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乒乓球鍛煉對6–9歲年齡段兒童視力的影響與建議

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武漢職業(yè)技術(shù)學(xué)院體育工作部，湖北 武漢，430074．

目的隨著我國兒童接受啟蒙教育的低齡化趨勢和小學(xué)階段學(xué)業(yè)壓力的日益增大，越來越多的兒童患有不同程度的視力問題，十分令人擔(dān)憂。有專家學(xué)者指出：9歲之前是正常兒童視覺發(fā)育的敏感期，視力問題具有可逆性。乒乓球運動是目前最受6–9歲年齡段兒童喜愛的體育項目，這主要與6–9歲年齡段兒童的心理和生理特點相關(guān)，選取該年齡段常年進行乒乓球鍛煉的兒童進行視力問題的研究具有較好的代表性與針對性；方法通過選取湖北省內(nèi)的武漢市和黃石市部分常年進行乒乓球鍛煉的6–9歲年齡段兒童進行視力影響因素模型分析，從而全面探討乒乓球鍛煉對于該年齡段兒童視力的影響；結(jié)果從影響因子模型的統(tǒng)計結(jié)果可以看出：眼睛防護措施、室外運動娛樂、不良用眼習(xí)慣、學(xué)習(xí)作業(yè)時間4個因子均對6–9歲年齡段兒童視力有不同程度的影響，乒乓球鍛煉能有效減緩6–9歲年齡段兒童視力問題的發(fā)生；結(jié)論健康中國背景下，繼續(xù)大力推進陽光體育運動、注重平時的學(xué)校日常眼部防護、積極開展校內(nèi)外的乒乓球鍛煉活動、應(yīng)將乒乓球鍛煉與眼睛防護措施緊密結(jié)合是對6 – 9歲年齡段患有視力問題兒童提供眼部防護的重要舉措。

視力問題；6-9歲年齡段兒童；乒乓球鍛煉；眼部防護

2016年6月5日，北京大學(xué)中國健康發(fā)展研究中心發(fā)布全球首份視覺健康國別報告——《國民視覺健康》白皮書。令人十分揪心的是：在中國，每3個人就有1個是近視患者，近視已經(jīng)成為“國病”。目前，我國6歲–15歲兒童的平均近視率已達46.64%，這一現(xiàn)象在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)更嚴(yán)重[1]。那么，如何有效預(yù)防和避免眼部疾患，特別是兒童眼部疾患就成為目前我國應(yīng)當(dāng)急待解決和有效防控的重要問題和關(guān)注焦點。其實，多年以來，我國相關(guān)政府部門一直在積極尋求和努力探索相關(guān)措施和防控體系，但是由于多方面的歷史原因和復(fù)雜因素，兒童普遍的近視問題未能從根本上得到有效緩解和控制，特別是隨著國家二孩政策的正式頒布實施，適齡人口也將逐年增多，這一問題將會更加突出和明顯。

與此同時，隨著兒童學(xué)業(yè)壓力的不斷增大和用眼衛(wèi)生的忽視，視力問題越來越呈現(xiàn)出“低齡化”和“嚴(yán)重化”趨勢，另一方面，隨著家長培養(yǎng)兒童生活壓力和生活成本的增加，往往將更多關(guān)注的焦點和重心放在兒童的智力培養(yǎng)和學(xué)業(yè)方面，很少注意兒童的用眼衛(wèi)生和良好用眼習(xí)慣的養(yǎng)成，當(dāng)發(fā)現(xiàn)眼部問題時又會錯過治療的最佳時期，非常遺憾和可惜。有專家指出：9歲之前是正常兒童視覺發(fā)育的敏感期，在此年齡段兒童視覺發(fā)育特別容易受外界環(huán)境因素的影響，同時這些不利因素造成的影響又是可逆的[2-4]。顯然，對兒童視力不良干預(yù)應(yīng)搶在9歲之前開始，提早做好視力的保護與防范工作，兒童不僅承載著祖國的未來和家庭的殷切希望，而且身心健康，尤其是擁有一個健康的體魄對于他們今后的成長、成才、成功至關(guān)重要，尤其是對于眼部的視力保護兒童更應(yīng)該從小做起并做好，其重要性是不言而喻的。本次調(diào)查選擇6–9歲年齡段兒童作為研究對象，就是將小學(xué)1年級至4年級的年齡段學(xué)生作為研究重點，6歲也是適齡兒童進入小學(xué)的入學(xué)節(jié)點。有研究證明：近視的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、自身等多種因素有關(guān)[5-7]，尤其是近年來國內(nèi)有學(xué)者提出體育運動能有效減緩兒童視力問題的發(fā)生更是研究的焦點和熱點[8-9]。然而令人憂心和焦慮的是：隨著社會競爭的日益激烈和人們經(jīng)濟生活水平的提高，越來越多的家長將孩子送進課堂、補習(xí)班和各種興趣班之中，很少讓自己的孩子參與到體育運動（戶外運動）之中，也不愿意讓孩子花過多的時間去學(xué)習(xí)專門的運動技能，這又何談通過體育運動來改善和緩解兒童的視力問題呢？

