高花蘭

張先生不久前拿到單位體檢報告，其中一項幽門螺桿菌“陽性”的結(jié)果讓他十分緊張：“聽說幽門螺桿菌可以引起胃癌，那豈不是很危險？”事實上，有這種焦慮的不止張先生一人。王女士自從查出感染了這種細菌后，自己買了一大堆殺幽門螺桿菌的藥，可沒想到幽門螺桿菌是殺死了，但因此患上了藥物性肝損傷。

幽門螺桿菌（Hp）是一種定植在胃黏膜上皮細胞表面的革蘭氏陰性微需氧菌。健康人群中的感染率可達30%以上，而在消化道潰瘍患者中，幽門螺桿菌感染率能達到90%以上。

幽門螺桿菌對生長環(huán)境要求很苛刻，人是唯一宿主和傳染源。它可以通過唾液、飛沫經(jīng)“口口”傳播，比如共用筷子、不潔飲食、相互夾菜都極易造成幽門螺桿菌的交叉感染，這也是為什么容易出現(xiàn)“一人患胃病，全家都感染”的現(xiàn)象。還有，由于人們的飲食不規(guī)律，暴飲暴食等情況經(jīng)常發(fā)生，以及不吃早飯，還有經(jīng)常熬夜，這樣膽囊收縮功能減弱，排出的膽汁就會變少，食物停留在腸胃里面過久，幽門螺旋桿菌得以繁衍，這就是幽門螺桿菌產(chǎn)生的原因。

很多人感染了幽門螺桿菌后十分害怕，擔心會誘發(fā)胃癌，其實，在幽門螺桿菌感染者中，僅有約1%的人可能引發(fā)胃惡性腫瘤。另外，10%的人可能會引起消化不良，表現(xiàn)為腹脹、上腹部隱痛、惡心、噯氣、口臭、周身不適等。約有15%的人會發(fā)生消化性潰瘍，約7%發(fā)生慢性胃炎。另有研究表明，幽門螺桿菌還與特發(fā)性血小板減少性紫癜、不明原因的缺鐵性貧血、慢性蕁麻疹等多種疾病有關(guān)。

雖然幽門螺桿菌可引起這么多疾病，但并非都需要治療，因為大部分感染者終生都不會引起任何癥狀或疾病，這類人是不需要藥物治療的。對于沒有癥狀的感染者，可以通過戒煙控酒、調(diào)整飲食、鍛煉身體、提升免疫力來與其合平共處。

要根除幽門螺桿菌，可以抑酸藥和（或）鉍劑為基礎(chǔ)，加上兩種抗生素的“四聯(lián)療法”，療程7～10天，最長不超過14天，抗生素首選“阿莫西林+克拉霉素”。但隨著抗生素的廣泛應(yīng)用，抗生素耐藥問題不容樂觀，使得幽門螺桿菌的成功根除也愈發(fā)困難。

預(yù)防幽門螺桿菌感染，最重要的是要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如飯前便后洗手，生冷食品洗干凈再吃；集體用餐時最好用分餐制，給人夾菜用公筷；家有幽門螺桿菌感染患者，要給他準備專門的碗筷等等。只要在生活中注意這些細節(jié)，就能有效地防止幽門螺桿菌感染。