倪靜

【摘要】目的 觀察綜合護理在妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護理中的應(yīng)用情況。方法 選取2016年4月～2018年2月我院收治的妊娠高血壓綜合征患者68例，根據(jù)平行對照原則分為基礎(chǔ)組（n=34例）和綜合組（n=34例），基礎(chǔ)組患者接受基礎(chǔ)護理，而綜合組患者則同時還聯(lián)合綜合護理，統(tǒng)計和對比兩組護理效果。結(jié)果 綜合組患者的護理滿意度為94.12%（32/34），基礎(chǔ)組患者的護理滿意度為70.59%（24/34），兩組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=18.6154，P<0.05）。結(jié)論 綜合護理在妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護理中的應(yīng)用效果符合預(yù)期值，值得廣泛推廣于臨床護理工作中。

【關(guān)鍵詞】綜合護理；妊娠高血壓綜合征；產(chǎn)后護理

【中圖分類號】R473.71 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.11..02

妊娠高血壓綜合征是致孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡的一個主要原因[1]，因此，積極預(yù)防及產(chǎn)后綜合護理對母嬰預(yù)后有重要意義。在本次研究中，選取2016年4月～2018年2月我院收治的妊娠高血壓綜合征患者68例，根據(jù)平行對照原則分為基礎(chǔ)組（n=34例）和綜合組（n=34例），基礎(chǔ)組患者接受基礎(chǔ)護理，而綜合組患者則同時聯(lián)合綜合護理，統(tǒng)計和對比兩組患者發(fā)生子癇、急性左心衰及產(chǎn)后出血等情況，并調(diào)查其對護理服務(wù)的滿意程度，以觀察綜合護理在妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2018年2月我院收治的妊娠高血壓綜合征患者68例，根據(jù)平行對照原則分為基礎(chǔ)組（n=34例）和綜合組（n=34例）?；A(chǔ)組患者的年齡在22歲～39歲之間，平均年齡為（27.32±3.28）歲。綜合組患者的年齡在23歲～38歲之間，平均年齡為（27.30±3.29）歲。據(jù)了解，在妊娠前兩組患者均無高血壓、糖尿病、心臟病以及慢性腎病等既往疾病史，并且也無家族遺產(chǎn)史。經(jīng)檢查顯示，兩組中各6例患者出現(xiàn)凝血功能障礙，即表現(xiàn)出高凝狀態(tài)。在一般資料上，兩組無顯著差異性（P>0.05），統(tǒng)計學(xué)有可比性。所有患者及家屬均預(yù)先知情并同意參與本次研究，并且表示能夠配合完成各項護理工作。

1.2 方法

基礎(chǔ)組患者接受基礎(chǔ)護理。如：幫助并指導(dǎo)其完成各項常規(guī)檢查；給予正確用藥護理；指導(dǎo)其養(yǎng)成健康生活習(xí)慣及適量進行運動鍛煉；建立良性護患溝通關(guān)系，以消除其不良情緒及減輕其心理壓力[2]。

綜合組患者在上述基礎(chǔ)護理時還聯(lián)合進行綜合護理，詳情如下：

1.2.1 健康心理護理

一般產(chǎn)婦會因產(chǎn)后體內(nèi)體液因子的波動較大而導(dǎo)致情緒較穩(wěn)，易出現(xiàn)緊張、悲傷、恐懼或持續(xù)興奮等情緒，并伴發(fā)頭痛、失眠及心神不寧等情況，因此，在產(chǎn)后護理中要通過與患者多次溝通和交流以消除患其不良情緒，使其內(nèi)心得到安撫，利于其緩解各種不適癥狀。若患者出現(xiàn)嚴重的負面情緒，可適量給予苯巴比妥鈉或地西泮等鎮(zhèn)靜類藥物[3]，以幫助其緩解不適。

1.2.2 監(jiān)測凝血指標(biāo)

由于個別患者出現(xiàn)凝血功能障礙問題，持續(xù)高凝狀態(tài)易形成微血栓，嚴重時還可引發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血，進而會加重病情，因而，針對此類患者，應(yīng)積極行抗凝處理，并嚴密監(jiān)測其各項指標(biāo)的變化情況，以預(yù)防產(chǎn)后出血，并利于產(chǎn)后出血的早發(fā)現(xiàn)及早干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計基礎(chǔ)組與綜合組患者的子癇、急性左心衰及產(chǎn)后出血的發(fā)生情況，并調(diào)查兩組患者對護理服務(wù)的滿意程度。滿意程度分為三級：滿意、一般、不滿意。

2 結(jié) 果

2.1 各種并發(fā)癥的發(fā)生情況

綜合組患者中子癇發(fā)生率為2.94%（1/34）、急性左心衰發(fā)生率為0%（0/34）、產(chǎn)后出血發(fā)生率為2.94%（1/34）；基礎(chǔ)組的子癇發(fā)生率為8.82%（3/34）、急性左心衰發(fā)生率為8.82%（3/34）、產(chǎn)后出血發(fā)生率為11.76%（4/34），相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（*x2=28.1250，x2=31.000，x2=27.1290，P<0.05）。

2.2 護理滿意度的統(tǒng)計分析

綜合組患者的護理滿意度為94.12%（32/34，滿意21例、一般11例），基礎(chǔ)組患者的護理滿意度為70.59%（24/34，滿意10例、一般14例），兩組滿意度相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=18.6154，P<0.05）。

3 討 論

妊娠高血壓綜合征是一種妊娠期特有的高發(fā)疾病，其包括了妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、妊娠合并慢性高血壓、慢性高血壓并發(fā)子癇前期等。相關(guān)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，妊娠高血壓綜合征在我國臨床中的發(fā)病率約10%，臨床多表現(xiàn)出蛋白尿、胸悶、視力改變（如眼花）、水腫、頭痛、上腹疼痛、昏迷或抽搐等，嚴重時可致重要臟器損傷，可對母嬰造成嚴重危害。綜合護理是基于傳統(tǒng)護理的一種新型護理模式，若在產(chǎn)后護理中應(yīng)用，則可進一步保證產(chǎn)后護理的完整性、系統(tǒng)性及全面性，充分滿足了產(chǎn)婦的護理需求，并提高了護理質(zhì)量，可保證產(chǎn)后并發(fā)癥的減少，有助于改善母嬰預(yù)后。因此，積極對妊娠高血壓綜合征患者實施有效的干預(yù)護理措施對保障母嬰健康安全有重要的作用意義。

綜上所述，綜合護理在妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護理中的應(yīng)用效果符合預(yù)期值，能夠有效減少患者的產(chǎn)后并發(fā)癥，并提高其對護理服務(wù)的滿意程度，值得廣泛推廣于臨床護理工作中。

參考文獻

[1] 吳艷如.綜合護理在妊娠期高血壓綜合征患者產(chǎn)后護理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（5）：274-275.

[2] 溫玉英.綜合護理在妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護理中的應(yīng)用觀察[J].首都食品與醫(yī)藥，2017，24（4）：56-56.

本文編輯：王雨辰