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        慢性鼻竇炎術(shù)后電動鼻腔沖洗的治療效果研究

        2018-09-12 05:31:22柳,謝
        關(guān)鍵詞:鼻竇炎鼻腔電動

        劉 柳,謝 軍

        (烏魯木齊市眼耳鼻喉??漆t(yī)院耳鼻喉科,新疆 烏魯木齊 830002)

        慢性鼻竇炎在臨床中常常可見,對患者的日常生活影響巨大,由于鼻竇異常病變,可能會導(dǎo)致患者缺氧等各種不良癥狀產(chǎn)生。在醫(yī)療實踐中,針對慢性鼻竇炎常常采用手術(shù)的治療方案,切除病變部位,完成鼻腔的成形,使病情得到充分的緩解[1]。但由于手術(shù)后,鼻腔分泌物增加,鼻內(nèi)粘膜腫脹,加上手術(shù)創(chuàng)口附近的壓迫和填塞,患者鼻內(nèi)的情況可能會出現(xiàn)不同程度的變化。因此,鼻腔沖洗的護理措施是十分必要的。傳統(tǒng)上采用的是藥物沖洗,近年來臨床中也有使用電動鼻腔沖洗的方案,本研究則對比這兩種沖洗方法的臨床效果,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料

        選擇2016年3月到2018年3月來我院治療慢性鼻竇炎的患者70例。按隨機數(shù)表法分入對照組和實驗組,每組35例。對照組年齡14~70歲,平均年齡為(32.7±5.7)歲,女17例,男18例。實驗組年齡17~74歲,平均年齡為(34.1±4.2)歲,女15例,男20例。對比兩組患者的年齡和性別,比較具有均衡性,可以進行組間比較。

        1.2 方法

        兩組患者均給予同樣的慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù),給予高分子海綿填塞術(shù)腔。

        讓患者坐位頭前傾,對照組患者使用傳統(tǒng)藥物沖洗,將沖洗器頭放置在鼻前庭,每日兩次沖洗。實驗組患者則使用電動沖洗器,選擇合適的接頭,每日兩次。

        1.3 評價指標

        術(shù)后4天后患者的癥狀改善情況

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

        2 結(jié) 果

        使用計分表法對患者的癥狀改善情況進行計分,對照組患者各項不良指標的評分都高于觀察組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 術(shù)后4 d兩組患者療效對比(±s)

        表1 術(shù)后4 d兩組患者療效對比(±s)

        組別 水腫 瘢痕 息肉 鼻腔干燥對照組 1.82±0.76 1.49±0.94 1.59±0.42 1.37±0.43實驗組 0.43±0.11 0.75±0.24 0.59±0.19 0.16±0.11 t 25.60 10.79 30.68 38.55 P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

        3 討 論

        慢性鼻竇炎患者需要進行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除病變部位,才能達到治療的目的。但術(shù)后需要進行鼻腔沖洗,才能使手術(shù)創(chuàng)口造成的大量分泌物,鼻腔粘膜出血、壞死、萎縮,瘢痕得到充分的緩解和改善,從而加速手術(shù)創(chuàng)口的愈合和鼻腔粘膜的恢復(fù)[2]。

        在臨床中,常規(guī)方法常采用藥物沖洗的方法,將沖洗管直接送至鼻腔前庭處,應(yīng)用藥物流動直接盥洗傷口,使鼻腔得到清潔,使藥物充分接觸創(chuàng)口,從而得到充分治療。但是由于藥物沖洗的方法會造成患者嗆咳、對醫(yī)師要求較高,副作用較大,會引起患者頭痛、頭暈等[3]。而新型電動鼻腔沖洗可以通過霧化作用,使大小合適的藥物顆粒與鼻腔面充分接觸,霧化顆粒可以充分分布到鼻腔的各個部位,溫和而有效地達到鼻腔沖洗效果。本次研究則主要研究電動鼻腔沖洗的臨床效果,研究表明:電動鼻腔沖洗相比于藥物沖洗,患者治療后出現(xiàn)水腫、鼻腔干燥的癥狀大大減少,情況減輕,鼻腔鼻息肉的概率降低,手術(shù)瘢痕的面積也更小。同時,由于電動鼻腔沖洗技術(shù)本身的優(yōu)勢,其對于患者臨床治療的體驗和感受更佳,患者沖洗時發(fā)生嗆咳的概率和頻率也大大降低,更為安全、舒適。

        綜上所述,對于慢性鼻竇炎的患者,臨床中使用電動鼻腔沖洗能達到更為理想的手術(shù)效果,應(yīng)在臨床中加以推廣和應(yīng)用。

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