文沈?qū)?中國中醫(yī)科學(xué)院針灸醫(yī)院

沈 寧

沈氏女科第二十代傳人，第三批全國中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人，北京市級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項目“崇厚堂沈氏女科療法”主要傳承人，中國中醫(yī)藥信息研究會婦科分會第一屆常務(wù)理事。

很多女性都愛生悶氣，心里有什么不痛快的事，常常選擇隱忍不說，郁閉在心里，時間久了就容易肝氣郁滯。許多人認(rèn)為，人都有情緒，每個人的處理方式不同，生悶氣很正常。但其實，悶氣生得久了，臉上就可能長出黃褐斑，也容易出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)和其他婦科疾病，所以一定要重視。

氣郁難解，易成色斑

中醫(yī)認(rèn)為，肝喜條達(dá)，是將軍之官，喜歡縱橫馳騁、無拘無束，如此，它的疏泄、升發(fā)功能才可以暢行無阻。肝主疏泄的功能其中一點就表現(xiàn)在對情志、氣機(jī)的疏泄上，肝功能正常，則有助于對情志與氣機(jī)的調(diào)節(jié)；相反，若經(jīng)常悶悶不樂，則會影響到肝疏泄氣機(jī)的功能，容易出現(xiàn)肝氣郁結(jié)證，甚至郁結(jié)日久而化火，人也容易長黃褐斑。

為何肝氣郁結(jié)的女性容易長黃褐斑呢？一般中年女性的黃褐斑與肝關(guān)系密切，又稱“肝斑” 。由于中年女性工作、家庭等壓力大，情緒得不到及時宣泄，容易出現(xiàn)肝郁，氣機(jī)運行不暢則血行受阻，出現(xiàn)氣滯血瘀證，如此氣血不和則代謝廢物沉積，不易排出體外，久而久之形成色斑。另一方面，肝郁日久化火，還會傷及陰血，導(dǎo)致面部血液運行不暢，出現(xiàn)色斑，人也容易發(fā)脾氣。

曾經(jīng)有一位女患者定期來找我，她是一家世界五百強的高管，第一次見她時，她臉上化著精致的妝，我讓她卸妝以便于診斷，她表示為難，說自己卸了妝沒法見人。當(dāng)后來卸了妝，我發(fā)現(xiàn)她氣色很差，面部發(fā)黃，黑眼圈和眼袋很嚴(yán)重，尤其臉頰上的斑點

很多。這便是因為精神壓力大，情志受到影響，氣滯而血瘀或郁久化火而傷陰血所致。

這類人一般脾胃功能也不是很好，因為肝屬木，脾屬土，木克土，肝氣郁結(jié)則克犯脾胃，使得脾胃運化能力減弱，面部無法得到水谷精微的充分滋養(yǎng)，從而出現(xiàn)面色發(fā)黃、食欲差等；脾胃運化水液功能減弱還會出現(xiàn)水濕停滯，表現(xiàn)為眼袋嚴(yán)重等。

此外，肝氣郁結(jié)還會出現(xiàn)月經(jīng)病或其他婦科疾病，這是因為女子以肝為先天，肝功能不調(diào)，氣滯血瘀，沖任不調(diào)，就會影響到月經(jīng)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常，月經(jīng)提前或推后，或行經(jīng)期腹痛、頭痛等。

疏肝理氣宜食酸

針對女性肝氣郁結(jié)的情況，中醫(yī)常選用疏肝理氣法。而在飲食方面，因“酸入肝”，可根據(jù)具體情況適當(dāng)吃酸味食物來調(diào)理，如山楂、橘子、葡萄、獼猴桃、烏梅、醋等。但需要注意的是，酸味食物并非一年四季均可多吃，春季因肝氣旺盛，多食酸可能會“火上澆油”，使得肝氣過盛而損傷脾胃。一般秋季可“減辛增酸”，因秋季為肺經(jīng)當(dāng)令，肺屬金，金克木，可以克乏過盛的肝氣。事實上，秋季許多水果也是酸的，比如橘子、山楂等，酸甘之品還可以斂陰，起到滋陰潤燥的作用，在秋季尤為適合。

但飲食如何調(diào)節(jié)，還要根據(jù)自身具體情況。比如，平素脾胃功能差，胃酸容易分泌過多的人，不能多吃酸味食物；孕婦則不能吃山楂，因其有促進(jìn)子宮收縮的作用，過食可能引發(fā)流產(chǎn)。

白蘿卜也是疏肝理氣的不錯選擇，除了能促進(jìn)消化，增強食欲，加快胃腸蠕動外，它還可以健脾順氣、疏肝活血。日常生活中可以涼拌白蘿卜絲或素炒蘿卜絲，以疏理肝氣。