郭 齊，陳 劍，王 濤，李 成，王琰帥，陸素云，王志國

(1.江蘇大學醫(yī)學院，江蘇 鎮(zhèn)江 212013；2.南京中醫(yī)藥大學鎮(zhèn)江附屬醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212000；3.中國中醫(yī)科學院醫(yī)學實驗中心，北京市中醫(yī)藥防治重大疾病基礎(chǔ)研究重點實驗室，北京 100700)

動脈粥樣硬化是一種與脂質(zhì)代謝紊亂有關(guān)的全身性疾病，其病變特點是血液中的脂質(zhì)，特別是膽固醇在動脈血管壁內(nèi)膜沉積，并伴有平滑肌細胞和纖維基質(zhì)成分的增殖，逐步發(fā)展形成動脈粥樣硬化斑塊，導致動脈硬化[1]。動脈粥樣硬化發(fā)生于心、腦、腎等重要器官時將引起組織缺血性改變，造成嚴重后果，是當今嚴重危害人類健康和生命的常見疾病[2]。隨著社會的進步和生活方式的改變，動脈粥樣硬化 (AS) 等心血管疾病的發(fā)病率逐年攀升[3]。

中醫(yī)學認為，動脈粥樣硬化是在濁、痰、瘀、毒病理因素作用下導致血液與脈道間相互關(guān)系失調(diào)而發(fā)生的一種病理變化。血液中所含的邪氣對脈道產(chǎn)生刺激作用，引起內(nèi)皮細胞功能障礙；血液流動速度緩慢，濁、痰、瘀、毒積于脈壁之上，導致脈道內(nèi)膜增厚，粥樣斑塊形成。本病病機雖錯綜復雜，但不外虛痰瘀滯四者，基本病理機制可以虛實兩端概括，虛以脾虛為主，實即以痰滯為標[4]。近年來，現(xiàn)代醫(yī)家在繼承古人治療經(jīng)驗的同時結(jié)合現(xiàn)代人的體質(zhì)和發(fā)病特點，不斷拓展和延伸動脈粥樣硬化的治療思路，通過多途徑、多靶點、多環(huán)節(jié)干預動脈粥樣硬化，克服了西藥的毒副作用。通過實驗和臨床研究證實了大量具有良好臨床療效、無明顯毒副作用的中藥制劑，在預防和降低臨床急性事件發(fā)生方面凸顯出不可比擬的優(yōu)勢，給患者帶來福音和光明的治療前景。

本研究以中國知網(wǎng)為數(shù)據(jù)源，檢索中醫(yī)藥治療動脈粥樣硬化的研究文獻，運用文獻計量學方法，對檢索的論文進行統(tǒng)計分析，具體分析了文獻的來源及數(shù)量、學科分布、被引用頻次、下載次數(shù)、作者所屬單位、作者發(fā)表的文獻量、文獻發(fā)表量排在前10位的機構(gòu)、文獻的研究層次、基金資助等方面的情況。中醫(yī)藥治療動脈粥樣硬化的文獻計量學分析將為研究人員準確、清晰、及時地把握動脈粥樣硬化的中醫(yī)藥研究現(xiàn)狀和方向提供參考。

1 資料與方法[5-6]

1.1 文獻來源及檢索方法

計算機檢索2012年推出的新版中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)中截至2016年12月期間的文獻。檢索詞包括A動脈粥樣硬化、B中醫(yī)、C中藥、D中醫(yī)藥，檢索方式為A and B and C and D。

1.2 文獻納入和排除標準

納入標準：涉及各學科與中醫(yī)藥治療動脈粥樣硬化相關(guān)的研究文獻，包括期刊、會議及學位論文等；內(nèi)容有相似的文獻，選擇研究完整的文獻。排除標準：通知、短訊、報道以及信息來源不清、主要數(shù)據(jù)不完整的文獻。

1.3 統(tǒng)計學方法

對全部文獻進行計量學分析，分析的內(nèi)容包括文獻的數(shù)量及來源數(shù)據(jù)庫、學科分布、被引頻數(shù)、發(fā)表文獻量排在前10位的機構(gòu)、研究層次、獲基金資助等方面。

2 結(jié)果

2.1 文獻來源數(shù)據(jù)庫

表1顯示，截至2016年CNKI中收錄的國內(nèi)有關(guān)中醫(yī)藥治療動脈粥樣硬化的研究文獻共計4661篇。其中中國學術(shù)期刊網(wǎng)絡(luò)出版總庫3697篇，中國優(yōu)秀碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫478篇，中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫208篇，中國博碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫147篇，國際會議論文全文數(shù)據(jù)庫85篇，中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫24篇，特色期刊22篇。

