張琳

蒙陰縣人民醫(yī)院，山東臨沂 276200

作為寶寶成長階段的重要環(huán)節(jié)，嬰幼兒時期寶寶的營養(yǎng)是十分重要的，如若未在這個階段給予其充分的營養(yǎng)，并對其進(jìn)行有效保健，這樣會對寶寶的成長帶來嚴(yán)重的影響，如若問題較為嚴(yán)重，對致使其有不可逆的發(fā)育遲緩和生長表現(xiàn)，從而帶來較為嚴(yán)重的后果[1]。與此同時，當(dāng)前最為關(guān)鍵的問題是如何有效對嬰幼兒進(jìn)行合理的營養(yǎng)和保健，由于青少年是我國社會主義建設(shè)的主要接班人，而確保青少年能夠健康茁壯成長的關(guān)鍵，就是要從嬰兒這一階段開始抓起，該階段的營養(yǎng)和保健是否有效合理的進(jìn)行對于其在青少年階段的身體全面素質(zhì)會起著直接性的影響[2-3]。因此，為了探討出對嬰幼兒進(jìn)行有效營養(yǎng)和保健的方法，該次研究對象從在該院自2015年1月—2017年12月出生的嬰幼兒中隨機(jī)選擇150例，下述內(nèi)容為此次研究過程當(dāng)中涉及到的關(guān)鍵信息，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究對象是從在該院出生的嬰幼兒中隨機(jī)選擇150例，按照護(hù)理方法作以分組，對照組（75例）有39例男性，36例女性，年齡在4 d～5歲，且平均年齡是（40.12±3.95）d，出生時的體重在 2 600～3 200 g，且平均體重是（2 750.53±271.72）g；觀察組（75 例）有42例男性，33例女性，年齡在5 d～5歲，且平均年齡是（40.27±4.36）d，出生時的體重在 2 500～3 100 g，且平均體重是（2 762.68±283.74）g，可以看出其基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，下述比較可以正常進(jìn)行。

1.2 方法

對照組（75例）的護(hù)理方法是常規(guī)護(hù)理，不進(jìn)行營養(yǎng)和保健護(hù)理。觀察組（75例）的護(hù)理方法是營養(yǎng)和保健護(hù)理，護(hù)理從下述幾個方面進(jìn)行：①牛奶喂養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)[4]。對于嬰幼兒來講，其主要食物是母乳，而牛奶只能作為其輔食，這是由于母乳當(dāng)中含有比例恰當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)，即酪蛋白和乳蛋白的比例剛好滿足嬰幼兒的健康生長發(fā)育需求，并且對氨基酸的相應(yīng)代謝還會起到促進(jìn)的作用。在母乳當(dāng)中，氨基牛磺酸和半胱氨酸的含量會對嬰幼兒腦部生長發(fā)育起到極強(qiáng)的作用，且對其智力的生長發(fā)育也會起到較為顯著的促進(jìn)作用。與此同時，母乳喂養(yǎng)可以將嬰幼兒免疫力顯著提高，疾病發(fā)生率也會有較為明顯的減少，母乳黨的巨噬細(xì)胞和溶菌蘇會將滅菌效果顯著增強(qiáng)，且當(dāng)中的乳糖還會對雙歧桿菌和乳酸桿菌的良好發(fā)揮起到促進(jìn)作用，進(jìn)而大腸桿菌這一菌種的生長繁殖會被有效抑制。同時需要注意的是，母乳喂養(yǎng)要想發(fā)揮出較好的作用，需要確保寶寶每個星期所增加的體重保持在150～200 g，一旦每個星期增加體重不足100 g，就說明母乳喂養(yǎng)量是不足夠的，這時可以適當(dāng)?shù)奶砑优Ｄ毯湍谭郛?dāng)作輔食，但不能即刻就全部改為用牛奶或奶粉進(jìn)行喂養(yǎng)。

②輔助添加需要科學(xué)進(jìn)行。在該方面，需要從兩個方面入手，一方面是添加輔食的順序和次數(shù)要合理，另一方面是添加方法要保證合理[5]。就添加輔食的順序和次數(shù)來說，主要是由嬰幼兒自身胃腸道的主要運(yùn)作能力和其所需要的營養(yǎng)來決定的，故而在添加輔食時，需要按照嬰幼兒的具體情況來進(jìn)行。通常來講，在嬰幼兒出生時間達(dá)半個月之后，需要對其進(jìn)行維生素D制劑的添加；由于奶制品當(dāng)中鐵含量較為缺乏，故而在其出生4個月之后，待其身體內(nèi)部鐵含量快要耗盡時，要將含鐵量較高的食物對其進(jìn)行添加，防止寶寶有缺鐵性貧血出現(xiàn)；在寶寶5個月的時候，這時可以進(jìn)行一些米粥和菜泥的添加，以慢慢培養(yǎng)其咀嚼能力；在寶寶7個月的時候，這時可以進(jìn)行一些蛋白質(zhì)含量比較高的食物的添加，比如雞肝、豬肝以及瘦肉末等，同時可以準(zhǔn)備好磨牙棒之類的零食；在寶寶11個月的時候，可以對其進(jìn)行成人食物的喂養(yǎng)。

