代光平
(長寧縣中醫(yī)院 四川 宜賓 644300)
糖尿病腎病是糖尿病最常見也是比較嚴重的微血管并發(fā)癥之一,黃芪注射液用以治療早期糖尿病腎病取得一定療效。黃芪注射液能夠利尿并有效增加腎血流量,對血糖有雙向調節(jié)作用,對腎小球基底膜的電荷屏障和機械屏障均有保護作用,從而減少尿蛋白的排泄[2]?,F(xiàn)報道如下。
選取2016年3月至2017年12月期間來我院就診的88例糖尿病腎病患者作為研究對象,并將其隨機分為兩組,每組各44例。兩組患者在年齡、性別及病情上沒有明顯差異,具有可比性。
對照組給予糖尿病腎病常規(guī)治療,口服格列喹酮(糖適平),每次30mg,每日3次;降壓治療給予洛汀新10mg口服,每日1次。實驗組在常規(guī)治療的基礎上加用黃芪注射液20ml,加入生理鹽水250ml中靜脈輸注,每日1次,連用3周。
分別測定治療前后的空腹血糖、餐后2h血糖、血脂、糖化血紅蛋白、腎小球濾過率、肌酐、尿蛋白。
顯效:血肌酐和血尿素氮兩項指標均得到改善者;有效:血肌酐和血尿素氮兩項指標中其中一項指標得到改善者;無效:兩項指標均沒有得到改善者[3]。
實驗組在治療后血尿素氮和血肌酐含量均有較大幅度下降,對照組在治療后血尿素氮和血肌酐含量均無較大幅度變化。
表1 兩組治療前后腎功能比較(±s)
表1 兩組治療前后腎功能比較(±s)
組別 例數(shù)(n)血尿素氮治療前(mmol/L血尿素氮治療后(mmol/L血肌酐治療前(μmol/L)血肌酐治療后(μmol/L)實驗組 44 18.4±2.0 12.1±1.9 295.3±32.2 185.7±40.3對照組 44 18.2±2.2 17.2±2.3 293.6±33.5 269.6±29.9
實驗組治療有效率為81.82%;對照組治療有效率為61.36%。
表2 兩組患者臨床療效比較(例,%)
在對糖尿病腎病患者進行黃芪治療后,患者不僅尿蛋白含量減少,腎功能趨于穩(wěn)定,血尿酸含量降低,血脂得以改善,癥狀得以緩解,同時改善了高凝狀態(tài),調整了代謝,延緩了病情進展,并且在此過程中黃芪注射液治療糖尿病腎病患者未出現(xiàn)不良反應,有較好的耐受性。
綜上所述,對早期糖尿病腎病患者在給與基礎治療的同時給予黃芪注射液治療,不僅能夠減少蛋白尿含量還能延緩腎功能不全的進展,在臨床上可以加以推廣。