本文通過走訪調(diào)研發(fā)現(xiàn)：乒乓球運動是目前兒童最為擅長和喜歡的體育運動項目，作為6–9歲年齡段的兒童非常喜愛的乒乓球運動，平時進行乒乓球鍛煉的兒童占有一定的比例，本研究運用SPSS統(tǒng)計軟件的方法，選取常年進行乒乓球鍛煉的該年齡段兒童進行影響視力的主要因素分析對比具有較好的代表性與針對性，從而厘清乒乓球鍛煉在諸多影響因素中的地位并提出相關(guān)建議，以期為6–9歲年齡段兒童的視力保護與防范工作提供理論依據(jù)。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

2017年9月 — 2017年12月，運用整群抽樣方法，選取湖北省內(nèi)的武漢市和黃石市部分常年進行乒乓球鍛煉的6–9歲年齡段兒童（小學(xué)1年級至4年級學(xué)生）作為研究對象，請專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生人員使用國家最新標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表檢查接受測試的學(xué)生裸眼視力，當(dāng)場記錄下真實測試的情況，其中有病理性眼疾患者除外。兒童視力判定標(biāo)準(zhǔn)：兩側(cè)裸眼視力均大于或等于5.0者為視力正常，左眼或右眼之一視力小于5.0者即為視力不良。

1.2 研究方法

筆者認(rèn)真參考國內(nèi)外相關(guān)文獻資料，并認(rèn)真咨詢和征求專家意見和建議，最終篩選出16項指標(biāo)作為問卷調(diào)查題目，本專家問卷調(diào)查表經(jīng)鑒定具有較好的內(nèi)容效度。

運用SPSS14.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件，通過R因子分析對問卷調(diào)查表進行了結(jié)構(gòu)效度檢驗（檢驗步驟和結(jié)果附后），要求接受問卷調(diào)查的兒童在其家長陪同下認(rèn)真仔細地完成問卷所有內(nèi)容，實際完成問卷277份，回收有效問卷261份，有效完成率94.22%。

1.3 統(tǒng)計分析

以excel建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS14.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件進行6–9歲年齡段兒童視力的影響因子分析，同時運用歸納、演繹、類比、綜合等邏輯分析方法，對有關(guān)問題進行了較為深入的分析與探討。

2 研究結(jié)果

2.1 6–9歲年齡段兒童視力不良現(xiàn)狀

本次調(diào)查常年進行乒乓球鍛煉的6–9歲年齡段兒童共261人，其中男生153人（占58.62%），女生108人（占41.38%），平均年齡7.641.19歲，視力不良發(fā)生率39.8%。按照性別不同分析學(xué)生的視力不良情況（見表1），結(jié)果顯示女生視力不良率42.6%，男生視力不良率為37.9%，視力不良率女生高于男生，這說明女生整體上在平時用眼時間要超過男生，通過與部分女生家長交談得知：可能與女生平時參與的各種補習(xí)班和興趣班的時間上普遍多于男生有一定的關(guān)系，對眼部防護的意識還有所欠缺。