表1 文獻來源數(shù)據(jù)庫(%)

2.2 文獻的學科分布狀況

圖1顯示，文獻統(tǒng)計結(jié)果表明，中藥學是中醫(yī)藥治療動脈粥樣硬化研究最為活躍的領(lǐng)域，研究文獻共計889篇。其次為中醫(yī)學、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)病學等研究領(lǐng)域，并對研究較為活躍的前10個學科領(lǐng)域進行統(tǒng)計。

圖1 發(fā)表文獻的學科分布

2.3 文獻的被引用頻數(shù)

表2顯示，檢索CNKI數(shù)據(jù)庫得到文獻被引頻數(shù)分析，將排名前10位的文獻排列如下。

2.4 文獻作者所屬單位及其發(fā)表的文獻

表3顯示，經(jīng)CNKI數(shù)據(jù)庫分組統(tǒng)計，所屬研究機構(gòu)共40個，29所研究機構(gòu)為中醫(yī)院校，發(fā)表文獻共4374篇，占文獻發(fā)表總量的93.84%。

表2 被引用頻數(shù)排名前10位的文獻

表3 發(fā)表文獻數(shù)量居前十位的機構(gòu)(%)

2.5 文獻研究層次

圖2顯示，在檢索到的4661篇文獻中，工程技術(shù)領(lǐng)域中發(fā)表的文獻2621篇，占文獻發(fā)表總量的60.52%?；A(chǔ)與應(yīng)用基礎(chǔ)研究領(lǐng)域發(fā)表的文獻1594篇，占文獻發(fā)表總量的36.80%。

圖2 發(fā)表文獻的研究層次

2.6 基金資助情況

表4顯示，依據(jù)(基金論文篇數(shù)/論文總篇數(shù))×100%=基金論文比，得出基金論文分布。檢索的4661篇文獻中，963篇研究文獻獲得資金支持，占文獻總量的20.66%，其中獲得國家級基金(包括國家自然科學基金、國家科技支撐計劃、國家重點基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃等)支持的研究文獻595篇，占資金支持研究文獻總量的12.79%。其中獲得省級基金支持的研究文獻367篇，占資金支持研究文獻總量的7.87%。

表4 獲國家級基金資助情況(%)

3 討論

文獻計量學是圖書情報科學的一個重要分支，是集合圖書情報學、統(tǒng)計學、數(shù)學與文獻相結(jié)合的交匯學科，它用數(shù)學統(tǒng)計方法分析文獻，以探明文獻本身、科學技術(shù)及科技人員的特性[7]。近年來，文獻計量學已廣泛應(yīng)用于醫(yī)藥、農(nóng)業(yè)、工程、經(jīng)濟與管理等學科，用以衡量某學科領(lǐng)域的文獻發(fā)表情況，對科研人員把握某一研究領(lǐng)域的科研動態(tài)、研究水平以及該領(lǐng)域的宏觀發(fā)展態(tài)勢和方向有重要的指導意義。

本研究通過檢索CNKI數(shù)據(jù)庫，共收集中醫(yī)藥治療動脈粥樣硬化的相關(guān)文獻4661篇。其中來源于中國學術(shù)期刊網(wǎng)絡(luò)出版總庫的文獻3697篇，占文獻發(fā)表總量的82.87%；其次是碩博論文數(shù)據(jù)庫中載有的文獻共625篇，占文獻發(fā)表總量的13.41%；發(fā)表于國內(nèi)、國際會議上的文獻共293篇，占文獻發(fā)表總量的6.29%；較高的期刊文獻發(fā)表量顯示出不同研究領(lǐng)域?qū)用}粥樣硬化的關(guān)注。通過文獻分析可知，中醫(yī)藥治療動脈粥樣硬化的研究主要集中在藥物臨床療效觀察和方藥機理的實驗研究方面。部分方藥從實驗研究到臨床療效觀察構(gòu)成了系統(tǒng)、科學的研究體系，研究成果具有較高的參考和應(yīng)用價值。

