黃燕

洛陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南洛陽 471003

燙傷是指無火焰的高溫液體、高溫固體或者高溫蒸汽所引起的組織損傷，在臨床中常見的燙傷通常是低溫燙傷，主要是皮膚長期接觸低溫的物體所引起的燙傷[1]。有研究顯示當(dāng)人體在接觸70℃以上的溫度超過1 min就會引發(fā)皮膚燙傷，接觸60℃的溫度超過5 min也會引發(fā)燙傷[2]。雙足燙傷是常見的一種燙傷現(xiàn)象，在燙傷后如不能及時(shí)地得到有效的治療及護(hù)理會誘發(fā)燙傷面出現(xiàn)潰爛、感染等現(xiàn)象，不僅會對患者日常生活造成不良影響，也會留下瘢痕、傷疤等影響足部美觀。該次研究以2016年8月—2017年8月該診室收治的110例雙足燙傷患者實(shí)施常規(guī)聯(lián)合集束化護(hù)理干預(yù)形式的應(yīng)用效果進(jìn)行討論分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取所在科室收診的110例雙足燙傷患者為研究資料，依據(jù)入院就診順序排序后按照奇偶數(shù)分為2組，單一組患者55例，男性28例，女性27例，年齡22～47 歲，平均年齡（34.5±4.2）歲，燙傷原因有熱液燙傷、火焰燙傷、熱水燙傷；聯(lián)合組患者55例，男性30例，女性 25 例，年齡 22～48 歲，平均年齡（35.0±4.5）歲，燙傷原因有熱液燙傷、火焰燙傷、熱水燙傷。對兩組患者上述資料展開統(tǒng)計(jì)學(xué)對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 單一組 該組患者給予常規(guī)護(hù)理。①健康宣教：在患者入院后護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際情況展開針對性的健康教育，糾正患者錯(cuò)誤的認(rèn)知。②心理護(hù)理：在燙傷后患者難免出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理情緒，護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，給予患者鼓勵(lì)、安慰，盡最大可能滿足患者的需求。

1.2.2 聯(lián)合組 常規(guī)護(hù)理方式聯(lián)合集束化護(hù)理：①評估護(hù)理：對患者燙傷的情況展開科學(xué)化的評估，并根據(jù)評估的結(jié)果制定相應(yīng)的護(hù)理措施。②健康宣教：利用現(xiàn)代化多媒體技術(shù)對患者實(shí)施健康宣教，向患者講解雙足燙傷的原因、治療方法、預(yù)后方法等有關(guān)知識。③查房護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)查房的次數(shù)，在查房護(hù)理的過程中護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)的詢問患者的恢復(fù)情況、查看患者創(chuàng)面的愈合情況，同時(shí)對皮膚的顏色、溫度等基礎(chǔ)情況進(jìn)行觀察，了解患者是不是存在瘙癢、疼痛的癥狀。④生活護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)對患者的正常生活進(jìn)行治療，指導(dǎo)患者如何進(jìn)行換藥，根據(jù)患者的實(shí)際情況為患者制定足部鍛煉方案，促進(jìn)血液的循環(huán)。

1.3 觀察指標(biāo)

①觀察指標(biāo)：對兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。發(fā)放該院自制的滿意度調(diào)查問卷，內(nèi)容包含就醫(yī)環(huán)境、效果評價(jià)、護(hù)理人員的態(tài)度、病室環(huán)境等，共20題，每題1分，17分以上為非常滿意。13～16分為基本滿意，12分以下為不滿意。②判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：對兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行比較。顯效：經(jīng)護(hù)理后患者創(chuàng)面痊愈；有效：經(jīng)護(hù)理后患者創(chuàng)面癥狀有明顯的改善；無效：經(jīng)護(hù)理后患者創(chuàng)面癥狀沒有變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

涉及的研究數(shù)據(jù)以SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件展開處理，計(jì)量資料用（±s）表示，組間對比采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，統(tǒng)計(jì)采用 χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度評價(jià)

護(hù)理滿意度比較：聯(lián)合組100.0%與單一組85.5%相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見下表。

表1 護(hù)理滿意度評價(jià)[n(%)]

2.2 護(hù)理效果評價(jià)

護(hù)理效果評價(jià)：聯(lián)合組94.5%明顯高于單一組72.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表 2。

表2 護(hù)理效果的比較[n(%)]

3 討論

常規(guī)護(hù)理雖然滿足了臨床治療的需求，但是常規(guī)護(hù)理措施主要是針對臨床治療所展開的護(hù)理措施，并不是針對每一個(gè)患者所展開的護(hù)理，所以不適用每一例患者。

在該次研究中，給予雙足燙傷患者常規(guī)護(hù)理與聯(lián)合集束化護(hù)理干預(yù)，經(jīng)護(hù)理后發(fā)現(xiàn)在實(shí)施聯(lián)合護(hù)理后有效地提高了患者的護(hù)理滿意度及治療效果。集束化護(hù)理干預(yù)在臨床中是常用的一種護(hù)理方法，這種護(hù)理措施主要是把對疾病轉(zhuǎn)歸成為患者有好處的護(hù)理措施，從全方面改善患者的恢復(fù)情況[4]。在實(shí)施護(hù)理的過程中護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者雙足燙傷的部位、面積、生活習(xí)慣等對患者實(shí)施針對性的護(hù)理措施，改變了臨床中傳統(tǒng)的護(hù)理措施，實(shí)施集束化護(hù)理干預(yù)后有效地發(fā)揮出了患者的主觀能動(dòng)性，從而加速了患者的恢復(fù)，同時(shí)也提高了患者的俄護(hù)理滿意度。

綜上所述，集束化護(hù)理干預(yù)同時(shí)與常規(guī)護(hù)理方式聯(lián)合運(yùn)用，在雙足燙傷患者中可預(yù)防各類不良反應(yīng)的發(fā)生，對護(hù)理工作的滿意度也得到顯著提升。利于患者的恢復(fù)，值得在臨床中廣泛推廣和使用。