表1 不同性別學(xué)生的視力不良率比較

2.2 6–9歲年齡段兒童乒乓球鍛煉時間統(tǒng)計

如表2所示，以天數(shù)作為時間單元統(tǒng)計和以每次進行乒乓球鍛煉45分鐘作為一個時間段統(tǒng)計，6–9歲年齡段兒童乒乓球常年參加乒乓球鍛煉的統(tǒng)計如下（不分男、女），可以看出有接近一半的兒童每天都在進行乒乓球鍛煉，鍛煉的主要地點集中在學(xué)校、社區(qū)和乒乓球培訓(xùn)機構(gòu)，鍛煉的時間也相對固定。值得關(guān)注的是：乒乓球培訓(xùn)機構(gòu)目前已經(jīng)取得了很多家長的認(rèn)可和兒童的普遍認(rèn)同，但是數(shù)量和規(guī)模偏小，建議政府相關(guān)部門應(yīng)該大力扶植，讓更多的兒童參與到其中。

表2 乒乓球鍛煉時間的統(tǒng)計（不分男、女）

2.3 問卷信度和效度檢驗

運用SPSS14.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件，通過R因子分析對其進行結(jié)構(gòu)效度檢驗，用分半法進行內(nèi)部一致性信度檢驗，得出信度R=0.91。

在進行因子分析前，要進行KMO檢驗和Bartlett球形檢驗，KMO檢驗變量間的偏相關(guān)是否較少，Bartlett球形檢驗判斷變量間的相關(guān)陣是否為單位陣。結(jié)果顯示（見表3）：KMO統(tǒng)計量為0.865，Bartlett球形檢驗值是7937.9，P< 0.05說明樣本數(shù)據(jù)滿足因子分析條件，同時因子模型的顯著性水平達0.000，表明所建立的因子模型是合適的。通過因子提取結(jié)果（見表4），可以看出因子累積貢獻率達到了90.677%。

表3 KMO檢驗和Bartlett球形檢驗結(jié)果KMO and Bartlett's Test

Kaiser-Meyer-Olkin Measure of Sampling Adequacy..865 Bartlett's Test of SphericityApprox. Chi-Square7937.865 df120 Sig..000

表4 因子提取結(jié)果 tal Variance Explained

Extraction Method: Principal Component Analysis.

表5 正交極大旋轉(zhuǎn)后的因子載荷矩陣Rotated Component Matrix（a）

Component 1234 父母對子女眼睛的關(guān)心程度.950-.176-.148.044 用眼衛(wèi)生和良好習(xí)慣.944-.208-.195.088 家庭照明情況良好.914-.265-.206.191 定期做眼部檢查.911-.286-.185.186 教師對學(xué)生眼睛的關(guān)心程度.910-.264-.177.187 堅持做眼保健操.873-.279-.217.171 學(xué)校照明情況良好.696-.311-.043.419 乒乓球鍛煉時間-.381.878.147-.124 室外娛樂時間-.404.856.227-.031 眼睛疲勞時不注意放松和休息-.433.788.346-.102 每天持續(xù)用眼超過1h以上-.083.158.928-.027 用眼距離與書在30cm以內(nèi)-.344.183.870.054 不良用眼習(xí)慣（躺著看書、看電視等）-.357.471.708-.062 每天學(xué)習(xí)時間.058.451-.493.488 每天完成作業(yè)時間.194-.083-.070.932 每天看電視、上網(wǎng)時間.217-.085.073.895

Extraction Method: Principal Component Analysis.Rotation Method: Varimax with Kaiser Normalization.A Rotation converged in 6 iterations.