研究論文統(tǒng)計結(jié)果顯示，中藥學是中醫(yī)藥治療動脈粥樣硬化研究最為活躍的領(lǐng)域，研究文獻共計1600篇，占文獻發(fā)表總量的34.33%；其次為中醫(yī)學研究文獻共計1359篇，占文獻發(fā)表總量的29.16%。中藥學研究側(cè)重治療動脈粥樣硬化的中藥提取物、中藥單一組分治療動脈粥樣硬化的實驗研究。該部分研究主要深入探討藥物治療動脈粥樣硬化的藥效及作用機制，為客觀、科學地推進中藥國際化進程奠定了堅實的基礎(chǔ)。中醫(yī)學研究側(cè)重于中醫(yī)治療動脈粥樣硬化的理法方藥，對其病因病機的探討、臨床用藥觀察等內(nèi)容是其研究的重中之重。本病病機雖錯綜復雜，但不外虛痰瘀滯四者，基本病理機制可以虛實兩端概括，虛以脾虛為主，實即以痰滯為標。醫(yī)家臨床用藥緊合病機，但組方遣藥靈活多樣。在循證醫(yī)學理論指導下，臨床研究由小樣本量觀察，逐步完善至大樣本隨機對照研究。

文獻的被引用頻數(shù)是文獻計量學理論中衡量文獻質(zhì)量高低的一個重要指標[8]，被引用頻數(shù)越高，表明該文獻的內(nèi)容質(zhì)量越高，對研究越具有重要作用。被引用頻數(shù)反映了科研工作者對該文獻的重視和使用程度，也從科學的角度客觀公正地評價了該文獻的科學價值。本研究列出被引用頻數(shù)排名居前10位的文獻。從文獻的研究內(nèi)容看，7篇文獻為中藥或復方治療動脈粥樣硬化藥效及機制的實驗研究，2篇為病因病機探討，1篇為綜述。由此可見，該領(lǐng)域研究者對探討中藥治療動脈粥樣硬化的作用機制更為關(guān)注和深入。

文獻分組統(tǒng)計結(jié)果顯示，所屬研究機構(gòu)共40個，29所研究機構(gòu)為中醫(yī)院校，共發(fā)表文獻4374篇，占文獻發(fā)表總量的93.84%。本研究將發(fā)表文獻數(shù)量居前10位的機構(gòu)列出，其中9所機構(gòu)為中醫(yī)院校。該結(jié)果表明，中醫(yī)院校在中醫(yī)藥治療動脈粥樣硬化的研究方面占主導地位，觀其研究內(nèi)容可知，主要側(cè)重病因病機、作用機理、臨床療效三大方面，體現(xiàn)了研究的系統(tǒng)化、科學化和客觀化。

在檢索到的4661篇文獻中，自然科學領(lǐng)域中發(fā)表的文獻為4293篇，占文獻發(fā)表總量的92.10%。其中基礎(chǔ)與應(yīng)用基礎(chǔ)研究領(lǐng)域發(fā)表的文獻為1594篇，占文獻發(fā)表總量的34.20%，其研究內(nèi)容主要側(cè)重于中醫(yī)、中藥學基礎(chǔ)研究，尤其是藥效和藥理機制的探討，為深度發(fā)掘中醫(yī)藥治療動脈粥樣硬化的精髓奠定了基礎(chǔ)，并為其臨床應(yīng)用提供了豐富而可靠的材料。

基金論文比是學術(shù)期刊質(zhì)量評價的指標之一，可間接評價學術(shù)論文，其獨創(chuàng)性地體現(xiàn)了中國學術(shù)期刊評價領(lǐng)域的特色[9]。檢索的4661篇文獻中，963篇研究文獻獲得資金支持，基金論文比為20.66%，其中獲得國家級基金(包括國家自然科學基金、國家科技支撐計劃、國家重點基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃等)支持的研究文獻595篇，占資金支持研究文獻總量的12.79%。其中獲得省級基金支持的研究文獻367篇，占資金支持研究文獻總量的7.87%。可見，中醫(yī)藥治療動脈粥樣硬化的相關(guān)研究得到國家和省級相關(guān)機構(gòu)的認同和支持，并有較好的產(chǎn)出。獲得國家級、省部級基金支持的研究，其系統(tǒng)性較好，具有一定的深度和廣度，研究的拓展能力較強，能夠為后續(xù)研究提供有價值的資料。

綜上所述，基于CNKI數(shù)據(jù)庫的中醫(yī)藥治療動脈粥樣硬化的文獻質(zhì)量分析，可以清晰地顯示該領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀和發(fā)展動態(tài)，為該領(lǐng)域研究者的后續(xù)研究工作提供科學的、高質(zhì)量的研究材料，并使研究者能夠在此基礎(chǔ)上制定科學合理的研究方案并展開科研工作。