萬云艷

【摘要】目的：探討分析惡性腫瘤化療后骨髓抑制的病機及臨床治療體會。方法：選取我院2015年5月至2016年5月收治的34例惡性腫瘤患者，按照不同治療方法分為對照組和實驗組，兩組患者都接受傳統(tǒng)的化療方法。給予實驗組患者黃芪多糖藥物治療方式，對比分析兩組患者的治療效果。結果：在對兩組患者采取不同治療方式之后，對照組患者的血小以及血象改善情況明顯低于實驗組患者，差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結論：針對惡性腫瘤患者，采取黃芪多糖藥物進行干預治療，能夠有效改善患者骨髓抑制情況，還能夠幫助患者恢復血象和血小板情況，值得在臨床上推廣使用。

【關鍵詞】惡性腫瘤；化療；骨髓抑制；病機；治療體會

[中圖分類號]R73 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）04-197-02

惡性腫瘤通常呈現浸潤性生長方式，具有較差的活動性的，但是卻能夠迅速增長，常常會導致患者出現臟器轉移和淋巴結等癥狀。惡性腫瘤患者在發(fā)病期間會降低體重，食欲不振，還會出現貧血等癥狀[1]。大部分惡性腫瘤都會對患者的生命質量產生嚴重影響，通常情況下，皮膚基底原位癌和細胞癌不會產生轉移情況，不會對患者生命安全產生威脅?，F階段，臨床上在治療惡性腫瘤患者非常注重發(fā)現腫瘤發(fā)現時間，越早發(fā)現就會提升治療成功率[2]。在對惡性腫瘤患者進行化療之后會出現較多的毒副作用，最常見的就是骨髓抑制情況。本文主要探討分析惡性腫瘤化療后骨髓抑制的病機及臨床治療體會，選取我院2015年5月至2016年5月收治的34例惡性腫瘤患者作為研究對象，現將此次研究報告作如下匯報：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2015年5月至2016年5月收治的34例惡性腫瘤患者，按照不同治療方法分為對照組和實驗組，每組共有患者17例。其中，對照組中，男性8例，女性9例，最小年齡28歲，最大年齡75歲，平均（50.3±2.4）歲；實驗組中，男性10例，女性7例，最小年齡27歲，最大年齡79歲，平均（52.4±2.8）歲。兩組患者在一般資料方面差異不顯著，無統(tǒng)計學意義，P>0.05，有可比性。

1.2 方法 對所有患者進行支持療法，防止患者出現臟器衰竭，電解質紊亂以感染等癥狀。由于患者出現的腫瘤位置不同，具體治療方式如下：針對肺癌患者，需要使用100mg/m2的足葉乙甙，75mg/m2順鉑進行治療。針對胃癌患者需要使用20mg/m2阿霉素，100mg/m2足葉乙甙進行靜脈滴注治療，還需要加上40mg/m2的順鉑滴注治療[3]。針對乳腺癌患者需要采用900mg/m2的環(huán)磷酰胺進行治療。胰腺癌患者需要使用1000 mg/m2的澤菲，20 mg/m2的順鉑進行治療，在治療期間需要給予患者6mg甲磺酸托烷司瓊注射液進行聯(lián)合治療。實驗組患者在以上基礎之上需要使用黃芪多糖，500ml氯化鈉注射液（0.9%）進行治療。在治療一周之后需要觀察患者的治療效果。

1.3 統(tǒng)計學方法 對所有患者數據資料采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，用均數標準差表示，P<0.05為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

在對患者進行一周化療時間，兩組患者的血小板和血象沒有出現顯著改善情況。在對患者進行兩周化療之后，對照組患者的血小板和血象改善情況明顯低于實驗組患者，差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義，詳情見表1：

3 討論

隨著不斷發(fā)展的醫(yī)療技術水平，全面普及惡性疾病疫苗，我國大多數地區(qū)都能夠很好地控制傳染性疾病，但是惡性腫瘤還在威脅人類生命安全?，F階段，臨床醫(yī)學還沒有完全掌握惡性腫瘤的病因。長期以來，導致人類死亡的惡性腫瘤主要在于乳腺癌，白血癌，肺癌，肝癌，胃癌以及膀胱癌等[4]。

目前，臨床上在治療惡性腫瘤患者時常常采用手術治療方式，靶向治療，放療以及化療方式等，在實際選擇治療方式時需要按照患者惡性腫瘤的臨床分期，種類，基礎情況以及年齡等多個方面?，F階段，臨床上治療惡性腫瘤的有效方式之一就是化療。并且借助于藥物治療快速分裂癌細胞，然而該種方式也會導致患者出現較多的毒副作用，最常見的就是骨髓抑制情況。骨髓抑制主要是由放射治療或者藥物治療對干細胞分裂情況產生影響，降低患者血小板以及白細胞數量，嚴重影響化療效果。還有部分患者在化療期間會出現較多并發(fā)癥，威脅患者生命安全。存在某些患者不是死于自身腫瘤，大多數都是因為骨髓抑制情況導致的，降低患者機體免疫力，使其感染病毒和細菌。針對重度骨髓抑制情況需要加強關注程度，尤其是在Ⅳ度和Ⅲ度骨髓抑制情況。如果患者在化療期間出現Ⅳ度和Ⅲ度骨髓抑制情況，需要技術對其進行隔離處置，還需要全面關注患者的生命體征。針對該類患者需要在按照實際情況給予藥物控制，還需要給予患者抗生素，避免患者出現感染癥狀。此外，需要對患者的病房進行定期消毒處置，在實際治療期間需要注重控制患者的造血功能，可以采用集落細胞對骨髓進行刺激，全面觀察患者血象變化情況，如果患者的血象已經恢復到正常水平在，則需要對其進行一般處理。

綜上所述，針對惡性腫瘤患者，采取黃芪多糖藥物進行干預治療，能夠有效改善患者骨髓抑制情況，還能夠幫助患者恢復血象和血小板情況，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

[1]何懷陽，謝長生.中醫(yī)藥防治惡性腫瘤化療后骨髓抑制的研究進展[J].中醫(yī)文獻雜志，2017，35（02）：67-70.

[2]徐祖紅，欽敬茹，王中奇.中醫(yī)藥防治惡性腫瘤化療后骨髓抑制的臨床及實驗研究進展[J] 江西中醫(yī)藥，2016，47（04）：74-76.

[3]劉清源，何若蘋.何若蘋教授治療惡性腫瘤患者化療后骨髓抑制經驗[J].浙江中醫(yī)藥大學學報，2016，40（10）：744-746.

[4]盧朝暉，韓慧芳.惡性腫瘤化療后骨髓抑制的病機及臨床治療分析[J].河北醫(yī)藥，2015，37（16）：2460-2462.