力運(yùn)動(dòng)。針對(duì)頸后肘關(guān)節(jié)開(kāi)展屈伸聯(lián)系。針對(duì)手臂開(kāi)展側(cè)平舉和前平舉聯(lián)系。練習(xí)過(guò)程中應(yīng)先測(cè)量啞鈴重量。后再開(kāi)展運(yùn)動(dòng)。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，聯(lián)合雙胍類降糖藥物治療。指導(dǎo)患者口服鹽酸二甲雙胍片（上海信誼藥廠有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H31022081，規(guī)格0.25 g）。2片/次，1次/d。治療期間叮囑患者開(kāi)展飲食控制。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組患者治療前和治療3個(gè)月后療效（空腹血糖、餐后2h血糖值）差異[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0分析數(shù)據(jù)，所有計(jì)量資料通過(guò)“±s”表示，對(duì)比結(jié)果采取t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料通過(guò)“n（%）”表示，對(duì)比采用x2檢驗(yàn)。如果P＜0.05，則說(shuō)明數(shù)據(jù)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療3個(gè)月后血糖的變化情況（±s）

兩組患者治療3個(gè)月后血糖的變化情況（±s）

注：治療前，P＞0.05，組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；治療后，P＜0.05，組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

組別 空腹血糖（mmol/L） 餐后2h血糖（mmol/L）觀察組 治療前 14.37±3.19 17.93±4.31治療后 7.29±2.81 9.01±2.07對(duì)照組 治療前 14.31±3.21 17.91±4.33治療后 9.67±3.11 10.73±1.99

3 討 論

2型糖尿病發(fā)病率較高?；颊弑仨氶L(zhǎng)期服用藥物進(jìn)行降糖。才能夠控制病情降低并發(fā)癥。但是當(dāng)前臨床大多采用胰島素對(duì)患者進(jìn)行治療。其可促進(jìn)患者胰島素功能恢復(fù)。但是用藥后會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥。例如：低血糖等。

抗阻力運(yùn)動(dòng)可通過(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)，增加葡萄糖轉(zhuǎn)移。使葡萄糖氧化，達(dá)到血糖控制水平。再加上肥胖可提升抗胰島素能力。規(guī)律運(yùn)動(dòng)可使患者血漿中游離脂肪酸增加，促進(jìn)脂肪組織分泌腫瘤壞死因子。使脂肪含量及血液游離脂肪酸濃度降低，增加患者身體對(duì)胰島素的敏感度和葡萄糖耐受度。故采用抗阻力運(yùn)動(dòng)可使糖尿病患者血糖水平降低。但是單純運(yùn)動(dòng)療法對(duì)患者血糖控制能力并不理想。雙胍類降糖藥物對(duì)于2型糖尿病患者的降糖效果顯著，其可控制腫瘤發(fā)生率，同時(shí)也能夠降低粥樣硬化發(fā)生率。鹽酸二甲雙胍片可有效控制患者血糖及血壓數(shù)值，降低膽固醇和甘油三酯。其還可抑制肝臟葡萄糖生成，降低空腹血糖水平。故將其應(yīng)用于2型糖尿病患者的臨床和資料中，效果甚佳。其還可使患者外周組織攝取能力增強(qiáng)，從而改善患者胰島素抵抗效果，降低餐后2h血糖數(shù)值。故采用抗阻力運(yùn)動(dòng)聯(lián)合雙胍類降糖藥物治療，相對(duì)單純抗阻力運(yùn)動(dòng)治療效果較好。

綜上所述，抗阻力運(yùn)動(dòng)聯(lián)合雙胍類降糖藥物對(duì)2型糖尿病療效甚佳，可有效控制患者空腹血糖和餐后2 h血糖值，值得臨床推廣和使用。