表6 6–9歲年齡段兒童視力影響因子構(gòu)成表

由于四個主成份在各個原始變量之間的載荷差異均不顯著，無法達到對主成份進行命名的目的，因此，運用了方差最大正交旋轉(zhuǎn)法對初始載荷矩陣進行旋轉(zhuǎn)，得到了新的因子模型（見表5），并對各因子進行了因子命名（見表6），表6反映出各緯度內(nèi)因子得分與所屬各緯度指標(biāo)得分的相關(guān)性都十分顯著，這表明每個因子的同質(zhì)性較好。

3 探討與分析

誠然，6–9歲年齡段兒童視力的影響因素有很多，影響程度也不盡相同，并且有主次之分。體育運動與視力防護是否有關(guān)聯(lián)性是近幾年研究的熱點和焦點，那么，體育運動對視力防護的作用在這諸多影響因素中處于何種地位就顯得尤為關(guān)鍵。本研究通過運用因子分析的SPSS軟件操作，來尋找多個相關(guān)變量集合之間的關(guān)系，其突出的優(yōu)點是使理論方法和邏輯假設(shè)躍然紙上，不同的變量關(guān)系能在同一層面上進行對比。從影響因子模型的統(tǒng)計結(jié)果可以看出：眼睛防護措施、室外運動娛樂、不良用眼習(xí)慣、學(xué)習(xí)作業(yè)時間4個因子均對6–9歲年齡段兒童視力有不同程度的影響，其中眼睛防護措施對視力的影響最大，視力問題的發(fā)生與眼睛防護措施存在高度相關(guān)性（累積貢獻率達到58.49%），這與以往的研究結(jié)果一致[10]，充分說明平時采取良好的眼部防護措施將對6–9歲年齡段兒童視力問題的發(fā)生起到積極有效的預(yù)防和控制作用，從某種意義而言：有效的預(yù)防和保護，特別是讓兒童養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生是極其重要和關(guān)鍵的，要讓兒童真正理解和懂得眼部的重要性和保護的緊迫性，古語說：“授人以魚不如授人以漁”，只有兒童從自己的意識、行為、習(xí)慣、態(tài)度上重視起視力問題，眼部疾患才能得到根本控制與預(yù)防。

通過走訪調(diào)查和訪談得知：乒乓球運動是目前最受6–9歲年齡段兒童喜愛的體育項目，這主要與6–9歲年齡段兒童的心理和生理特點相關(guān)，選取該年齡段常年進行乒乓球鍛煉的兒童進行研究具有較好的代表性與針對性。同時，6–9歲年齡段兒童室外娛樂時間主要包括在操場、社區(qū)、公園等地玩耍、游戲、活動、踢足球、跑步、騎自行車等活動方式，都可以歸入到體育運動中。在因子模型的統(tǒng)計結(jié)果中也顯示出：室外運動娛樂對視力問題具有一定的相關(guān)性，通過乒乓球鍛煉等體育運動手段能有效減緩6–9歲年齡段兒童視力問題的發(fā)生。推測其可能機制，首先運動能增強眼內(nèi)調(diào)節(jié)肌與眼外輻輳肌群的作用，提高其收縮力量和調(diào)節(jié)能力，從而避免睫狀肌長時間持續(xù)收縮導(dǎo)致的過度緊張和疲勞，而睫狀肌正常的放松和舒張能力的下降是誘發(fā)視力不良的最根本原因之一[9]。另外，早期從事乒乓球運動可有效地鍛煉眼睫狀肌，使其調(diào)節(jié)能力提高，從而可以改善和預(yù)防近視[11]。有研究[12]表明室內(nèi)體育運動對視力不良沒有明顯影響，提示室外比運動本身可能起到更關(guān)鍵的作用。然而，受到我國傳統(tǒng)觀念和慣性思維的影響，更多的家長往往注重對孩子智育、教育和美育等方面的培養(yǎng)和提高，非常忽視兒童體育興趣的養(yǎng)成和專門的培訓(xùn)，從近年來很少有家長送孩子到體育培訓(xùn)機構(gòu)和體育運動學(xué)校學(xué)習(xí)就能深深印證這一尷尬和窘迫的社會現(xiàn)實。其實，體育將相伴人的一生，其重要性卻長期被家長忽視和輕視，現(xiàn)在是應(yīng)該引起各位家長的深思和反思的時候了。

