周艷杰

現(xiàn)如今我國(guó)患有冠心病的患者越來越多，嚴(yán)重影響著人們的生活質(zhì)量和生命健康，因此各大醫(yī)院也加強(qiáng)了對(duì)有效治療冠心病的重視，并且應(yīng)用了許多臨床上較為有效的藥物，其中，阿托伐他汀與瑞舒伐他汀就是較為常見的治療冠心病的藥物。阿托伐他汀雖然有著一定的效果[1]，但是還是有所欠缺，患者在治療的過程中還是會(huì)引發(fā)一系列并發(fā)癥，不利于患者病情的康復(fù)。瑞舒伐他汀是當(dāng)前他汀類藥物中的一種新型藥物[2]，對(duì)于治療冠心病有著十分明顯的效果，本次研究通過阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的對(duì)比，來分析哪種藥物效果更好。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取我院2015年3月—2017年3月收治38例冠心病患者，隨機(jī)分為兩組，分為觀察組和對(duì)照組（n=19）。觀察組男8例，女11例，最大年齡75歲，最小年齡54歲，平均（62.28±3.32）歲。對(duì)照組男9例，女10例，最大年齡73歲，最小年齡52歲，平均（61.36±2.45）歲。將兩組臨床基本數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

首先，兩組患者均給予基礎(chǔ)性藥物治療，包括β受體阻滯劑、硝酸脂類藥物、血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、抗血小板藥物等。其次，對(duì)照組給予阿托伐他汀治療，每天口服一次，每次10 mg。觀察組利用瑞舒伐他汀治療，每天口服一次，每次10 mg。兩組患者療程均為10個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組冠心病患者臨床效果進(jìn)行調(diào)查，用顯效、有效及無效來表示臨床療效。顯效情況：血脂水平恢復(fù)到正常數(shù)值、患者冠心病癥狀基本消失，1個(gè)月心絞痛次數(shù)≤3次，患者身體狀態(tài)恢復(fù)正常；有效情況：血脂水平有所恢復(fù)，患者冠心病癥狀有所改善，1個(gè)月心絞痛次數(shù)4 ～ 8次，患者身體狀態(tài)有所緩解；無效情況：上述效果皆未達(dá)到，甚至患者病情有所加劇?？傆行?有效+顯效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究進(jìn)行檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的工具為SPSS 19.0軟件，計(jì)量資料用表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床效果比較

對(duì)比觀察組和對(duì)照組兩組患者治療有效率，其中觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，詳情見表1。

2.2 治療前后血脂水平比較

比較兩組治療前后血脂水平，觀察組治療前后TG、TC與對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表2。

表1 兩組臨床效果比較

表2 兩組治療前后甘油三酯、血清總膽固醇比較（mmol/L）

3 討論

冠心病作為臨床常見的心血管疾病[3]，在治療過程中往往會(huì)采用多種治療方式進(jìn)行治療，其中，他汀類藥物屬于最主要的治療藥物[4]，對(duì)于治療冠心病具有明顯的效果，冠心病的發(fā)病原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或堵塞，從而引起心肌缺血缺氧或壞死，形成冠狀動(dòng)脈性心臟病[5]。

阿托伐他汀是他汀類藥物種常見的一種藥物，治療冠心病能夠有效降低脂蛋白及血漿膽固醇水平，減少低密度脂蛋白的生成[5]。該種藥物治療效果不夠明顯。因此，要選擇其他治療效果好的藥物，其中瑞舒伐他汀作為一種新型他汀類藥物[6]，生物利用率高，血清半衰期長(zhǎng)，降脂作用顯著，且具有較強(qiáng)的低親脂性及肝臟選擇性，是一種療效較好的藥物[7-8]。

在本次研究中，觀察組患者的臨床療效（89.47%）高于對(duì)照組（57.89%）。比較兩組治療前后的血脂水平，觀察組治療前后的TG、TC與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行對(duì)比。

綜上所述，瑞舒伐他汀的療效高于阿托伐他汀，減少不良反應(yīng)發(fā)生率，同時(shí)瑞舒伐他汀藥物的使用安全性較高[9]，能夠減少患者并發(fā)癥的出現(xiàn)，維護(hù)患者在治療期間的生活質(zhì)量。