文／雷海潮

在新時(shí)代到來之際，首都衛(wèi)生健康工作必須在深刻認(rèn)識首都衛(wèi)生健康發(fā)展新形勢的基礎(chǔ)上，科學(xué)把握改革發(fā)展的新要求。

切實(shí)落實(shí)城市總體規(guī)劃

北京城市總體規(guī)劃是首都未來發(fā)展的核心依據(jù)，在首都衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中應(yīng)堅(jiān)定不移地予以貫徹落實(shí)。

深刻理解城市總規(guī)劃的精神要義。城市總規(guī)劃的重要亮點(diǎn)和靈魂就是通篇都體現(xiàn)了新發(fā)展理念的要求，在“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”五大發(fā)展理念的基礎(chǔ)上，圍繞“建設(shè)一個(gè)什么樣的首都、怎樣建設(shè)首都”這一重大問題，進(jìn)一步結(jié)合北京實(shí)際，謀劃首都發(fā)展，其要點(diǎn)是：立足資源環(huán)境承載力，轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展；注重減量集約，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展；治理“大城市病”，提高民生保障和服務(wù)水平，促進(jìn)和諧發(fā)展；優(yōu)化城市空間和功能布局，促進(jìn)均衡發(fā)展；疏解非首都功能，推動(dòng)京津冀協(xié)同發(fā)展。這些發(fā)展要求，對北京市各級衛(wèi)生健康單位把握工作方向和重點(diǎn)具有重要指導(dǎo)意義，需要學(xué)深吃透，再也不能走“攤大餅式”的規(guī)模外延粗放發(fā)展的老路子。

根據(jù)城市總規(guī)劃要求與時(shí)俱進(jìn)編修好行業(yè)發(fā)展規(guī)劃。近年來，北京市陸續(xù)制定了一系列行業(yè)規(guī)劃，在具體實(shí)施中，北京市衛(wèi)生計(jì)生委將把城市總規(guī)劃對衛(wèi)生健康工作的新要求嵌入其中，進(jìn)行必要的充實(shí)調(diào)整和完善。在實(shí)施《北京市“十三五”時(shí)期衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《“健康北京2030”規(guī)劃綱要》、《北京市“十三五”時(shí)期健康北京發(fā)展建設(shè)規(guī)劃》時(shí)，統(tǒng)籌考慮優(yōu)化城市空間布局，提高均衡發(fā)展水平，積極推動(dòng)落實(shí)15分鐘～30分鐘醫(yī)療服務(wù)圈。在實(shí)施《北京市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2016-2020年）》時(shí)，對中心城區(qū)完善公共服務(wù)設(shè)施，對南部地區(qū)補(bǔ)好服務(wù)短板，對農(nóng)村地區(qū)補(bǔ)齊包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在內(nèi)的公共服務(wù)設(shè)施。在制定和實(shí)施城市副中心和通州區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃時(shí)，要完善公共服務(wù)體系，考慮對周邊區(qū)域的輻射作用，促進(jìn)均衡發(fā)展。

落實(shí)衛(wèi)生與健康事業(yè)公益性質(zhì)

為落實(shí)衛(wèi)生與健康事業(yè)的公益性，北京應(yīng)主要完成以下工作：基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平可及和機(jī)會(huì)過程結(jié)果的均等化是公益性的基本要求。基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的性質(zhì)決定了必須由政府來組織保障。實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，其要義是實(shí)現(xiàn)服務(wù)的公平可及和服務(wù)機(jī)會(huì)過程結(jié)果的平等。目前，北京市面向城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供14大類50項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和11項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，要使這些服務(wù)真正惠及全體市民，還要在提高公平性和可及性上下功夫。當(dāng)下北京地區(qū)還有少數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的空白村，需要加快實(shí)現(xiàn)全覆蓋。按照這一標(biāo)準(zhǔn)，在流動(dòng)人口、殘疾人、老年人、低收入人群等群體的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面，北京市還有大量的精細(xì)工作要做。