近年來，有關(guān)乒乓球運動與視力相關(guān)的研究[13-16]都已經(jīng)證明：乒乓球鍛煉對于緩解眼部疲勞、改善視力、提高對近視的防治能力有較好地促進作用，既能避免睫狀肌長時間持續(xù)收縮，又能加速眼球、眼肌、視神經(jīng)的營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣的運輸供應(yīng)。乒乓球運動作為6–9歲年齡段兒童參與人數(shù)最多的體育項目，乒乓球鍛煉對兒童視力的防護作用應(yīng)當(dāng)越來越引起人們的關(guān)注。通過本次調(diào)查和研究也可以充分證明：如何進行大范圍的有效干預(yù)實踐及對干預(yù)效果進行科學(xué)合理評估判定，將成為將來亟待解決的重要問題。

4 建 議

4.1 健康中國背景下，繼續(xù)大力推進陽光體育運動

2007年國家教育部、國家體育總局、共青團中央“關(guān)于開展全國億萬學(xué)生陽光體育運動”的通知不僅使全國廣大青少年學(xué)生主動走向操場、走進大自然、走到陽光下，積極參與體育鍛煉，培養(yǎng)他們良好的體育鍛煉習(xí)慣和健康向上的生活方式；而且也是對全民健身計劃綱要的具體延續(xù)，十分有助于廣大青少年形成熱愛體育、崇尚運動、強身健體的良好風(fēng)氣，不斷提高他們的體質(zhì)健康水平。2016年8月19–20日召開的全國衛(wèi)生與健康大會上，習(xí)近平總書記全面深入闡述了推進健康中國建設(shè)的重大意義，做出了加快推進健康中國建設(shè)的重大部署[17]。2016年8月26日，中共中央政治局召開會議，審議并通過了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》。顯而易見，健康中國背景下，繼續(xù)大力推進全國億萬學(xué)生陽光體育運動是十分重要和必要的，讓更多的青少年參與到體育運動中來，尤其是6–9歲年齡段的兒童來說更為重要，在沐浴陽光、享受運動快樂的同時，也正在保護和防護著他們的視力。試想一下：當(dāng)每一位兒童擁有良好的視力和明亮的雙眸，在陽光下盡情奔跑、嬉戲、玩耍、運動的時候，他們是多么的幸福、開心和快樂！體育運動就是要帶給每一位兒童這樣的快樂和愉悅，讓他們享受自己歡樂和美好的童年，也衷心希望并建議我們的家長能給自己的孩子更多的時間在體育運動和戶外活動之中。

4.2 注重平時的學(xué)校日常眼部防護

作為6–9歲年齡段的兒童，也正處在小學(xué)1年級至4年級的階段，學(xué)校毫無疑問是兒童活動時間最長的場所，尤小芳等[18]調(diào)查發(fā)現(xiàn)：中小學(xué)生的室外活動時間大多是在學(xué)校的體育課和課間，而體育活動課的參加率僅達到75.0%。體育課、早操、課間操、眼保健操是小學(xué)生在學(xué)校參與的鍛煉手段（方式），這些鍛煉手段（方式）都能增強他們主動參與體育鍛煉和眼部防護的意識，從而做到科學(xué)用眼、勞逸結(jié)合，這也需要廣大教師和教育工作者做好積極的宣傳工作和引導(dǎo)工作，最終通過長期堅持不懈的努力和實踐，使所有的6–9歲年齡段的兒童都能養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和學(xué)會護眼的方法。兒童處在這樣一個特殊的年齡段，他們的生理和心理還處于一個成長階段，往往會有惰性，需要教育工作者和家長們一定要適時提醒和隨時予以糾正不良的用眼習(xí)慣，長此以往，相信在潛移默化和不知不覺之中，每一位兒童都能逐漸并最終養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和掌握科學(xué)的用眼方法。