就添加輔食的方法來說，由于輔食主要指的是在對嬰幼兒進(jìn)行奶制品和母乳喂養(yǎng)意外，為了使其生長發(fā)育和營養(yǎng)需求得到充分滿足，需要添加一定量的輔食食物，選取的輔食食物一定也要是能夠被其所快速吸收和消化的。在此基礎(chǔ)上，添加輔食時，需要把握好兩個重要原則，①嬰幼兒自身成長所需的營養(yǎng)要得到充分滿足；②其生長發(fā)育需處于正常水平。此外，還需要著重對嬰幼兒身體做好充足的保護(hù)，由于其消化道和內(nèi)臟都是較為嬌弱的，隨著年齡的逐漸增加，才會完善起來，故而在添加輔食時，要把握好消化系統(tǒng)的主要生理特點(diǎn)，添加需要由稀到稠，由少到多，同時需要緩慢進(jìn)行，待寶寶身體適應(yīng)了某一種食物之后，再對其進(jìn)行下一種的添加。

1.3 療效觀察指標(biāo)

將護(hù)理滿意度的問卷調(diào)查表發(fā)放給每一位嬰幼兒的直系親屬，調(diào)查家屬對于整個護(hù)理階段的滿意度，分為非常滿意，一般和不滿意，護(hù)理滿意度是通過一般和非常滿意的百分率相加所得[6]。

1.4 統(tǒng)計方法

使用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究中的所有數(shù)據(jù)展開分析，計量資料的檢驗方法是t檢驗，計數(shù)資料的檢驗方法是χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 營養(yǎng)不良發(fā)生率對比

在營養(yǎng)不良發(fā)生情況上，對照組（75例）有6例嬰幼兒營養(yǎng)不良，發(fā)生率是8.00%；觀察組（75例）有1例嬰幼兒營養(yǎng)不良，發(fā)生率是1.33%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 體格發(fā)育情況對比

在體重質(zhì)量上，對照組是（9.97±0.12）kg、觀察組是（10.74±0.38）kg；在身長上，對照組是（72.3±2.8）cm、觀察組是（75.9±3）cm，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3 護(hù)理滿意度對比

護(hù)理滿意度對比結(jié)果如表1所示，可以看出，在護(hù)理滿意度上，對照組顯然比觀察組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討論

在對嬰幼兒進(jìn)行喂養(yǎng)時，需要將母乳喂養(yǎng)當(dāng)作主要基礎(chǔ)，這是因為母乳當(dāng)中的營養(yǎng)配比對于寶寶來說是最為合適的，促進(jìn)其智力發(fā)育和成長發(fā)育。然而，臨床上會有部分產(chǎn)婦的母乳存在分泌不足的問題，在這時多數(shù)家長會立刻選擇牛奶或者奶粉喂養(yǎng)，寶寶在吮吸奶制品時，要比母乳更為容易，這兩種喂養(yǎng)方式互相交錯進(jìn)行，會使得寶寶的奶量出現(xiàn)不均衡，容易使得其產(chǎn)生營養(yǎng)不良問題。在此基礎(chǔ)上，一旦產(chǎn)婦的奶水出現(xiàn)分泌不足，可以選擇進(jìn)行多次喂養(yǎng)，來使得寶寶的營養(yǎng)需求得到滿足，不要急著立即選擇奶粉進(jìn)行喂養(yǎng)[7]。

嬰幼兒出現(xiàn)營養(yǎng)不良的關(guān)鍵原因是喂養(yǎng)方式選取的不科學(xué)，通常家長在進(jìn)行輔食喂養(yǎng)時，會選取湯和稀粥，這會使得營養(yǎng)不良問題顯著出現(xiàn)，還會使得生長發(fā)育出現(xiàn)相應(yīng)的遲緩，缺鐵性貧血問題也會隨之而生，嚴(yán)重者會使得嬰幼兒死亡。由此可見，對家屬需要進(jìn)行合理喂養(yǎng)和輔食添加的有關(guān)知識培訓(xùn)是十分必要的，不管是通過奶粉喂養(yǎng)還是母乳喂養(yǎng)，都需要添加適量的輔食來將寶寶生長能力有效提高，智力發(fā)育需得到充分保證，同時還需要確保食品質(zhì)量的安全。該文研究結(jié)果為：在營養(yǎng)不良發(fā)生率方面，對照組顯然高于觀察組；在家屬對營養(yǎng)保健護(hù)理的滿意度方面，對照組顯然低于觀察組；在嬰幼兒生長狀況、生命質(zhì)量和身體素質(zhì)方面，對照組顯然比觀察組差，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，通過營養(yǎng)和保健護(hù)理方法來對嬰幼兒進(jìn)行積極的護(hù)理，可以使得在從嬰幼兒階段開始，寶寶的身體素質(zhì)能夠保持在一個強(qiáng)壯的狀態(tài)，從而確保嬰幼兒可以健康茁壯的成長。