政府公共投入和社會(huì)慈善的良性互動(dòng)是公益性的重要保障。加強(qiáng)公益性，政府投入是重要保障。要進(jìn)一步健全強(qiáng)有力的體制機(jī)制，切實(shí)履行政府在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)劃布局、功能定位、目標(biāo)任務(wù)等方面的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，在公共投入方面的保障責(zé)任，在促進(jìn)效率等方面的管理責(zé)任，在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和保障安全等方面的監(jiān)督責(zé)任。同時(shí)，要積極引導(dǎo)社會(huì)慈善力量投入衛(wèi)生與健康事業(yè)，如優(yōu)先支持慈善組織等社會(huì)力量舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，吸引慈善資金投入艾滋病防治和慢病防控等工作，使社會(huì)慈善成為政府投入之外的必要補(bǔ)充，并發(fā)揮越來越重要的作用。

在理念上領(lǐng)先，在管理上創(chuàng)新

北京作為首都，特殊的城市定位，舉足輕重的影響，決定了首都工作的特殊性和重要性，決定了首都各方面的工作具有代表性、指向性。對于首都的衛(wèi)生健康工作，在理念、技術(shù)、管理、落實(shí)、效果等方面都要堅(jiān)持以首善標(biāo)準(zhǔn)來要求。

在理念上保先進(jìn)。衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展要順應(yīng)新時(shí)代要求，從“以治病為中心”轉(zhuǎn)到“以健康為中心”，突出預(yù)防為主，加強(qiáng)健康管理。衛(wèi)生與健康工作內(nèi)容應(yīng)由以提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為主向全方位健康服務(wù)轉(zhuǎn)變，工作重心應(yīng)從臨床為主向公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和臨床服務(wù)并重轉(zhuǎn)變，工作標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)從讓人民群眾看得上病向看病更舒心、更優(yōu)質(zhì)、更便利轉(zhuǎn)變。

在技術(shù)上創(chuàng)一流。應(yīng)當(dāng)看到，最近幾年來，國內(nèi)一些城市的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)發(fā)展很快，與首都的差距在明顯縮小，甚至已有領(lǐng)跑的趨勢，北京要切實(shí)增強(qiáng)危機(jī)感和緊迫感，在優(yōu)勢專業(yè)技術(shù)上繼續(xù)保持先進(jìn)，在發(fā)展短板技術(shù)上，要加快布局，抓好專業(yè)帶頭人建設(shè)，促進(jìn)各專業(yè)均衡發(fā)展。

在管理上有創(chuàng)新。北京市有230個(gè)臨床重點(diǎn)?？疲谌珖浊恢?，醫(yī)療臨床服務(wù)能力很強(qiáng)，但管理和機(jī)制創(chuàng)新還不夠強(qiáng)大。北京擁有創(chuàng)新需要的基礎(chǔ)設(shè)施、臨床資源、智力、信息、資本等方面要素。因此，對于北京市的衛(wèi)生健康工作的創(chuàng)新，應(yīng)促進(jìn)要素有機(jī)結(jié)合，提高管理創(chuàng)新能力，特別是要在細(xì)節(jié)管理和精細(xì)化管理上多下功夫，舍得花時(shí)間、花精力用在管理和機(jī)制研究創(chuàng)新上，以便更好地服務(wù)于首都經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，服務(wù)于民生保障。

最后，在效果上追求優(yōu)異卓越。北京市作為全國醫(yī)療衛(wèi)生資源最聚集、服務(wù)水平最高、服務(wù)對象最廣的地區(qū)，既有責(zé)任也有能力，立足現(xiàn)有優(yōu)勢，堅(jiān)持首善標(biāo)準(zhǔn)，自覺運(yùn)用全球化眼光，主動(dòng)對照全國和全球先進(jìn)水平，優(yōu)異卓越地做好各項(xiàng)工作，發(fā)揮好首都醫(yī)療衛(wèi)生資源對服務(wù)國家發(fā)展的牽引作用、對構(gòu)建人類命運(yùn)共同體的支持作用。