4.3 積極開展校內(nèi)外的乒乓球鍛煉活動

調(diào)查顯示：乒乓球運動是目前6–9歲年齡段兒童最喜愛和最樂于參加的體育運動項目，乒乓球鍛煉不僅對于有效緩解眼部疲勞、提高對近視的防治能力和有助于眼部問題的康復(fù)，而且對于常年參加乒乓球鍛煉的6–9歲年齡段兒童的眼部防護也已經(jīng)越來越受到人們的重視和關(guān)注。積極開展校內(nèi)外的乒乓球鍛煉活動，既易于推廣和普及，同時還能適時監(jiān)控和對比兒童的視力現(xiàn)狀，進而有效地制定出相關(guān)的運動處方，進行干預(yù)實踐和科學(xué)評估，使其更加有目的性和針對性。通過本次調(diào)查也發(fā)現(xiàn)：每天進行1次乒乓球鍛煉的6–9歲年齡段兒童無論男女生，都在眼部問題（視力不良）上的比率明顯優(yōu)于每3天進行1次乒乓球鍛煉的同年齡段兒童。隨著城市化進程的不斷加劇，留給兒童體育娛樂的空間也在變少變小，建議政府相關(guān)部門能夠扶植和開設(shè)一些專門的乒乓球培訓(xùn)機構(gòu)，提供更多的場地和設(shè)施來滿足兒童鍛煉的需求，特別是與學(xué)校積極溝通和配合，定期組織6–9歲年齡段兒童進行乒乓球鍛煉和活動，更好地培養(yǎng)他們體育鍛煉的興趣和意識。

4.4 應(yīng)將乒乓球鍛煉與眼睛防護措施緊密結(jié)合

之前的研究結(jié)果證實：兒童視力不良是復(fù)雜的多因素共同作用的結(jié)果。對于6–9歲年齡段兒童而言，在這個過程中對眼睛防護措施起到了決定性的關(guān)鍵作用，相對于無法控制的遺傳因素，乒乓球鍛煉是易于推廣而且可控的，這也是防護兒童眼部疾患的重要舉措，同時應(yīng)讓6–9歲年齡段兒童徹底消除一切不良的用眼習(xí)慣，目前來看還是任重道遠，多年以來由于各種各樣的原因始終未能落到實處。不言而喻，這需要社會、學(xué)校、家庭等多方面的關(guān)注、支持和引導(dǎo)，也衷心希望國家相關(guān)部門能夠制定出長遠的具體實施辦法和切實可行的方案，將所有的計劃和安排等都能真正讓兒童受益和獲益，使6–9歲年齡段兒童都能主動參與到乒乓球鍛煉之中來，也堅信乒乓球鍛煉與眼睛防護措施緊密結(jié)合一定會收到事半功倍的良好效果。

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Table Tennis Exercise on the Influence of Vision in Children of 6-9 Years Old Age and the Suggestion

WU Xiangning

Wuhan Vocational College Physical Education Department, Wuhan Hubei, 430074, China.

Objective Along with our country children receive enlightenment education trend of younger age and primary school academic pressure increasing, more and more children have different degrees of vision problems, very worrying. Experts and scholars have pointed out that: before the age of 9 is normal children's sensitive period of visual development, vision problems are reversible. Table tennis is the most popular with children 6 to 9 years old age sports, this is mainly with 6-9 years old children's psychological and physiological characteristics, select the eyesight of children ages all the year round for table tennis exercise has good representativeness and targeted; methods Through selection of wuhan city of hubei province and part of huangshi city all the year round for table tennis exercise 6-9 years old children eyesight influence factor model analysis, to fully explore the effects of table tennis exercise on vision in children of this age; Results can be seen from the statistical results of influence factor model: eye protection measures, outdoor sports entertainment, bad habits with the eye, homework time to study the four factors were aged 6-9 children with vision, the influence of different level table tennis exercise can effectively ease the aged 6-9 children eyesight problems; Conclusion health under the background of China, and continue to vigorously promote the sunlight sports, pay attention to the usual school daily eye protection, actively participate the table tennis exercise, table tennis exercise should be closely integrated with eye protection measures is to ages 6-9 years old children with vision problems to provide the important measure of eye protection.

Eyesight problem; Children aged 6 to 9; Table tennis exercise; Eye protection

1007―6891（2018）04―0034―05

10.13932/j.cnki.sctykx.2018.04.09

G804.5

A

2018-03-19

2018-06-01